В статье рассмотрим препарат Миакальцик на основе кальцитонина, применяемый для лечения заболеваний, связанных с нарушением обмена кальция. Представим инструкцию по применению, показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. Также обсудим стоимость препарата, его аналоги и отзывы пациентов, что поможет оценить эффективность и безопасность Миакальцика. Эта информация будет полезна как медицинским специалистам, так и пациентам, желающим узнать больше о данном гормональном средстве.
Инструкция по применению
Врачи отмечают, что Миакальцик, основанный на кальцитонине, является эффективным средством для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением обмена кальция. Он особенно полезен при остеопорозе, так как способствует снижению потери костной массы и уменьшению риска переломов. Специалисты подчеркивают, что препарат помогает контролировать уровень кальция в крови, что важно для пациентов с гиперкальциемией. Однако, как и любое лекарственное средство, Миакальцик имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому его назначение должно осуществляться только врачом. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования и мониторинг состояния пациента во время терапии, чтобы обеспечить максимальную эффективность и безопасность лечения.
https://youtube.com/watch?v=Xjm3yWhWWIk
Фармакологическое действие
Миакальцик представляет собой препарат, основанный на кальцитонине – гормоне, который вырабатывается С-клетками щитовидной железы. Он обладает свойствами, способствующими снижению уровня кальция в крови и подавляющими процесс разрушения костной ткани. Препарат помогает облегчить или уменьшить болевые ощущения, связанные с костями. При введении в организм через инъекции он также снижает секрецию экзокринной части поджелудочной железы и желудка.
Данное лекарственное средство замедляет процесс резорбции костной ткани.
| Характеристика | Описание | Примечания |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Кальцитонин лосося | Синтетический аналог гормона, вырабатываемого щитовидной железой. |
| Механизм действия | Снижает уровень кальция в крови, подавляя резорбцию костной ткани остеокластами и увеличивая выведение кальция почками. | Обладает анальгетическим эффектом при костных болях. |
| Показания к применению | Остеопороз (постменопаузальный, сенильный, стероидный), болезнь Педжета, гиперкальциемия. | Применяется при неэффективности или непереносимости других методов лечения. |
| Формы выпуска | Назальный спрей, раствор для инъекций. | Выбор формы зависит от показаний и индивидуальных особенностей пациента. |
| Дозировка и способ применения | Индивидуально, согласно назначению врача. | Важно строго соблюдать рекомендации по дозировке и продолжительности курса. |
| Побочные эффекты | Тошнота, рвота, приливы, головокружение, ринит (при назальном применении). | Обычно легкие и преходящие. При выраженных побочных эффектах следует обратиться к врачу. |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипокальциемия, беременность, период лактации. | Перед применением необходима консультация специалиста. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Может влиять на действие препаратов лития. | Необходимо информировать врача обо всех принимаемых лекарствах. |
| Особые указания | Регулярный контроль уровня кальция в крови, функции почек. | Длительное применение требует периодического медицинского обследования. |
| Хранение | В защищенном от света месте, при температуре, указанной в инструкции. | Не замораживать. |
Форма выпуска, состав
Выпускается в следующих формах:
| Тип упаковки | Активный ингредиент | Дополнительные ингредиенты: |
| прозрачный бесцветный раствор для инъекций (в ампулах, в картонных упаковках) | синтетический кальцитонин, полученный из лосося | * уксусная кислота; * хлорид натрия; * тригидрат ацетата натрия; * вода для инъекций. |
| прозрачный бесцветный назальный спрей (в флаконах, в картонных упаковках) | синтетический кальцитонин, полученный из лосося | * бензалкония хлорид; * хлороводородная кислота; * хлорид натрия; * очищенная вода. |
Миакальцик, основанный на кальцитонине, вызывает разнообразные мнения среди пользователей и специалистов. Многие отмечают его эффективность в лечении остеопороза и других заболеваний, связанных с потерей костной массы. Пациенты сообщают о снижении болевого синдрома и улучшении качества жизни после курса лечения. Однако не все отзывы положительные: некоторые пользователи сталкиваются с побочными эффектами, такими как тошнота или аллергические реакции. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на препарат может варьироваться. В целом, Миакальцик остается популярным выбором для тех, кто ищет альтернативные методы терапии, но требует внимательного контроля и консультации со специалистом.
https://youtube.com/watch?v=g1RQcf3j9SY
Показания к применению
Общие показания для двух форм препарата включают:
- болезнь Педжета;
- костные боли, вызванные остеопенией и/или остеолизом;
- ранние и поздние стадии остеопороза, возникающего после менопаузы;
- нейродистрофические заболевания, связанные с посттравматическим болезненным остеопорозом, плечелопаточным синдромом, лекарственными нейротрофическими расстройствами, рефлекторной дистрофией и каузалгией.
