Россия, Саратов, им. Чемодурова В.И. улица
Телефон:
+7 (845) 262-07- Показать номер
Пн-пт: 08:00—20:00; сб: 09:00—16:00 по предварительной записи
whatsapp telegram vk email

Дорзальная протрузия — в чем опасность и как лечить? Полное руководство

Дорзальная протрузия межпозвоночного диска — серьезное заболевание, способное вызвать проблемы со здоровьем, особенно в шейном и поясничном отделах позвоночника, таких как L4-L5. В статье рассмотрим, что такое дорзальная протрузия, её причины и симптомы, а также методы диагностики и лечения, включая инъекционные терапии. Эта информация полезна для тех, кто испытывает боли в спине или шее, а также для желающих узнать о профилактике и лечении заболевания.

Что такое дорзальная протрузия?

Дорзальная или задняя протрузия часто выявляется у пациентов. Она относится к числу наиболее опасных видов протрузий, поскольку может привести к сжатию большого количества нервных окончаний. Также существует риск компрессии пятого диска в поясничной области и первого в крестцовом соединении.

Протрузия представляет собой смещение межпозвоночного диска, при этом фиброзное кольцо не повреждено. В случае дорзальной протрузии смещение происходит в сторону спинного мозга, то есть назад. При этом заболевании болевые ощущения могут возникать уже на начальных стадиях развития патологии.

Дорзальная протрузия межпозвоночного диска вызывает серьезные опасения у врачей, так как может привести к компрессии спинного мозга и нервных корешков. Это состояние часто сопровождается болевыми синдромами, нарушением чувствительности и двигательной функции. Специалисты подчеркивают, что игнорирование симптомов может привести к прогрессированию заболевания и развитию хронических болей.

Лечение дорзальной протрузии обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия, мануальная терапия и медикаментозная терапия для снятия воспаления и боли. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если наблюдается значительное сжатие нервных структур. Врачи рекомендуют также обратить внимание на коррекцию образа жизни, включая регулярные физические нагрузки и правильную осанку, что способствует улучшению состояния и предотвращению рецидивов.

https://youtube.com/watch?v=hZbXzSoscOA

Классификация протрузий

Существует несколько типов:

Центральная или медианная Пульпозное ядро смещается к центру спинномозгового канала.
Латеральная или боковая Диск выпячивается в стороны от позвоночника, что встречается довольно редко.
Фораминальная Выпячивание направлено к отверстиям позвонков, через которые проходят сосуды и нервные корешки.
Диффузная Смещение происходит неравномерно, что указывает на множественные повреждения диска.
Циркулярная или круговая Диск равномерно выдавливается во все стороны.
Дорзальная или задняя Выпячивание направлено к спинному мозгу.
Вентральная или передняя Встречается крайне редко, клинические проявления обычно отсутствуют.

Это основные виды, но также существуют комбинированные формы данной патологии.

К дорзальной протрузии относятся два типа — диффузная и циркулярная. Эти состояния являются серьезными, что значительно усложняет диагностику и лечение.

Дорзальная протрузия может быть как диффузной, так и циркулярной.

Дорзальная протрузия может быть небольшой, но при этом вызывать сильные болевые ощущения. Если не остановить дегенерацию диска, симптомы будут усиливаться, и грыжа обязательно возникнет.

