Аритмия: классификация, причины, симптоматика, диагностика и лечение заболеваний сердца

Классификация патологии

Перед тем как углубиться в суть патологии, важно рассмотреть её различные формы. Существует несколько категорий факторов, способствующих возникновению аритмии в нашем организме. Каждому типу этого заболевания присущи свои характерные симптомы. Основой недуга могут стать дисбаланс кальция и магния, а также промышленные и бактериальные факторы, вредные привычки (такие как курение и употребление алкоголя) и недостаток кислорода.

Нормальный сердечный ритм.

Поражение эндокринной системы в дальнейшем может негативно сказаться на функционировании сердечной мышцы. Кроме того, побочные эффекты от ряда медикаментов также могут стать причиной развития заболевания. Различные виды аритмии возникают из-за нарушений определённых функций сердца. Выделяют четыре основных типа этого недуга:

• синусовая аритмия;
• синусовая брадикардия;
• пароксизмальная тахикардия;
• синусовая тахикардия.

Врачи отмечают, что аритмия представляет собой нарушение сердечного ритма, которое может проявляться в различных формах, таких как тахикардия, брадикардия и экстрасистолия. Причинами аритмии могут быть как сердечно-сосудистые заболевания, так и внешние факторы, включая стресс, алкоголь и некоторые медикаменты. Симптоматика варьируется от легкого дискомфорта до серьезных состояний, таких как обмороки и боли в груди. Для диагностики аритмии специалисты используют электрокардиограмму (ЭКГ), холтеровское мониторирование и другие методы. Лечение зависит от типа и причины аритмии и может включать медикаментозную терапию, кардиоверсию или даже хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались к врачам для оценки состояния и выбора оптимального подхода к лечению.

https://youtube.com/watch?v=CSn_F27nxlo

Синусовая брадикардия

Редкий сердечный ритм является одним из основных признаков синусовой брадикардии. Эта болезнь затрагивает синусовый узел, который отвечает за генерацию электрических импульсов. Частота сердечных сокращений может снижаться до 30-50 ударов в минуту. Данная патология представляет собой серьезную угрозу, так как часто выявляется у людей, которые на первый взгляд выглядят «здоровыми» и проходят плановые медицинские обследования.

Причины возникновения брадикардии могут быть разнообразными, но большинство из них связано с врожденными генетическими аномалиями, такими как сниженный узловой автоматизм.

В группу риска входят профессиональные спортсмены. Регулярные тренировки изменяют их кровообращение и обмен веществ. Тем не менее, причины изменения сердечного ритма могут быть весьма разнообразными. Рассмотрим их:

• голодание;
• нарушения в работе нервной системы (вегетативного отдела);
• переохлаждение;
• интоксикация никотином и свинцом;
• инфекционные заболевания (брюшной тиф, желтуха, менингит);
• повышение внутричерепного давления из-за опухолей и отеков головного мозга;
• побочные эффекты от применения некоторых медикаментов (дигиталис, бета-блокаторы, верапамил, хинидин);
• склеротические изменения в миокарде;
• нарушения в работе щитовидной железы.

Синусовая тахикардия

Частота сердечных сокращений может значительно возрасти, превышая 90 ударов в минуту. Синусовый узел регулирует сердечный ритм, и в некоторых случаях частота может достигать 160 ударов. Затем этот показатель постепенно снижается. Увеличение частоты сердечных сокращений обычно связано с физической активностью и считается нормальным. Однако, если пациент начинает ощущать необычное сердцебиение в состоянии покоя, это может указывать на патологию.

Синусовая тахикардия не является самостоятельным заболеванием. Она развивается на фоне различных заболеваний и нездорового образа жизни. Данная патология представляет опасность, так как нарушенное кровоснабжение может негативно сказаться на различных системах организма. Рассмотрим основные причины тахикардии:

• дисбаланс вегетативной нервной системы;
• повышение температуры тела;
• анемия;
• чрезмерное употребление кофе и чая;
• некоторые медикаменты (антагонисты кальциевых каналов, сосудосуживающие препараты);
• гипертиреоз и феохромоцитома;
• сердечная недостаточность;
• кардиомиопатия;
• пороки сердца и заболевания легких.