Миакальцик применяется при состояниях, приводящих к снижению плотности костной ткани.
Форму для парентерального введения также используют при:
- остром панкреатите (в сочетании с другими медикаментами);
- первичном и вторичном остеопорозе;
- гиперкальциемическом кризе и гиперкальциемии, вызванных следующими причинами: гиперпаратиреоз; интоксикация витамином D; остеолиз, возникающий на фоне злокачественных опухолей (миеломная болезнь, карцинома легких, почек, молочной железы и др.); иммобилизация (применяется для облегчения неотложных состояний и длительного лечения хронической гиперкальциемии).
Способ применения, дозировка
П/к, в/в, в/м
Остеопороз. Вводится в/м или п/к по 50-100 МЕ через день или ежедневно, в зависимости от степени заболевания. Для предотвращения дальнейшей потери костной массы рекомендуется также принимать кальций и витамин D.
Болезнь Педжета. Вводится в/м или п/к по 100 МЕ через день или ежедневно. Минимальная продолжительность курса составляет 3 месяца.
Боли в костях, вызванные остеопенией или остеолизом. Вводится капельно в/в (в физиологическом растворе) или п/к, либо в/м за несколько введений до достижения удовлетворительного клинического результата. При длительном лечении начальная суточная доза может быть уменьшена, а интервалы между введениями увеличены.
Гиперкальциемия, первая помощь при гиперкальциемическом кризе. В экстренных и тяжелых случаях предпочтительно использовать в/в инфузии. Лекарство вводится капельно в/в в течение 6 и более часов, по 5-10 МЕ/кг в сутки в 500 мл физиологического раствора. Также возможно медленное струйное в/в введение, при котором суточная доза делится на 2-4 введения в течение 24 часов.
Длительное лечение хронической гиперкальциемии. Вводится п/к или в/м по 5-10 МЕ/кг в сутки однократно или в 2 введения. Если объем вводимого препарата превышает 2 мл, инъекции выполняются в/м в разные участки тела.
Острый панкреатит. Вводится в/в капельно по 300 МЕ (в физиологическом растворе) в течение 24 часов, до 6 суток подряд.
Нейродистрофические патологии. Лечение начинается сразу после установления диагноза. Вводится в/м или п/к по 100 МЕ в день на протяжении 2-4 недель. При необходимости терапия может быть продолжена, вводя 100 МЕ препарата через день до 6 недель подряд.
Интраназально
Спрей вводится поочередно в оба носовых хода.
Остеопороз. Рекомендуется применять по 200 МЕ в день на протяжении длительного времени. Параллельно следует принимать витамин D и кальций.
Боли в костях, вызванные остеолизом или остеопенией. Вводится ежедневно по 200-400 МЕ. Дозу в 200 МЕ вводят за один раз, более высокие дозы делятся на несколько введений. При длительном лечении интервалы между введениями увеличиваются, а начальная суточная доза может быть снижена.
Нейродистрофические патологии. Лечение начинается после подтверждения диагноза. Препарат применяется по 200 МЕ в день на протяжении 2-4 недель. Возможно продолжение терапии (по 200 МЕ через день до 6 недель подряд).
Болезнь Педжета. Вводится ежедневно по 200 МЕ. В начале лечения суточная доза может достигать 400 МЕ, которая делится на несколько введений. Минимальная продолжительность курса составляет 3 месяца. При ухудшении состояния пациента может быть назначен повторный курс.
Гормональное средство вводится парентерально или интраназально.
Указания по применению спрея:
- Запрещается встряхивать флакон.
- Окошко дозировочного счетчика до первого использования спрея имеет красный цвет.
- Перед первым использованием спрея необходимо снять колпачок с распылителя и, удерживая флакон вертикально, произвести 3 нажатия на поршень. Изменение цвета окошка с красного на зеленый указывает на готовность устройства к использованию.
- Не следует разбирать распыляющее устройство или увеличивать отверстие наконечника с помощью острых предметов.
- Флакон необходимо транспортировать и хранить в вертикальном положении.
- Запрещается подвергать флакон резким перепадам температур. При комнатной температуре препарат можно хранить не более 4 недель.
Инструкция по использованию спрея:
- Наклоните голову вперед, введите наконечник распылителя в ноздрю (он должен располагаться параллельно стенкам носового прохода);
- Нажмите на поршень;
- Выньте наконечник из ноздри и сделайте 2-3 активных вдоха носом;
- При назначении 2 введений за один раз повторно распылите препарат во второй носовой проход;
- Протрите наконечник распылителя чистой сухой тканью и наденьте защитный колпачок.
