Симптомы
Основным признаком, который более чем половина пациентов отмечает в своих жалобах, является кровотечение. Это может проявляться в виде алого следа на туалетной бумаге, что довольно распространено, капель крови или струйного выделения при натуживании во время запора, а также выраженного кровотечения в период обострения заболевания. Важно понимать, что хотя ректальное кровотечение в 90% случаев связано с геморроем, нельзя исключать и другие патологии, такие как опухоли или полипы.
О выпадении узлов из анального канала сообщают до 37% пациентов. Среди других жалоб можно выделить заметное увеличение наружных узлов, дискомфорт в области ануса, зуд, а также выделение слизи. При обострении заболевания возникает болевой синдром. Боли могут проявляться в области заднего прохода во время дефекации или сразу после нее. Они могут быть умеренными, воспринимаемыми как незначительный дискомфорт, или достаточно сильными, постоянными, мешающими вести привычный образ жизни. При выраженных болях человеку сложно сидеть и двигаться, боль не утихает даже в положении лежа; пациент может испытывать тревогу, беспокойство и подавленность.
Причинами обострения геморроя могут быть воспаление узла, тромбоз и ущемление. Воспаление узла, помимо боли и отечности, сопровождается гнойным отделяемым. Тромбоз и ущемление проявляются в области анального отверстия плотными, резко болезненными образованиями темного (бордового или синюшного) цвета, что приводит к выраженным болям и ухудшению общего состояния (повышение температуры, озноб, общая слабость). Эти состояния представляют собой опасные осложнения острого геморроя и требуют немедленного обращения к врачу.
Течение геморроя делится на четыре стадии:
- Симптомы возникают периодически и внезапно после ошибок в диете (острая пища, алкоголь), длительного сидения (поездка на автомобиле, перелет, сидячий вагон поезда) или натуживания при запоре. Появляется кровь после дефекации, возникают неприятные ощущения в области ануса (зуд, жжение), отечность и покраснение. Симптомы могут исчезать самостоятельно без лечения.
- К симптомам добавляется выпадение геморроидальных узлов, которые вправляются самостоятельно.
- Узлы не вправляются самостоятельно, их можно вернуть на место только с помощью рук.
- Узлы постоянно находятся снаружи, и вправить их невозможно.
Врачи отмечают, что геморрой является распространенной проблемой, затрагивающей значительное количество людей, особенно в зрелом возрасте. По их мнению, основными факторами, способствующими развитию этого заболевания, являются малоподвижный образ жизни, неправильное питание и хронические запоры. Специалисты подчеркивают важность профилактики, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание, богатое клетчаткой.
При этом врачи предупреждают, что игнорирование симптомов, таких как боль, зуд и кровотечения, может привести к серьезным осложнениям. Они рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью, так как современные методы лечения, включая консервативные и хирургические, позволяют эффективно справляться с этой проблемой. Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациента.
Причины
Заболевание становится все более распространенным. К основным факторам, способствующим развитию геморроя, относятся:
- малоподвижный образ жизни и гиподинамия;
- запоры и диарея;
- тяжелая физическая работа (подъем тяжестей);
- переедание и неправильное питание (фастфуд, недостаток клетчатки, избыток острого и соленого, алкоголь);
- беременность и роды;
- наследственная предрасположенность (слабость соединительной ткани, что влияет на прочность сосудов);
- хронические заболевания органов малого таза и аноректальной области (бактериальный сальпингоофорит, простатит или цистит, которые могут вызывать воспаление сосудов и лимфогенное распространение инфекции в геморроидальные сплетения).
Механизм возникновения
Застой венозной крови в нижней части тела и нарушение кровообращения (в результате длительного стояния, малоподвижного образа жизни, подъема тяжестей, ожирения, бронхиальной астмы, горячих ванн, переедания, употребления алкоголя, приема анаболических стероидов, контрацептивов и других хронических лекарственных интоксикаций) приводят к дисфункции сосудов в этой области. Это проявляется увеличением притока артериальной крови и снижением венозного оттока по кавернозным венам. В результате происходит варикозное расширение вен прямой кишки, увеличение кавернозных телец и формирование геморроидальных узлов. Далее возникают дистрофические изменения в мышечном слое подслизистой оболочки прямой кишки, что приводит к ослаблению фиброзно-мышечного каркаса внутренних геморроидальных узлов, удерживающего их в анальном канале, и к выпадению этих узлов. При их травматизации и раздражении (жидкий стул, злоупотребление слабительными, клизмами, острая пища, анальный секс) может возникнуть тромбоз и воспаление.
| Стадия геморроя | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| I стадия | Увеличение геморроидальных узлов, кровотечения при дефекации, зуд, дискомфорт. | Консервативное: диета, слабительные, местные средства (свечи, мази), флеботоники. |
| II стадия | Выпадение узлов при дефекации с самостоятельным вправлением, кровотечения, боль, зуд. | Консервативное, малоинвазивные методы (лигирование латексными кольцами, склеротерапия, инфракрасная коагуляция). |
| III стадия | Выпадение узлов при физической нагрузке, кашле, чихании, требующее ручного вправления, сильные боли, кровотечения, тромбоз. | Малоинвазивные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия). |
| IV стадия | Постоянное выпадение узлов, невозможность вправления, сильные боли, тромбоз, воспаление, некроз. | Хирургическое лечение (геморроидэктомия). |
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на жалобах пациента, сборе анамнеза (продолжительность болезни, частота обострений), осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки.
