Анкилозирующий спондилоартрит у мужчин: особенности протекания заболевания и его влияние на жизнь

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, — хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы позвоночника и ограничивающее движение. У мужчин оно встречается чаще и имеет свои особенности, что делает его изучение важным. В статье рассмотрим причины и симптомы болезни Бехтерева, а также особенности лечения, чтобы мужчины могли лучше понять свое состояние и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Что такое болезнь Бехтерева?

При данном заболевании воспалительный процесс затрагивает межпозвонковые суставы, что приводит к их сращиванию. Это, в свою очередь, значительно ограничивает подвижность, и со временем позвоночник может полностью утратить свою гибкость. Первоначально дискомфорт и болезненные ощущения возникают в области поясницы, а затем распространяются по всему позвоночному столбу. Со временем формируется характерный для этой болезни грудной кифоз.

Болезнь Бехтерева — сращение позвонков из-за воспалительных процессов

Большинство ученых считает, что основным фактором, способствующим развитию заболевания, является агрессивная реакция иммунных клеток на собственные ткани суставов и связок. Чаще всего болезнь Бехтерева проявляется у людей с наследственной предрасположенностью. Мужчины, страдающие от этого недуга, являются носителями антигена (HLA-B27), который и вызывает сбои в работе иммунной системы.

Главной причиной анкилозирующего спондилоартрита считается антиген HLA-B27

Интересно, что болезнь Бехтерева наблюдается преимущественно у мужчин. Женщины сталкиваются с этой патологией почти в 9 раз реже, чем представители сильного пола.

Анкилозирующий спондилоартрит у мужчин имеет свои особенности, которые врачи отмечают в ходе диагностики и лечения. Заболевание чаще всего проявляется в молодом возрасте, что затрудняет его раннее выявление. У мужчин симптомы могут развиваться более агрессивно, что приводит к быстрому прогрессированию болезни и значительному ухудшению качества жизни. Врачи подчеркивают, что характерные боли в спине и ограничение подвижности могут быть ошибочно восприняты как обычные проявления усталости или травмы.

Кроме того, у мужчин чаще наблюдаются системные проявления, такие как воспаление глаз и поражение суставов, что требует комплексного подхода к лечению. Специалисты рекомендуют регулярные физические нагрузки и физиотерапию для поддержания подвижности и уменьшения болевого синдрома. Важно также учитывать генетическую предрасположенность, так как наличие HLA-B27 антигена значительно увеличивает риск развития заболевания. Врачи акцентируют внимание на необходимости ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов в лечении.

https://youtube.com/watch?v=NmfHIojtE4s

Особенности протекания болезни у мужчин

Заболевание встречается значительно чаще у мужчин, чем у женщин и имеет тяжёлое течение. Оно быстро прогрессирует и характеризуется хроническим течением, при этом длительные ремиссии практически отсутствуют. Заболевание проявляется типичными клиническими симптомами. Тяжесть состояния обусловливает то, что у мужчин поражается весь позвоночный столб.

Существуют различные формы анкилозирующего спондилоартрита:

«Мужская» форма болезни Бехтерева имеет и свои особенности. Первые симптомы заболевания могут проявиться спустя несколько лет после его начала. В этот период болезнь часто «маскируется» под остеохондроз. Прогрессирование происходит быстро и остро, а ремиссии имеют очень короткую продолжительность.

Симптомы

Первоначальные проявления болезни Бехтерева не обладают характерными признаками, что делает их легко спутать с остеохондрозом.

На начальном этапе можно заметить:

• Легкие боли, отдающие в ноги.
• Скованность в области поясницы.
• Дискомфорт в пятках.
• Ограниченная подвижность в грудном отделе позвоночника.
• Движения сопровождаются неприятными ощущениями.
• Физическая активность может облегчить боль.

С развитием заболевания симптомы становятся более выраженными и зависят от локализации воспалительного процесса.

Как локализация влияет на симптомы болезни Бехтерева:

• Шейный отдел ‒ затрудненное поворачивание головы.
• Связки и сухожилия ‒ ощущение скованности, отеки и болезненность.
• Рёберные суставы позвоночника ‒ изменения в походке и деформация грудной клетки.
• Крестцовая область ‒ болезненные ощущения в ягодицах.
• Поражение нервов в поясничной области ‒ возможны проблемы с потенцией и недержанием мочи.