Дорзальная протрузия может быть диффузной и циркулярной

Аспект Описание Рекомендации
Что такое дорзальная протрузия? Выпячивание межпозвоночного диска в сторону спинномозгового канала без разрыва фиброзного кольца. Может сдавливать нервные корешки или спинной мозг. Своевременная диагностика и консультация специалиста (невролог, ортопед).
Симптомы и опасность Боль в спине (локальная или иррадиирующая), онемение, слабость в конечностях, нарушение чувствительности. Опасность: прогрессирование до грыжи, компрессия нервов, нарушение функций органов таза, паралич. Не игнорировать симптомы, избегать самолечения, немедленно обратиться к врачу при появлении неврологических нарушений.
Диагностика МРТ (магнитно-резонансная томография) — основной метод, КТ (компьютерная томография), рентген (для исключения других патологий), неврологический осмотр. Проходить обследование по назначению врача, не заниматься самостоятельной интерпретацией результатов.
Консервативное лечение Медикаментозное: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы (по показаниям). Физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ. ЛФК (лечебная физкультура): укрепление мышечного корсета, растяжка. Массаж: расслабление мышц, улучшение кровообращения. Остеопатия/мануальная терапия: коррекция положения позвонков (только у квалифицированных специалистов). Строго следовать назначениям врача, регулярно выполнять упражнения ЛФК, избегать резких движений и подъема тяжестей.
Хирургическое лечение Применяется при неэффективности консервативного лечения, прогрессировании неврологических симптомов, выраженном болевом синдроме. Виды: микродискэктомия, эндоскопическая дискэктомия. Обсуждать показания и риски операции с нейрохирургом.
Профилактика Поддержание правильной осанки, регулярные физические нагрузки (плавание, йога, пилатес), контроль веса, избегание длительного сидения/стояния, правильный подъем тяжестей, использование ортопедического матраса и подушки. Вести здоровый образ жизни, соблюдать эргономику рабочего места, регулярно проходить профилактические осмотры.

Причины и факторы риска

Протрузии могут возникать при наличии следующих факторов:

  • Повреждение структуры межпозвоночного диска.
  • Различные травмы.
  • Остеохондроз, который приводит к разрушительным изменениям в позвоночнике.
  • Межпозвоночный диск получает питание и восстанавливается за счёт сосудов. С возрастом эти сосуды могут зарастать, и диск начинает получать необходимые вещества из окружающих тканей. Недостаток питания приводит к снижению прочности и эластичности диска, что, в свою очередь, может вызвать образование протрузий.

Существуют и другие факторы, способствующие снижению подвижности позвоночника:

  • Низкая физическая активность.
  • Пожилой возраст.
  • Работа в сидячем положении.
  • Избыточный вес.

Травма может стать причиной протрузии. В таких случаях она обычно развивается быстро, однако иногда наблюдается и постепенное разрушение. Это чаще всего происходит у тяжелоатлетов и людей, чья работа связана с вибрациями или повторяющимися движениями.

Существуют и другие причины:

  • Сколиоз или кифоз.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Долгосрочные спазмы мышц спины.
  • Нарушения обмена веществ.

Иногда площадь поражения может достигать 50% поверхности диска. Выпячивание такого объёма патологической ткани может привести к защемлению нервных окончаний с обеих сторон.

Дорзальная протрузия — это состояние, при котором межпозвоночный диск выпячивается в сторону спинного канала, что может привести к сдавлению нервных корешков и болевым ощущениям. Многие пациенты отмечают, что это заболевание вызывает не только физический дискомфорт, но и эмоциональное напряжение. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как боль ограничивает их повседневную активность и качество жизни. Опасность заключается в том, что при отсутствии лечения протрузия может прогрессировать в грыжу, что требует более серьезного вмешательства.

Лечение обычно начинается с консервативных методов: физиотерапия, мануальная терапия и специальные упражнения помогают укрепить мышцы спины и улучшить гибкость. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты для снятия боли. Если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить прогноз и вернуть пациента к активной жизни.

https://youtube.com/watch?v=wjyc9FZEAgc

Последствия

Этот тип протрузии чаще всего возникает в области поясницы. Симптоматика зависит от направления роста и размера выпячивания. В некоторых случаях заболевание может протекать совершенно бессимптомно.

Первым признаком является легкая боль в поясничной области позвоночника. Она может сохраняться длительное время, а затем усиливаться, сопровождаясь приступами. Обострение часто происходит после чрезмерных физических нагрузок или длительного нахождения в неудобной позе. Также может наблюдаться хруст или щелчки, после которых боль становится более выраженной.

Если не начать лечение, болевые ощущения могут распространиться на ноги. Кроме того, возникают неврологические симптомы, такие как изменения в коленном рефлексе и синдром Легаса (боль при поднятии прямой ноги). Если не предпринять никаких действий, протрузия может перерасти в грыжу, что приведет к более серьезным последствиям.