Среди инструментальных методов используется аноскопия, которая позволяет исследовать слизистую оболочку заднего прохода и прямой кишки с помощью специального устройства – аноскопа. Это необходимо для оценки размеров внутренних геморроидальных узлов и выявления патологий на слизистой.
Ректоскопия, представляющая собой эндоскопическое исследование прямой кишки с использованием ректороманоскопа, проводится для обнаружения сопутствующих заболеваний и является обязательной при наличии кровянистых выделений из ануса.
Читайте также:
Общий анализ крови помогает выявить анемию, а колоноскопия – исключить воспалительные и опухолевые процессы в толстом кишечнике.
Во время обострения геморроя инструментальные исследования не проводятся, сначала назначается терапия для устранения воспалительного процесса.
Геморрой лечится как консервативными, так и хирургическими методами.
Консервативная терапия эффективна на 1 и 2 стадиях заболевания с редкими обострениями. В план лечения входит борьба с запорами (специальная диета с высоким содержанием жидкости и клетчатки), укрепление сосудистой стенки (флеботоники), а также предотвращение застоя венозной крови (физическая активность, соблюдение гигиенических норм труда и отдыха). Для облегчения боли применяются системные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и местные средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом в виде свечей и кремов. Хорошие результаты достигаются при использовании комбинированных препаратов для местного применения (антикоагулянты в сочетании с противовоспалительными компонентами, гемостатиками и анестетиками).
Консервативная терапия также может быть использована для подготовки к оперативному лечению при остром геморрое с тромбозом и воспалением.
Хирургические методы направлены на удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия). Существуют различные техники таких операций, которые подбираются индивидуально.
Для профилактики заболевания и его обострений важно:
-
Избегать запоров и травмирования прямой кишки. Необходимо нормализовать работу пищеварительного тракта и лечить синдром раздраженной кишки.
-
Регулярно заниматься умеренной физической активностью для предотвращения застоя крови в малом тазу.
-
Соблюдать сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки и жидкости.
-
Вести здоровый образ жизни: заниматься спортом (исключая велосипедный, верховую езду и тяжелую атлетику), правильно питаться, контролировать массу тела и избегать интоксикаций (борьба с вредными привычками).
-
Лечить хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
-
При наличии семейной предрасположенности применять все доступные профилактические меры для предотвращения развития геморроя.
Геморрой — тема, о которой многие предпочитают молчать, но на самом деле она затрагивает значительное количество людей. В разговоре о данном недуге часто звучат жалобы на дискомфорт, зуд и боль. Люди делятся своими переживаниями, рассказывая о том, как это заболевание влияет на их повседневную жизнь. Некоторые отмечают, что стыд мешает им обратиться к врачу, в то время как другие, наоборот, подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения. В интернете можно встретить множество советов и рекомендаций, от народных средств до медицинских процедур. Многие отмечают, что изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогает справиться с симптомами. В целом, несмотря на деликатность темы, открытое обсуждение геморроя может помочь людям не только получить необходимую информацию, но и избавиться от чувства одиночества в своей проблеме.
К какому врачу обратиться
При наличии симптомов геморроя необходимо обратиться к специалисту — проктологу или колопроктологу.
Вопрос-ответ
Что такое геморрой и каковы его основные симптомы?
Геморрой — это заболевание, связанное с воспалением и расширением вен в области ануса и прямой кишки. Основные симптомы включают зуд, жжение, боль в области ануса, а также наличие крови в стуле или на туалетной бумаге.
-
Читайте также:
Какие факторы могут способствовать развитию геморроя?
Факторы, способствующие развитию геморроя, включают сидячий образ жизни, запоры, беременность, ожирение, а также наследственную предрасположенность. Частые физические нагрузки и поднятие тяжестей также могут увеличить риск возникновения этого заболевания.
Как можно предотвратить геморрой?
Для предотвращения геморроя рекомендуется вести активный образ жизни, следить за рационом питания, включая в него достаточное количество клетчатки, а также избегать длительного сидения на туалете. Регулярные физические упражнения и поддержание нормального веса также помогут снизить риск развития геморроя.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные упражнения, такие как ходьба или плавание, помогают улучшить кровообращение и предотвратить застой крови в области таза, что может снизить риск развития геморроя.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Увеличьте потребление клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты в свой рацион. Это поможет предотвратить запоры и снизит нагрузку на прямую кишку.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте позывы к дефекации. Задержка стула может привести к его затвердению и усложнить процесс. Постарайтесь не откладывать поход в туалет, когда чувствуете необходимость.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на гигиену. После дефекации старайтесь использовать мягкую туалетную бумагу или влажные салфетки, чтобы избежать раздражения. Также полезно принимать теплые сидячие ванны для облегчения симптомов.