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое может проявляться в различных формах. Люди часто обсуждают классификацию аритмий, выделяя тахикардию, брадикардию и экстрасистолию. Причины могут варьироваться от стресса и физических нагрузок до серьезных заболеваний сердца. Симптоматика включает в себя учащенное сердцебиение, головокружение и даже обмороки, что вызывает беспокойство у многих. Диагностика аритмий обычно проводится с помощью ЭКГ и холтеровского мониторирования, что позволяет врачам точно определить тип нарушения. Лечение может быть медикаментозным или инвазивным, включая абляцию, что вызывает интерес у пациентов, стремящихся к улучшению качества жизни. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу может предотвратить серьезные осложнения.

https://youtube.com/watch?v=Lq_fsxKj648

Синусовая аритмия

При синусовой аритмии синусовый узел продолжает генерировать электрические импульсы, однако их частота становится переменной. В результате возникает нарушенный сердечный ритм, который проявляется в чередовании учащения и замедления. Частота сердечных сокращений (ЧСС) при этом остается в пределах нормы — от 60 до 90 ударов в минуту. У здоровых людей синусовая аритмия часто связана с дыхательным циклом: ЧСС изменяется во время вдоха и выдоха.

Когда же может понадобиться лечение синусовой аритмии? Определить критическую ситуацию самостоятельно невозможно — для этого следует обратиться к квалифицированному кардиологу. Во время записи электрокардиограммы (ЭКГ) врач может попросить пациента задержать дыхание. В этом случае дыхательная аритмия исчезает, и остается только синусовая. Патологическая форма данного состояния встречается довольно редко и обычно указывает на наличие сердечного заболевания.

Пароксизмальная тахикардия

Сердечные сокращения при данном заболевании могут внезапно учащаться или замедляться, проявляясь в виде приступов. В большинстве случаев ритм остается стабильным на протяжении длительного времени, однако иногда возникают аномалии. Место возникновения нарушений может находиться в различных участках сердца, что напрямую влияет на частоту сердечных сокращений (ЧСС).

У взрослых пульс может достигать 220 ударов в минуту, а у детей — до 300. Длительность приступов также варьируется: они могут длиться всего несколько секунд или растягиваться на несколько часов.

Причины тахикардии связаны с активацией зоны повышенного автоматизма и патологическим круговоротом электрических импульсов. Основой заболевания могут быть повреждения миокарда, такие как склероз, некроз, воспаление и дистрофия. Симптоматика может проявляться в виде тошноты, головокружения и общей слабости.

Вот ключевые факторы, которые влияют на клиническую картину:

• состояние сократительной функции миокарда;
• частота сердечных сокращений;
• продолжительность сердечных сокращений;
• местоположение эктопического водителя;
• длительность приступа.

https://youtube.com/watch?v=earqydZiR7s

Причины сердечного недомогания при мерцательной аритмии

Мы не затронули еще одну разновидность заболевания — фибрилляцию предсердий, также известную как мерцательная аритмия. В этом случае предсердия начинают трепетать, что приводит к снижению объема крови, поступающего в желудочки, на 10-15 процентов. Это состояние сопровождается тахикардией, о которой мы говорили ранее. Пациент на собственном опыте ощущает, что такое аритмия сердца — частота сердечных сокращений может достигать 180 ударов в минуту.

Нерегулярные сердечные ритмы могут проявляться и в других формах. Пульс может упасть до 30-60 ударов в минуту, что врачи определяют как брадикардию. Подобные симптомы могут потребовать установки кардиостимулятора.

Рассмотрим основные причины мерцательной аритмии:

• гормональные нарушения (тиреоидит Хасимото, узловой зоб);
• сердечная недостаточность;
• пороки сердца или их клапанов;
• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет и сопутствующее ожирение;
• заболевания легких (бронхиальная астма, бронхит, туберкулез, хроническая пневмония);
• чрезмерное употребление алкоголя;
• некоторые лекарственные препараты;
• ношение слишком тесной одежды;
• использование мочегонных средств.

Факторы риска

Причины возникновения различных форм патологии имеют много общего. В большинстве случаев они являются результатом определённых заболеваний, нездорового образа жизни или же имеют наследственный характер. Исследовав источники сердечных нарушений, специалисты выделили ключевые факторы риска.

Вот они:

• генетическая предрасположенность;
• повышенное артериальное давление;
• заболевания щитовидной железы;
• нарушения электролитного баланса;
• диабет;
• употребление стимуляторов.