С увеличением выпячивания появляются боли в ногах, которые зависят от места локализации протрузии.

Начинается сжатие спинного мозга, что может привести не только к защемлению нервных корешков. Поскольку такая протрузия чаще всего формируется в поясничной области, это может вызвать специфические проблемы: недержание мочи и кала, а также синдром «конского хвоста», который приводит к парезу конечностей. В результате этого снижается работоспособность, а при наличии осложнений существует высокая вероятность инвалидности.

С увеличением выпячивания появляются боли в ногах, локализация которой зависит от места развития протрузии

Симптомы и методы диагностики

Симптомы зависят от типа дорзальной протрузии и стадии заболевания.

Этот вид протрузий проявляется следующими характерными клиническими признаками:

  • Боль, иррадиирующая в ягодицы и нижние конечности.
  • Головные боли, сопровождающиеся головокружением.
  • Нарушение работы внутренних органов.
  • Появление энуреза.
  • Уменьшение чувствительности в ногах и руках.
  • Проблемы с дефекацией.
  • Слабость мышц.

При появлении первых симптомов крайне важно незамедлительно обратиться к неврологу. Специалист проведет анализ симптоматики и для подтверждения диагноза может назначить следующие обследования:

  • Рентгенографию в различных проекциях.
  • Миелографию, при которой в позвоночник вводится специальный контрастный препарат для уточнения диагноза.
  • Дискографию, позволяющую оценить состояние поврежденного межпозвоночного диска.

Наиболее эффективным методом является МРТ, который позволяет увидеть:

  • Стадию деформации межпозвоночного диска.
  • Размер выпячивания и степень сжатия корешков и спинного мозга.
  • Наличие сопутствующих осложнений или других патологий.

Магнитно-резонансная томография считается самым информативным методом, так как позволяет выявить нарушения уже на ранних стадиях патологического процесса. Это имеет большое значение для успешного лечения.

https://youtube.com/watch?v=0_xya3Sxj-k

Методы терапии

Дорзальные протрузии требуют комплексного подхода, что обеспечивает успешное лечение. В первую очередь проводятся мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома и улучшение состояния пациента. На следующем этапе терапии акцент делается на восстановление позвоночника и нормализацию кровообращения в области позвоночного столба.

Для лечения дорзальных протрузий применяются следующие методы:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).
  • Мануальная терапия.
  • Вакуумная терапия.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Что касается медикаментозного лечения, оно применяется исключительно для облегчения болевых ощущений, связанных с данной патологией. Лекарственные средства также помогают снизить воспаление и улучшить кровообращение в пораженной области.

В основном, в терапии используются хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты и витаминные комплексы, способствующие укреплению хрящевых тканей.

Выбор лекарственных средств осуществляется только лечащим врачом, который принимает во внимание индивидуальные особенности каждого пациента. Для снятия боли и воспаления применяются согревающие мази, такие как Вольтарен, Фастум гель и другие. Эти средства наносятся непосредственно на воспаленный участок.

При необходимости, аналогичные препараты могут вводиться внутривенно. Также часто используются блокады, при которых лекарство вводится в пораженный нерв.

Хирургическое лечение

На начальной стадии заболевания есть возможность избежать хирургического вмешательства. Однако, если болезнь прогрессирует, операция становится необходимой. К основным показаниям для её проведения относятся значительная протрузия и выраженное защемление нервных корешков, которое не поддается консервативному лечению, а также риск развития паралича.

Операция, как правило, осуществляется в условиях стационара под общим наркозом (местный наркоз применяется крайне редко). Хирург удаляет поврежденные ткани и устанавливает протез на пораженный участок позвоночника.

Существуют следующие типы хирургических вмешательств:

  • Эндоскопическая операция.
  • Стандартная дискэктомия.
  • Микродискэктомия.

При наличии крупных протрузий может быть выполнена операция — дискэктомия.

Период реабилитации может длиться до 6 месяцев. В течение этого времени пациент находится под постоянным наблюдением.