Перед и после применения спрея необходимо отмечать цифру в окошке счетчика. После использования препарата цифра должна увеличиваться на 1. Флакон содержит 14 полных и 2 дополнительные дозы. Если в окошке появилась цифра 16, это означает, что раствор в флаконе закончился. Небольшой остаток на дне флакона не подлежит использованию.
https://youtube.com/watch?v=COEmnv27VxM
Взаимодействие с другими препаратами
Применение Миакальцика совместно с литиевыми препаратами может привести к уменьшению уровня лития в плазме.
Видео: «Роль и функции кальцитонина в организме»
Побочные действия
Лечение может вызвать следующие побочные эффекты: тошнота, головокружение, боли в суставах, рвота и приливы крови к лицу. Эти реакции зависят от дозы и чаще всего наблюдаются при внутривенном введении. Также возможно появление озноба и увеличенного объема мочи, которые в большинстве случаев проходят самостоятельно, но иногда может потребоваться снижение дозировки.
Другие возможные нежелательные реакции представлены ниже:
| Нервная система: | * часто – головокружение, головные боли. |
| Иммунная система: | * редко – аллергические реакции; * крайне редко – анафилактический шок, анафилактоидные или анафилактические реакции. |
| Органы чувств: | * часто – нарушения вкуса; * иногда – нарушения зрения. |
| Сердечно-сосудистая система: | * часто – приливы; * иногда – гипертония. |
| Желудочно-кишечный тракт: | * часто – боли в животе, диарея, тошнота; * иногда – рвота. |
| Соединительная ткань и опорно-двигательная система: | * часто – боли в суставах; * иногда – мышечные и костные боли. |
| Кожа и подкожная клетчатка: | * редко – генерализованная сыпь. |
| Мочевыделительная система: | * редко – полиурия. |
| Прочие: | * часто – повышенная утомляемость; * иногда – отеки лица, генерализованные и периферические отеки, симптомы, похожие на грипп; * редко – зуд, реакции в месте инъекции, озноб. |
Дополнительно для назального спрея
Дыхательные пути: очень часто – застойные явления, чихание, сухость в носу, аллергический ринит, раздражение, образование ссадин в носу, боли в носовых проходах, неприятный запах, отек слизистой оболочки носа; часто – носовые кровотечения, фарингит, язвенный ринит, синусит; иногда – кашель.
Передозировка
Увеличение дозировки может привести к усилению таких симптомов, как рвота, тошнота, головокружение и приливы крови к лицу. Также возможно возникновение гипокальциемии, сопровождающейся мышечными подергиваниями и парестезиями. Лечение в данном случае является симптоматическим. При появлении гипокальциемии рекомендуется назначение глюконата кальция.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость составляющих препарата Миаккальцик, а также беременность и период лактации.
Особые указания
Перед началом применения Миакальцика важно пройти консультацию у врача. Пациент, который собирается самостоятельно делать подкожные инъекции, должен получить инструкции от медицинской сестры или врача.
Перед использованием препарата необходимо убедиться, что ампула не повреждена, а раствор является прозрачным, бесцветным и не содержит посторонних частиц.
Перед внутримышечным или подкожным введением раствор следует нагреть до комнатной температуры. Неиспользованный раствор, оставшийся в ампуле после однократного применения, подлежит утилизации.
Существует вероятность возникновения системных аллергических реакций, включая анафилактический шок.
Если есть подозрение на индивидуальную непереносимость кальцитонина лосося, перед началом лечения необходимо провести кожные пробы с использованием разведенного стерильного раствора Миакальцика.
Содержание натрия в растворе для инъекций минимально (менее 23 мг).
Влияние на способность к вождению транспорта, управлению механизмами
Некоторые побочные эффекты, такие как нарушения зрения и головокружение, могут adversely affect the speed of decision-making and concentration. Поэтому пациенту следует проявлять повышенную осторожность.
Применение в педиатрии
Использование Миакальцика у детей имеет ограниченный опыт. В связи с этим, предоставление рекомендаций для этой возрастной категории невозможно.
При нарушенной функции почек, печени
Как правило, препарат хорошо переносится пациентами с нарушениями функции почек или печени, поэтому необходимость в корректировке дозы отсутствует. Тем не менее, исследования, касающиеся использования Миакальцика в этих категориях пациентов, не проводились.
Условия, сроки хранения
Лекарственное средство необходимо хранить при температуре от 2 до 8°C. Инъекционный раствор имеет срок годности 5 лет, в то время как спрей можно использовать в течение 3 лет. После открытия упаковки спрей пригоден к применению в течение 4 недель. Важно держать препарат в недоступном для детей и домашних животных месте.
