Люмбаго: причины, симптомы, лечение и профилактика

Люмбаго, или прострел в пояснице, — острое состояние, которое ухудшает качество жизни и ограничивает физическую активность. В статье рассмотрим причины люмбаго, его симптомы и эффективные методы лечения — как в домашних условиях, так и с медикаментами. Понимание заболевания и его профилактика помогут избежать рецидивов и сохранить здоровье позвоночника, что особенно актуально в условиях малоподвижного образа жизни.

Что это такое?

Люмбаго – это недуг, который возникает в результате повреждения структуры позвонков и межпозвоночных дисков, и проявляется резкой болью в области поясницы.

Врачи отмечают, что люмбаго, или прострел в пояснице, является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Основными причинами этого состояния могут быть остеохондроз, межпозвоночные грыжи, а также травмы и переохлаждение. Симптомы люмбаго включают резкую боль в поясничной области, которая может иррадиировать в ноги, ограничивая подвижность и затрудняя выполнение повседневных задач.

Для лечения врачи рекомендуют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию для снятия боли и воспаления, физиотерапию и лечебную физкультуру. Важно также обратить внимание на профилактику, включая регулярные физические нагрузки и правильную осанку. Врачам известно, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить рецидивы.

https://youtube.com/watch?v=EivHH5Loo64

Клиническая картина

Обязательным признаком заболевания является острая боль в области поясницы, которая не позволяет человеку принять привычное положение. Пациент вынужден оставаться в неудобной позе и передвигаться небольшими шагами.

Человек может отмечать быстрое утомление, частые спазмы мышц в поясничной области, а также затруднения с полным выпрямлением спины. В некоторых случаях можно заметить изменения в походке.

На МРТ или КТ в запущенных ситуациях наблюдаются разрушительные и дегенеративные изменения в позвоночнике.

Эта проблема чаще всего затрагивает людей старше 30-40 лет, а также пожилых людей. Применение медикаментов и выполнение лечебной гимнастики помогают пациентам избавиться от болевых ощущений.

Степени и классификация

Изучите стадии развития люмбаго

Существует два метода, позволяющих различать стадии развития люмбаго.

По скорости течения заболевания:

• Острая форма люмбаго. Боль беспокоит человека в течение месяца или меньше;
• Подострая стадия. Пациент испытывает дискомфорт в пояснице от 1 до 12 месяцев;
• Хроническое люмбаго. Болевые ощущения продолжаются более года.

По месту возникновения болевых ощущений:

• Люмбаго с болью в левой части поясницы;
• Боль, локализующаяся в правой стороне поясничного отдела;
• Диффузное люмбаго;
• Люмбаго, сопровождающееся пояснично-крестцовым радикулитом.

Люмбаго, или прострел в пояснице, вызывает у людей множество вопросов и опасений. Основные причины его возникновения связаны с перенапряжением мышц, травмами, а также дегенеративными изменениями в позвоночнике. Симптомы проявляются резкой болью в области поясницы, которая может отдавать в ноги, затрудняя движения. Многие отмечают, что боль усиливается при наклонах или поворотах тела. Лечение люмбаго обычно включает покой, применение противовоспалительных препаратов и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться мануальная терапия. Важно помнить, что при частых рецидивах стоит обратиться к врачу для более детального обследования и исключения серьезных заболеваний. Профилактика включает регулярные физические нагрузки, поддержание правильной осанки и избегание резких движений.

https://youtube.com/watch?v=4nfCrsVaM04

Код по МКБ

Согласно Международной классификации болезней, синдром люмбаго обозначается кодом М54.5. Этот код помогает врачу быстро идентифицировать заболевание и подобрать соответствующее лечение.

Имея международный код, пациент может обращаться в медицинские учреждения как в своей стране, так и за границей. Врач сразу сможет понять суть проблемы и предложить способы облегчения боли.

Распространенность и значимость

Международные исследования предоставляют следующие данные о распространенности заболевания:

• Среди людей в возрасте 30 лет около 55-60% испытывают боли в пояснице;
• После достижения 40-летнего возраста этот показатель возрастает и достигает 70-80%.

В России на 1000 человек наблюдаются изменения в структуре позвоночника у 120 человек. При этом более 80% из них имеют проблемы в поясничном отделе.