Симптомы при поражении позвоночника болезнью Бехтерева:

• Боли в спине, даже в ночное время.
• Утренние скованности.
• Деформация позвоночника.
• Невозможность наклониться.
• Проблемы с движением.
• Боль в области рёбер при дыхании.
• Если защемлены нервные окончания, могут возникать головокружение, тошнота и мигрени.

Симптомы могут проявляться как по отдельности, так и одновременно.

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — это хроническое воспалительное заболевание, которое чаще всего поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Многие пациенты отмечают, что симптомы заболевания проявляются постепенно, начиная с болей в пояснице и скованности, особенно по утрам. Мужчины чаще сообщают о более выраженных проявлениях, таких как ограничение подвижности и воспаление суставов, что может значительно повлиять на качество жизни.

Некоторые пациенты делятся опытом, что ранняя диагностика и адекватное лечение помогают замедлить прогрессирование болезни. Важно отметить, что АС может сопровождаться не только физическими, но и психологическими проблемами, такими как депрессия и тревожность. Мужчины, сталкивающиеся с этим заболеванием, часто подчеркивают необходимость поддержки со стороны близких и медицинских специалистов, что помогает справляться с вызовами, которые ставит перед ними болезнь.

https://youtube.com/watch?v=fiK8UrBKqrc

Причины болезни у мужчин

В развитии данной патологии существенную роль играет генетическая предрасположенность. У мужчин наличие антигена гистосовместимости HLA-B27 является наследственным. Его наличие указывает на значительно повышенный риск возникновения болезни Бехтерева.

Помимо антигена, заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

• Заболевания мочеполовой системы.
• Инфекционные недуги.
• Травмы костей таза.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Микоплазмоз.
• Длительные депрессивные состояния.
• Переохлаждение организма.
• Эмоциональное напряжение.

Современные исследования медицины также выявили связь между штаммами Klebsiella и энтеробактерий, что способствует ускорению прогрессирования этой болезни.

Последствия

Основной угрозой данного заболевания являются необратимые изменения, происходящие в позвоночнике. Хроническое воспаление приводит к деформации осанки и оказывает негативное воздействие на внутренние органы. Согласно статистике, у 20% пациентов возникают осложнения, такие как почечная недостаточность и поражения сосудистой системы.

У мужчин в зрелом возрасте одним из последствий заболевания может стать остеопороз. Эта патология представляет собой риск увеличения хрупкости костей. У людей, страдающих анкилозирующим спондилоартритом, часто наблюдается ирит, то есть воспаление глаз. При отсутствии должного лечения это может привести к развитию катаракты.

Иногда врачи могут ошибочно диагностировать болезнь Бехтерева, что приводит к неэффективному лечению остеохондроза. Такая терапия, разумеется, усугубляет состояние и может привести к полной потере подвижности.

https://youtube.com/watch?v=Rk2c1jiTPJs

Особенности лечения у мужчин

На сегодняшний день не существует специфической терапии, способной полностью остановить прогрессирование болезни. Поэтому основная цель лечения заключается в замедлении её течения и сохранении подвижности в суставах.

В лечении мужчин и женщин нет значительных различий, однако представителям сильного пола необходимо в первую очередь пересмотреть свой образ жизни. Важно избавиться от вредных привычек, которые способствуют ускорению развития заболевания.

При отсутствии обострений наилучшим способом замедления анкилозирования является активность:

• Физические упражнения и занятия в бассейне.
• Аквааэробика приносит значительную пользу.
• Лечебная физкультура должна включать энергичные упражнения с большой амплитудой.
• Освоение дыхательной гимнастики также крайне важно.
• О занятиях бегом и работе в тренажёрном зале лучше забыть.
• В период ремиссии допустим легкий массаж.

При спондилоартрите крайне важно выполнять лечебную гимнастику каждый день.

К сожалению, мужчинам придётся придерживаться определённой диеты, то есть изменить свой рацион, исключив некоторые продукты.