Большинство из этих факторов мы уже рассмотрели. К нарушениям электролитного баланса может привести несбалансированное питание — в рационе обязательно должны присутствовать кальций, натрий, магний и калий.

Запрещённые психостимуляторы, такие как кофеин и никотин, могут способствовать развитию экстрасистолии. В дальнейшем это может привести к фибрилляции желудочков, что, в свою очередь, может стать причиной внезапной сердечной смерти.

Как распознать аритмию — симптомы заболевания

Симптоматика тахикардии и брадикардии имеет некоторые незначительные различия. Сердечная аритмия часто начинает развиваться незаметно, не проявляя себя. Со временем могут появиться признаки, указывающие на артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, опухоли головного мозга и заболевания щитовидной железы. Вот ключевые симптомы аритмии:

• головокружение;
• общая слабость;
• одышка;
• быстрая утомляемость;
• потемнение в глазах;
• предобморочные состояния (человек может ощущать, что вот-вот потеряет сознание).

Если вы сталкиваетесь с длительными потерями сознания, продолжающимися около 5-10 минут, это может указывать на отсутствие брадикардии. Такие обмороки не характерны для данной формы аритмии. Симптомы тахикардии проявляются несколько иначе и изначально могут напоминать общее недомогание. Они включают в себя:

• одышку;
• учащенное сердцебиение;
• быструю утомляемость;
• общую слабость.

Методы диагностических исследований

Симптомы, указывающие на возможную аритмию, требуют внимательного анализа. К тревожным признакам можно отнести не только учащённое сердцебиение, но и внезапные остановки сердца, колебания артериального давления, а также слабость, которая может чередоваться с сонливостью.

Если вы заметили у себя указанные симптомы, важно незамедлительно обратиться к врачу для полноценной диагностики. Рекомендуется записаться на приём к кардиологу, который в первую очередь проведёт обследование щитовидной железы и проверит наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Существует множество методов для диагностики аритмии. Важным этапом является запись электрокардиограммы, которая может быть как краткосрочной, так и длительной. В некоторых случаях врачи могут искусственно вызвать аритмию, чтобы получить более точные данные и определить источник проблемы. Таким образом, диагностика делится на активные и пассивные методы. К пассивным методам относятся:

• Электрокардиография. На грудную клетку, руки и ноги пациента крепятся электроды. Изучается продолжительность фаз сокращения сердечной мышцы и фиксируются интервалы.
• Эхокардиография. В этом случае используется ультразвуковой датчик, который позволяет врачу получить изображение сердечных камер, наблюдать за движением клапанов и стенок, а также уточнять их размеры.
• Суточный мониторинг ЭКГ, известный также как метод Холтера. Пациент в течение суток носит с собой портативный регистратор, что позволяет врачам получить данные о сердечных сокращениях в различных состояниях: во сне, в покое и во время активности.

Если результаты пассивных исследований оказываются недостаточными, врачи могут прибегнуть к искусственной индукции аритмии. Для этого разработаны несколько стандартных тестов, среди которых:

• физическая нагрузка;
• картирование;
• электрофизиологическое исследование;
• тест с использованием наклонного стола.

Оказание первой помощи

Приступы аритмии могут возникать неожиданно и протекать самостоятельно. Так же внезапно они могут и закончиться. Если у человека наблюдается первый эпизод, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Поскольку медики могут добираться не так быстро, важно позаботиться о состоянии пострадавшего. Рекомендуется сделать следующее:

• успокойте человека, помогите ему справиться с паникой;
• создайте комфортные условия — уложите его или усадите в удобное кресло;
• попробуйте изменить положение тела пострадавшего;
• в некоторых случаях может понадобиться вызвать рвоту — для этого используйте два пальца, чтобы раздражать гортань.

Дальнейшие действия будут зависеть от медицинских специалистов. Лечение аритмии кардиолог назначит позже, после стабилизации состояния пациента и проведения предварительных исследований.

Если вы заметили признаки аритмии, немедленно прекратите любые физические нагрузки.

Можно использовать успокоительные средства:

• настой пустырника;
• валериану;
• корвалол;
• валокордин (в количестве 40-50 капель);
• элениум.