Статистика свидетельствует о том, что люмбаго является распространенным диагнозом. В связи с этим разработаны эффективные методы лечения, которые помогают устранить причину болей или, если это невозможно, значительно снизить уровень дискомфорта.

https://youtube.com/watch?v=xBXcEOO4qbw

Факторы риска и причины

Основной причиной возникновения сильной боли в поясничной области является грыжа межпозвоночного диска. Грыжа формируется в результате выпячивания внутреннего содержимого диска. Диск состоит из фиброзного кольца, которое представляет собой наружную оболочку, и пульпозного ядра — внутренней части.

При значительных нагрузках диск не может выполнять свои функции, что приводит к изменениям в фиброзном кольце: оно истончается, трескается и может полностью разорваться, в результате чего пульпозное ядро выходит за пределы диска. Эти изменения вызывают спазмы мышц.

Наиболее часто боль в нижней части спины возникает именно из-за межпозвоночной грыжи. Вокруг позвоночных дисков расположено множество нервных окончаний, которые идут от спинного мозга. Во время спазма происходит защемление отдельных участков нервных волокон, что и приводит к резкой острой боли.

Другой причиной болей может быть смещение позвонков, которое возникает в результате остеохондроза. В этом случае один позвонок смещается относительно другого, образуются костные выросты — остеофиты, которые повреждают межпозвоночные диски и вызывают болевые ощущения.

Также возможно врожденное неправильное развитие позвонков.

Существуют и другие факторы, способствующие возникновению боли:

• Расширение брюшной аорты;
• Опухоли и инфекции позвоночного столба;
• Естественное старение межпозвоночных дисков;
• Заболевания органов малого таза;
• Панкреатит, инфекции почек.

Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, должны особенно внимательно относиться к здоровью своего позвоночника. Пожилые люди также находятся в группе риска, так как в процессе естественного старения межпозвоночные диски у них постепенно разрушаются.

Последствия

При отсутствии терапии заболевание переходит в хроническую стадию. Болевые ощущения усиливаются, а продолжительность приступов увеличивается. В некоторых случаях, помимо защемленных нервов в поясничной области, могут также затрагиваться нервные окончания, которые идут к ногам, что вызывает дискомфорт в пояснице и конечностях.

В запущенных случаях болезнь может привести к инвалидности, и человек теряет возможность передвигаться.

Видео: «Факторы, вызывающие люмбаго»

Симптомы и методы диагностики

Основной признак люмбаго – это резкая боль в области поясницы. Она может возникнуть неожиданно и длиться от нескольких часов до нескольких дней. В некоторых случаях дискомфорт может распространяться на ягодицы и ноги.

Наиболее тяжелые ощущения наблюдаются в первые полчаса. В этот период боль становится невыносимой, и пациент не в состоянии двигаться, обычно он может точно указать место локализации боли. В течение дня интенсивность боли может немного снижаться, однако ночью она, как правило, усиливается.

Чтобы облегчить состояние, рекомендуется принять горизонтальное положение. Постарайтесь лечь на диван или кровать и по возможности избегать движений.

Из-за сжатия нервных окончаний мышцы поясницы, а иногда и ягодиц и ног, реагируют на раздражение спазмами. При пальпации ощущается значительное напряжение. В результате этого человек может застыть в одной позе, и все попытки вернуться в привычное положение оказываются безуспешными.

Начать диагностику следует с визита к врачу-неврологу.

Специалист проведет визуальный осмотр, а также даст направления на необходимые анализы и исследования, такие как МРТ, КТ и рентгенография. После получения результатов врач сможет подобрать индивидуальное лечение для пациента.

Первым этапом диагностики является рентгенографическое исследование.

С его помощью можно выявить:

• Смещение позвонков относительно друг друга;
• Степень повреждения межпозвоночных дисков;
• Врожденные аномалии в структуре позвонков;
• Наличие остеохондроза и его степень.

Компьютерная томография позволяет более детально изучить разрушение дисков и смещение позвонков. С ее помощью можно получить срезы позвонков с разных ракурсов и в трехмерном формате.

Магнитно-резонансная томография дает возможность оценить повреждения мягких тканей, включая спинной мозг и нервные окончания.