• Жёсткие диеты при болезни Бехтерева назначаются крайне редко, но рацион следует пересмотреть.
• Необходимо отказаться от всех видов колбас, алкоголя, мясных полуфабрикатов, кофе, сладостей, майонеза и готовых соусов.
• В этом случае идеальным вариантом станет «средиземноморская диета», богатая антиоксидантами и противовоспалительными веществами.
• В рацион следует включать морскую рыбу, зелень, свежие овощи и оливковое масло. Иногда можно употреблять белое мясо.
• Овощи и фрукты должны составлять 60% рациона.

Такой подход к питанию поможет мужчинам нормализовать вес, что снизит нагрузку на позвоночник.

Однако, естественно, только эти меры не способны остановить заболевание, необходимы и другие методы лечения.

Медикаментозная терапия

Следует сразу отметить, что терапия с использованием даже самых современных медикаментов требует значительного времени. При анкилозирующем спондилоартрите назначается множество препаратов, которые направлены на предотвращение деформации суставов, облегчение болевого синдрома и снятие воспалительных процессов.

В основном используются следующие группы препаратов:

• Обезболивающие средства.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Глюкокортикостероиды.
• Препараты, ингибирующие воспаление.

НПВП помогают уменьшить воспаление и снять боль. Они способствуют поддержанию правильного положения позвоночника, однако не воздействуют на основную причину заболевания. Эти медикаменты рекомендуется принимать постоянно, а в некоторых случаях и на протяжении всей жизни.

Препараты данной группы могут назначаться исключительно для облегчения болевых ощущений. К сожалению, у них есть множество противопоказаний. Дозировка подбирается индивидуально, а при появлении побочных эффектов могут быть назначены гастропротекторы.

Если применение НПВП невозможно, то на помощь приходят анальгетики, которые способны эффективно справляться с болью.

Глюкокортикостероиды, такие как Метилпреднизолон или Дипроспан, также показывают хорошую эффективность при анкилозирующем спондилоартрите. В остром периоде болезни Преднизолон вводится внутривенно в течение трех дней в больших дозах.

Ингибиторы фактора некроза опухоли-альфа представляют собой современный подход к лечению данной патологии. Блокаторы рекомендуются пациентам с тяжелым течением заболевания. Наиболее популярным препаратом является Инфликсимаб, который используется врачами уже на протяжении многих лет. Облегчение состояния может наступить после одной инъекции.

Видео: «Борьба с болезнью Бехтерева: личный опыт»

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии занимают значительное место в лечении болезни Бехтерева.

В зависимости от стадии заболевания и состояния пациента, могут быть рекомендованы:

• В программу терапии анкилозирующего спондилоартрита мужчинам рекомендуется включать разнообразные физиотерапевтические процедуры.
• Ультрафиолетовое облучение.
• Электрофорез.
• УВЧ-терапия.
• Парафиновые аппликации.
• Лечебные ванны.
• Грязелечение.
• Фонофорез.
• Гирудотерапия, хотя у специалистов она вызывает определенные сомнения.

Каждый из этих методов вносит свой вклад в процесс лечения, однако наилучшие результаты достигаются при их совместном использовании.

Прогноз выздоровления

Если болезнь Бехтерева диагностирована на поздней стадии, то это может существенно ограничить подвижность и даже привести к инвалидности. В таком случае пациентам рекомендуется провести протезирование тазобедренных суставов.

Однако, если ежедневно заниматься лечебной физкультурой, делать массаж, отказаться от вредных привычек и следовать рекомендациям врачей, то можно:

• Приостановить прогрессирование заболевания.
• Значительно уменьшить частоту обострений.
• Снизить выраженность симптомов болезни.
• Сохранить активный и полноценный образ жизни.

Мужчинам стоит знать, что болезнь Бехтерева не поддается полному излечению, и с ней необходимо научиться сосуществовать.

Заключение

У мужчин болезнь Бехтерева прогрессирует довольно быстро и ярко. Поэтому крайне важно своевременно провести диагностику, иначе можно потерять возможность двигаться. Рекомендуется как можно скорее выявить заболевание, чтобы остановить воспалительные процессы. Если диагноз поставлен, не стоит паниковать. Правильное лечение не нарушит привычный распорядок и не помешает нормальной жизни. Не стоит искать дополнительные методы терапии, достаточно будет и лечебной гимнастики.