Комплекс лечебных и профилактических мер

Дать однозначный совет относительно того, какие таблетки помогут при сердечной аритмии, невозможно. Это заболевание может развиваться из-за различных поражений сердечной мышцы, как органических, так и функциональных. Например, изменения в автоматизме могут привести к синусовой тахикардии, аритмии или брадикардии. Если у пациента имеются хронические или острые сердечные заболевания, их необходимо лечить в первую очередь.

После выявления конкретной формы аритмии назначается вторичная профилактика. Этот метод лечения не применяется при брадикардии, тогда как при тахикардии потребуется прием медикаментов. Вам могут назначить антиритмические средства:

• антагонисты кальция (Дилтиазем, Верапамил);
• адреноблокаторы (Атенолол, Анаприлин, Конкор, Эгилок);
• Соталекс;
• Кардарон;
• Пропанорм;
• Аллалинин.

Важно помнить, что без назначения врача эти препараты принимать строго запрещено. Необходим тщательный контроль, так как неправильное использование медикаментов может привести к серьезным последствиям, включая возникновение новых форм аритмии. Поэтому не стоит рисковать без необходимости.

Вероятные последствия

Основные последствия аритмии включают сердечную недостаточность и тромбоэмболию. Неправильные сокращения сердечной мышцы приводят к сердечной недостаточности, что нарушает нормальное кровоснабжение. В результате различные органы начинают испытывать нехватку кислорода, что вызывает системные сбои. Это может привести к множеству серьезных заболеваний и даже к летальному исходу.

При аритмии кровь не просто циркулирует, она начинает «взбалтываться» в предсердиях. Это создает риск тромбоэмболии. В некоторых участках сердца могут образовываться тромбы, которые со временем могут отрываться. Оторвавшийся тромб способен заблокировать кровоток, что чревато серьезными последствиями:

• инфаркт;
• стенокардия;
• летальный исход;
• инсульт.

Способы укрепления сердца

Чтобы предотвратить надвигающиеся проблемы со здоровьем, не обязательно запивать таблетки литрами. Основное внимание следует уделить правильному питанию и отказу от вредных привычек.

По данным статистики, курильщики находятся в группе повышенного риска — у них заболевания возникают значительно чаще. Однако, помимо отказа от курения, существуют и другие меры профилактики:

• занятия шейпингом;
• регулярные тренировки в фитнесе;
• вечерние пробежки;
• прогулки на свежем воздухе;
• увеличение потребления фруктов, овощей и различных каш;
• избегание конфликтов и стрессовых ситуаций.

Старайтесь вести спокойный образ жизни. Избегайте ссор с близкими. Лечение аритмии сердца вам не потребуется, если вы будете следить за своим питанием, дышать свежим воздухом и поддерживать активность. Бросайте курить — впереди вас ждет долгая и счастливая жизнь.

Вопрос-ответ

Каковы классификации аритмий?

Аритмии классифицируются по различным критериям, включая их происхождение (синусовые, наджелудочковые, желудочковые), частоту (тахикардии, брадикардии, нормальная частота), механизм возникновения (первичные, вторичные) и клинические проявления (симптоматические, асимптоматические). Также аритмии могут быть классифицированы по их устойчивости (постоянные, пароксизмальные) и по наличию или отсутствию структурных изменений сердца.

Каковы причины аритмии?

Аритмия может возникать по различным причинам, включая сердечно-сосудистые заболевания (например, ишемическая болезнь сердца, гипертония), нарушения электролитного баланса (например, низкий уровень калия или магния), заболевания щитовидной железы, стресс, употребление алкоголя или кофеина, а также побочные эффекты некоторых лекарств. Кроме того, аритмия может быть связана с генетическими факторами или структурными изменениями в сердце.

Какие 4 вида сердечной аритмии существуют?

Аритмии часто подразделяют на четыре группы: экстрасистолы, наджелудочковые тахикардии, желудочковые аритмии и брадиаритмии. К экстрасистолам относятся преждевременные сокращения предсердий, желудочков и узловых экстрасистол.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет выявить аритмию на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск развития аритмии.

СОВЕТ №3

Если вы заметили у себя симптомы аритмии, такие как учащенное сердцебиение, головокружение или одышка, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом, такие как медитация или йога. Психоэмоциональное состояние может оказывать значительное влияние на сердечный ритм, и управление стрессом поможет снизить риск аритмии.