При слишком больших протрузиях возможно проведение оперативного вмешательства - дискэктомии

ЛФК и массаж

При наличии проблем с позвоночником физические упражнения представляют собой эффективный и широко используемый метод физиотерапии. Лечебная физкультура способствует укреплению мышечного корсета, улучшению кровообращения в поражённых участках, восстановлению подвижности и снятию мышечных спазмов.

Рекомендации по правильному выполнению упражнений:

  • В период обострения гимнастика противопоказана.
  • Нагрузку следует увеличивать постепенно.
  • Необходимо избегать силовых тренировок.
  • Заниматься нужно регулярно.
  • При ухудшении состояния здоровья занятия следует прекратить и обратиться к врачу.

Комплекс упражнений должен разрабатывать лечащий врач, принимая во внимание индивидуальные особенности пациента и клиническую картину заболевания. Дыхательная гимнастика показала отличные результаты.

Эффективным методом является вытяжение позвоночника. При правильном выполнении риск травм и осложнений сводится к нулю.

Чтобы остановить процесс протрузии, необходимо проводить массаж. Наилучший вариант — расслабляющий и разогревающий массаж. Эта процедура помогает остановить деструктивные процессы.

Результаты массажных манипуляций станут заметны после 10 сеансов. Важно, чтобы массаж проводил опытный специалист.

Видео: «С чего начинать лечение протрузии и грыжи диска позвоночника»

Самостоятельное лечение народными средствами

Существуют народные методы для борьбы с протрузией, однако важно помнить, что они должны использоваться в качестве дополнения к основному лечению.

Наиболее эффективные рецепты:

  • Скипидарная ванна.
  • Компресс из чеснока.
  • Компресс с листьями каланхоэ.
  • Растирка из лука с медом.

В некоторых случаях пациентам не рекомендуется принимать аптечные препараты, содержащие химические вещества. В таких ситуациях можно самостоятельно приготовить натуральные средства.

Травяной сбор из хвоща и крапивы. Ингредиенты смешиваются в равных долях и заливаются кипятком. Отвар следует принимать по полстакана дважды в день.

Восстанавливающий эликсир. Для его приготовления необходимо смешать 20 граммов корня окопника, 50 мл сока алоэ и стакан меда. Принимать следует по чайной ложке утром.

Перед тем как использовать народные средства, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Профилактические меры играют ключевую роль в предотвращении возникновения протрузий. Чтобы избежать этого неприятного состояния, важно следовать определённым рекомендациям и выполнять необходимые действия.

Для предотвращения дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках следует укреплять мышечный корсет. Что необходимо сделать:

  • Укрепить мышечный корсет.
  • Избегать гиподинамии.
  • Каждый день выполнять разрешённые физические упражнения.
  • Нормализовать массу тела.
  • Исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • При сидячей работе регулярно делать перерывы для разминки.
  • Рекомендуется посещать бассейн.
  • Отказаться от вредных привычек.

Йога и кинезиотерапия, представляющая собой современную форму лечебной физкультуры, также оказывают значительное влияние на здоровье, объединяя знания в области физиологии, анатомии и медицины. Не забывайте, что упражнения лечебной гимнастики следует выполнять на протяжении всей жизни, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.

Чтобы избежать дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках необходимо укреплять мышечный корсет

Прогноз

Протрузия позвоночника поддается эффективному лечению, однако некоторые специалисты считают, что прогноз может быть неблагоприятным, если заболевание было выявлено после 50 лет.

Хотя протрузия не является угрожающей жизни болезнью, она значительно ухудшает качество жизни. Длительность лечения и его результаты зависят от стадии заболевания и настойчивости пациента.

Современные методы терапии, в сочетании с лечебной физкультурой, массажем и физиотерапией, показывают хорошие результаты в борьбе с этой проблемой. Однако важно, чтобы пациент проявлял желание к выздоровлению и серьезно относился к процессу лечения. Каждое заболевание позвоночника требует внимательного подхода.