Профилактика и образ жизни при анкилозирующем спондилоартрите

Анкилозирующий спондилоартрит (АС) — это хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает позвоночник и суставы, что может привести к их анкилозу (сращению). Профилактика и образ жизни играют ключевую роль в управлении этим заболеванием, особенно у мужчин, которые чаще подвержены его развитию.

Первым шагом в профилактике АС является ранняя диагностика и своевременное лечение. Мужчины, у которых есть предрасположенность к этому заболеванию (например, наличие гена HLA-B27), должны проходить регулярные медицинские осмотры и консультации с ревматологом. Это позволит выявить заболевание на ранних стадиях и начать соответствующее лечение, что может значительно замедлить прогрессирование болезни.

Физическая активность является важным аспектом образа жизни при АС. Регулярные упражнения помогают поддерживать подвижность суставов и позвоночника, укрепляют мышцы и улучшают общее состояние здоровья. Рекомендуются упражнения на растяжку, плавание и занятия йогой, которые способствуют улучшению гибкости и уменьшению болевого синдрома. Однако важно избегать чрезмерных нагрузок и травм, поэтому перед началом любой физической активности следует проконсультироваться с врачом.

Правильное питание также играет значительную роль в профилактике и управлении АС. Диета, богатая антиоксидантами, витаминами и минералами, может помочь снизить воспаление и поддерживать здоровье суставов. Рекомендуется включать в рацион больше фруктов, овощей, рыбы, орехов и цельнозерновых продуктов. Избегание продуктов с высоким содержанием сахара, насыщенных жиров и переработанных пищевых продуктов также может оказать положительное влияние на общее состояние здоровья.

Кроме того, важно уделять внимание психоэмоциональному состоянию. Хроническая боль и ограничения в движении могут привести к депрессии и тревожным расстройствам. Поэтому рекомендуется заниматься психотерапией, медитацией или другими методами релаксации, которые помогут справиться со стрессом и улучшить качество жизни.

Наконец, отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, может значительно улучшить общее состояние здоровья и снизить риск осложнений, связанных с АС. Курение, в частности, связано с ухудшением состояния легких и может усугубить симптомы заболевания.

Таким образом, профилактика и образ жизни при анкилозирующем спондилоартрите требуют комплексного подхода, включающего регулярные медицинские осмотры, физическую активность, правильное питание, управление стрессом и отказ от вредных привычек. Эти меры помогут не только замедлить прогрессирование заболевания, но и улучшить качество жизни мужчин, страдающих от АС.

Вопрос-ответ

Для Спондилоартрита болезни Бехтерева характерны?

Характерны жалобы на боли в области крестца и поясницы, скованность, которые возникают в покое, особенно во второй половине ночи и ближе к утру, и уменьшаются при движениях и упражнениях. Объективно выявляется болезненность и напряжение мышц спины, уменьшение объёма движений в позвоночнике.

Где обычно начинается воспаление у человека с анкилозирующим спондилитом?

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева, анкилозирующий спондилит) — это разновидность хронического ревматического воспаления. Воспаление в первую очередь поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы, которые соединяют позвоночник с тазом.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Анкилозирующий спондилоартрит может прогрессировать незаметно, поэтому важно регулярно посещать врача для контроля состояния и своевременного выявления изменений.

СОВЕТ №2

Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические упражнения, такие как плавание или йога, могут помочь поддерживать подвижность суставов и уменьшить болевые ощущения. Консультируйтесь с врачом о подходящих для вас упражнениях.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на питание. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, может помочь снизить воспаление. Включите в рацион рыбу, орехи и семена, а также избегайте продуктов, способствующих воспалению, таких как сахар и переработанные продукты.

СОВЕТ №4

Поддерживайте психологическое здоровье. Заболевание может оказывать влияние на эмоциональное состояние. Рассмотрите возможность обращения к психологу или участия в группах поддержки, чтобы справляться с эмоциональными аспектами болезни.