Остеостинциграфия назначается при подозрении на наличие опухоли в области позвонков. Этот метод включает введение пациенту раствора с изотопом, который накапливается в позвонках в местах воспалительных процессов. Затем проводятся снимки, на которых отмечаются зоны с наибольшим накоплением препарата. Это помогает врачам определить локализацию воспаления, возможные метастазы и гнойные образования.

Общий анализ крови также является обязательным. По его результатам можно оценить степень воспалительного процесса.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально, исходя из степени тяжести заболевания.

В него входят различные методы: от использования медикаментов до хирургического вмешательства в самых серьезных ситуациях.

Препараты

При наличии острых болей в спине часто назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Основная цель этих лекарств — уменьшение болевых ощущений.

Врач может рекомендовать следующие противовоспалительные препараты:

• «Нимесил»;
• «Ибупрофен»;
• «Раптен»;
• «Димексид»;
• «Ортофен».

Важно помнить, что дозировку и длительность курса лечения должен определять только врач. Самостоятельный прием медикаментов может привести к нежелательным побочным эффектам.

Если применение таблеток не дает ожидаемого результата, могут быть назначены инъекции. Обычно используются уколы «Нурофена» или «Рапида». Длительность терапии также устанавливается специалистом.

Хирургическое лечение

Хирургические вмешательства применяются в ситуациях, когда альтернативные методы не приносят облегчения пациенту. Одной из причин для проведения операции может стать межпозвоночная грыжа. В запущенных случаях она вызывает постоянные и интенсивные болевые ощущения. Наиболее эффективным способом избавления от боли является хирургическое удаление поврежденного и выпавшего диска с последующей установкой имплантата на его место.

Упражнения лфк

Комплекс упражнений подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого человека. Регулярное выполнение этих упражнений способствует уменьшению болевых ощущений и улучшению подвижности в области поясницы. Важно выполнять все движения медленно и внимательно, контролируя каждый этап. Резкие повороты недопустимы.

В период обострения не рекомендуется заниматься никакими упражнениями. Лечебная физкультура проводится только после устранения болевого синдрома, чтобы поддерживать и укреплять мышцы.

Массаж

Цели массажа при люмбаго:

• Обезболивание;
• Устранение воспалительных процессов;
• Повышение кровообращения в области поясницы.

Массажные движения должны быть мягкими и плавными. Специалист аккуратно массирует поясничный отдел, уделяя внимание мышцам с высоким уровнем напряжения. Продолжительность процедуры составляет примерно 10 минут. Количество сеансов может варьироваться в зависимости от состояния пациента.

Видео: «Разновидности болей в пояснице и их причины»

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях, при обострении люмбаго или для его профилактики, можно использовать согревающие мази для массажа поясницы. Если возникла боль, рекомендуется принять противовоспалительное лекарство.

На поясницу можно надеть специальный пояс. Он обеспечит дополнительную поддержку и фиксацию. Если пояс изготовлен с добавлением шерсти, это поможет сохранить тепло в поясничной области и снизить болевые ощущения.

Профилактика

Чтобы избежать простреливающих болей в пояснице, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок.

Укрепление мышц спины — ключ к профилактике болей в пояснице. Другие меры предосторожности:

• Регулярные занятия спортом помогут сформировать крепкий мышечный корсет;
• Не игнорируйте любые боли в поясничной области. При появлении дискомфорта стоит обратиться к врачу. Своевременное лечение способствует избавлению от болей;
• По возможности ограничьте потребление жирной и острой пищи. Включайте в рацион продукты, богатые микро- и макроэлементами, а также витаминами;
• Рекомендуется выполнять утреннюю зарядку, чтобы улучшить кровообращение во всех частях тела, включая поясницу;
• Избегайте переохлаждения поясничной области.

Прогноз выздоровления

Соблюдение назначенного лечения позволяет практически полностью избавиться от люмбаго — вероятность достижения успеха близка к 100%. Однако игнорирование рекомендаций врача или терпение боли без обращения за медицинской помощью значительно увеличивает риск инвалидности. Болевые ощущения могут становиться все более частыми и интенсивными. Защемление нервов, которые отвечают за чувствительность и движение в ногах, может привести к утрате способности самостоятельно передвигаться.

Заключение

Люмбаго – это недуг, который легко поддается лечению на начальных этапах, но может привести к серьезным последствиям, если его запустить.