Цена
Условия продажи
Продается Миакальцик по рецепту.
Средняя цена в России
Стоимость Миакальцика в России составляет 1150-1200 рублей.
Средняя стоимость в Украине
Стоимость Миакальцика в Украине варьируется от 850 до 1150 гривен.
Аналоги
Среди аналогов данного препарата можно выделить:
- Алостин;
- Вепрена;
- Кальцитрин;
- Остеовер.
Отзывы
Мнения о Миакальцике в сети весьма разнообразны. Некоторые пользователи отмечают его как действенное средство с высокой переносимостью, в то время как другие выражают недовольство из-за появления побочных эффектов.
Хотя эффективность данного препарата была подтверждена исследованиями, взгляды на него остаются противоречивыми.
С отзывами о Миакальцике можно ознакомиться в разделе, расположенном в конце инструкции. Если вы уже применяли это средство по рекомендации врача, не забудьте поделиться своим мнением.
Заключение
Миакальцик используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с процессами костной резорбции. Он доступен в форме назального спрея и раствора для инъекций. Препарат не рекомендуется для применения беременным и кормящим женщинам. Его назначают только взрослым пациентам, так как нет данных о его использовании в педиатрической практике.
Исследования и клинические испытания
Миакальцик, содержащий кальцитонин, прошел через множество клинических испытаний, направленных на оценку его эффективности и безопасности в лечении различных заболеваний, связанных с нарушением обмена кальция. Основные направления исследований включают остеопороз, болезнь Педжета и гиперкальциемию.
Одним из ключевых исследований, проведенных в 1990-х годах, была многоцентровая клиническая проба, в которой участвовали пациенты с постменопаузальным остеопорозом. В ходе испытаний было установлено, что применение Миакальцика способствует увеличению минеральной плотности костной ткани, что, в свою очередь, снижает риск переломов. Результаты показали, что пациенты, получавшие кальцитонин, имели на 30% меньшую вероятность переломов по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо.
Другие исследования сосредоточились на применении Миакальцика при лечении болезни Педжета. В одном из таких клинических испытаний, проведенном на группе пациентов с активной формой заболевания, было продемонстрировано, что применение кальцитонина приводит к значительному снижению уровня алкалиновой фосфатазы — маркера костной активности. Это свидетельствует о его способности эффективно контролировать патологические процессы, связанные с избыточной активностью остеокластов.
Клинические испытания также исследовали безопасность применения Миакальцика. В большинстве случаев препарат переносится хорошо, однако у некоторых пациентов могут наблюдаться побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль и реакции в месте инъекции. Важно отметить, что серьезные побочные эффекты встречаются крайне редко, что делает Миакальцик безопасным выбором для длительного лечения.
В последние годы внимание исследователей привлекло использование Миакальцика в сочетании с другими препаратами для достижения синергетического эффекта. Например, комбинация кальцитонина с бисфосфонатами показала многообещающие результаты в клинических испытаниях, что открывает новые горизонты для терапии остеопороза и других заболеваний, связанных с нарушением обмена кальция.
Таким образом, результаты многочисленных исследований и клинических испытаний подтверждают эффективность и безопасность Миакальцика как гормонального средства на основе кальцитонина, что делает его важным инструментом в арсенале врачей для лечения заболеваний, связанных с нарушением обмена кальция.
Вопрос-ответ
Что такое препарат миакальцик?
Миакальцик — регулятор обмена кальция в организме. Структура всех кальцитонинов представлена одной цепью из 32 аминокислот и кольцом из 7 аминокислотных остатков на N-конце, последовательность которых не одинакова у разных видов.
Для чего используется препарат кальцитонин?
Инъекции кальцитонина применяются для лечения болезни Педжета. Они также могут использоваться для предотвращения потери костной массы у женщин с постменопаузальным остеопорозом и для лечения гиперкальциемии (избытка кальция в крови). Этот препарат отпускается только по рецепту врача.
Для чего назначают кальцитонин?
Анализ крови на кальцитонин назначается для диагностики заболеваний и оценки состояния организма. Показания для проведения анализа на кальцитонин: диагностика медуллярного рака щитовидной железы. Основное показание для проведения анализа на кальцитонин — это подозрение на медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения миакальцика обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость использования препарата и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям по дозировке и режиму приема, указанным в инструкции или предписанных врачом. Неправильное использование может снизить эффективность лечения или вызвать нежелательные реакции.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия миакальцика с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех препаратах, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования, чтобы отслеживать уровень кальция в крови и оценить эффективность лечения. Это поможет своевременно скорректировать терапию при необходимости.