Заключение

Дорзальная протрузия — это опасное заболевание, однако его можно предотвратить, если внимательно следить за своим здоровьем. Забота о позвоночнике поможет сохранить целостность межпозвоночных дисков, поскольку протрузии являются результатом остеохондроза. Применение профилактических мер поможет избежать прогрессирования этого недуга и снизит риск длительного лечения. Лечение должно быть исключительно комплексным.

Рекомендации по образу жизни и реабилитации

Для успешного лечения дорзальной протрузии и предотвращения рецидивов важно следовать определённым рекомендациям по образу жизни и реабилитации. Эти меры помогут не только облегчить симптомы, но и улучшить общее состояние позвоночника.

1. Поддержание правильной осанки. Осанка играет ключевую роль в здоровье позвоночника. Необходимо следить за тем, чтобы спина была прямой как при сидении, так и при стоянии. Используйте специальные кресла с поддержкой для поясницы, а также старайтесь не наклоняться вперед, особенно при длительной работе за компьютером.

2. Регулярные физические упражнения. Умеренная физическая активность способствует укреплению мышечного корсета, что, в свою очередь, поддерживает позвоночник. Рекомендуются упражнения на растяжку, укрепление мышц спины и живота, а также плавание. Однако важно избегать резких движений и тяжелых физических нагрузок, которые могут усугубить состояние.

3. Правильное питание. Здоровое и сбалансированное питание играет важную роль в восстановлении тканей и поддержании общего состояния организма. Включите в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные продукты, рыба и зелень. Избегайте избыточного потребления сахара и обработанных продуктов, которые могут способствовать воспалительным процессам.

4. Контроль веса. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубить симптомы дорзальной протрузии. Поддержание нормального веса поможет снизить давление на межпозвоночные диски и уменьшить риск обострения заболевания.

5. Физиотерапия. Обратитесь к специалисту по физиотерапии для разработки индивидуальной программы реабилитации. Физиотерапевт может предложить различные методы лечения, такие как массаж, мануальная терапия и специальные упражнения, направленные на восстановление функций позвоночника.

6. Избегание стрессов. Стресс может негативно сказываться на состоянии мышц и позвоночника. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

7. Регулярные медицинские осмотры. Не забывайте о необходимости регулярных визитов к врачу для контроля состояния позвоночника. Это поможет своевременно выявить возможные осложнения и скорректировать лечение.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно улучшить качество своей жизни, уменьшить симптомы дорзальной протрузии и предотвратить развитие более серьезных заболеваний позвоночника.

Вопрос-ответ

Чем опасна дорзальная протрузия?

Дорсальная протрузия – это выпячивание студенистого содержимого межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Опасность заболевания – в возможном сдавливании спинного мозга и нервных корешков. Отсутствие адекватной терапии приводит к образованию межпозвоночной грыжи (фиброзное кольцо разрывается).

Что категорически нельзя делать при протрузии?

Что нельзя делать при протрузии шейного отдела: избегать длительной неподвижности. Сидение или стояние в течение длительного времени может усиливать нагрузку на шейный отдел позвоночника. Нужно стараться делать перерывы, чтобы сменять положение и растягивать шею и плечи.

Какая протрузия самая опасная?

Самой опасной разновидностью является дорзальная протрузия, так как может быть задет спинной мозг, защемлены или задеты нервные корешки и пучки нервов. Локальная боль в спине (чаще в пояснице или шее), которая может иррадиировать или перемещаться в верхние либо нижние конечности (учитывая отдел поражения).

Можно ли навсегда вылечить протрузию межпозвоночного диска?

Местонахождение и величина протрузии межпозвоночного диска определяют ее воздействие на организм и возможность образования протрузий вновь. При своевременном лечении протрузии межпозвоночного диска в грудном, поясничном или шейном отделах позвоночника можно полностью устранить.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизить риск дальнейших повреждений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может существенно снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить ухудшение состояния.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете боль или дискомфорт в спине, обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №4

Измените свой образ жизни. Сбалансированное питание, отказ от курения и регулярная физическая активность помогут улучшить общее состояние здоровья и снизить риск заболеваний позвоночника.

Ссылка на основную публикацию
Похожее