Обратите внимание на следующие рекомендации:

• Избегайте чрезмерных физических нагрузок;
• Регулярно занимайтесь спортом и выполняйте утреннюю гимнастику;
• При любых болях в области поясницы незамедлительно обращайтесь к врачу;
• Не занимайтесь самолечением;
• Следуйте указаниям специалиста.

Психологические аспекты люмбаго

Люмбаго, или прострел в пояснице, часто рассматривается только с физической точки зрения, однако его психологические аспекты играют не менее важную роль в понимании и лечении этого состояния. Психологические факторы могут как способствовать возникновению люмбаго, так и затруднять процесс восстановления.

Одним из ключевых аспектов является стресс. Хронический стресс может вызывать мышечное напряжение, что, в свою очередь, увеличивает риск возникновения болей в спине. Люди, находящиеся в состоянии постоянного стресса, чаще всего имеют повышенный уровень тревожности, что может привести к неправильной осанке и, как следствие, к люмбаго. Психологическое напряжение может также снижать болевой порог, делая человека более восприимчивым к болевым ощущениям.

Кроме того, депрессия и тревожные расстройства могут усугублять симптомы люмбаго. Исследования показывают, что у пациентов с хронической болью в спине часто наблюдаются симптомы депрессии. Это создает замкнутый круг: боль вызывает депрессию, а депрессия, в свою очередь, усиливает восприятие боли. Поэтому важно учитывать эмоциональное состояние пациента при разработке плана лечения.

Социальные факторы также играют значительную роль. Поддержка со стороны семьи и друзей может значительно повлиять на восстановление. Люди, которые чувствуют себя изолированными или не имеют поддержки, могут испытывать более сильные боли и дольше восстанавливаться. Важно создать окружение, способствующее эмоциональному комфорту, что может помочь в процессе лечения.

Психотерапия и методы релаксации, такие как медитация и йога, могут быть полезными в лечении люмбаго. Эти методы помогают снизить уровень стресса, улучшить общее психоэмоциональное состояние и, как следствие, уменьшить болевые ощущения. Психологическая поддержка, включая когнитивно-поведенческую терапию, может помочь пациентам изменить негативные мысли о боли и научиться справляться с ней более эффективно.

В заключение, психологические аспекты люмбаго не следует игнорировать. Комплексный подход к лечению, включающий как физическую, так и психологическую реабилитацию, может значительно улучшить качество жизни пациентов и ускорить процесс выздоровления.

Вопрос-ответ

Что может спровоцировать люмбаго?

Люмбаго, или прострел в пояснице, может быть спровоцировано различными факторами, включая резкие движения, поднятие тяжестей, неправильную осанку, длительное пребывание в неудобной позе, травмы, а также дегенеративные изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз или грыжи межпозвоночных дисков. Стресс и физическая неактивность также могут способствовать развитию этого состояния.

Какое лучшее лекарство от люмбаго?

Острая неспецифическая люмбалгия, люмбаго, представляет собой боль в нижнем отделе спины, которая обычно самостоятельно регрессирует. При необходимости назначения анальгетиков парацетамол является препаратом первого выбора.

От чего возникает люмбаго?

Тяжелые физические нагрузки, резкие повороты либо наклоны туловища, как правило, провоцируют приступы люмбаго. Наиболее частая ситуация, приводящая к «прострелу» поясницы, – перегрев мышц из-за активной физической работы или занятий спортом с последующим резким переохлаждением.

Как можно снять приступ люмбаго?

При острой боли необходимо ослабить давление на мышцы нижней части спины. Есть очень простой способ сделать это: лягте на пол на спину, а ноги положите на стул или табурет. Тепло от грелки или теплового пластыря также может помочь при люмбаго.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизит риск возникновения люмбаго. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку при сидении и стоянии. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не оставаться в одной позе слишком долго. Делайте перерывы для разминки, особенно если ваша работа связана с длительным сидением.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом и придерживайтесь сбалансированной диеты. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может привести к болям в спине и люмбаго. Употребляйте больше овощей, фруктов и продуктов, богатых кальцием и витаминами.

СОВЕТ №4

При первых признаках боли в спине не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет выявить причины и начать лечение на ранней стадии, что значительно повысит шансы на быстрое восстановление.