Острый и хронический радикулит: в чем отличия симптоматики и лечения, особенности и рекомендации?

Радикулит — воспаление корешков спинномозговых нервов, проявляющееся в острой или хронической форме, вызывающее сильные боли и дискомфорт. В статье рассмотрим отличия между острым и хроническим радикулитом, их симптомы, причины, методы лечения и первую помощь при приступах. Понимание этих аспектов поможет читателям распознать заболевание и выбрать подходящее лечение для облегчения состояния.

Что такое радикулит?

Слово «радикулит» имеет латинские корни и в переводе означает «корешок». Радикулит представляет собой заболевание, которое затрагивает корешки спинного мозга, вызывая при этом нарушения как моторной, так и вегетативной функций. Основным признаком радикулита является резкая, интенсивная боль, которую порой очень трудно вынести.

Радикулит можно считать одним из самых распространенных недугов среди людей всех возрастных категорий. Несмотря на то, что в данной статье мы рассматриваем радикулит как заболевание, следует отметить, что он не является самостоятельной болезнью.

Радикулит представляет собой скорее комплекс симптомов, возникающих при сжатии спинномозговых корешков, что делает его следствием других заболеваний, приводящих к защемлению нервных корешков.

Радикулит — это компрессия корешка нерва, вызванная различными заболеваниями позвоночника.

К таким первичным заболеваниям можно отнести остеохондроз, спондилёз, а также различные аномалии развития позвоночника. Кроме того, воспалительные процессы могут быть вызваны переохлаждением, травмами спины, инфекциями (такими как сифилис, туберкулез, менингит, клещевой энцефалит и другие).

Боли возникают внезапно и могут проявляться при значительных нагрузках на позвоночник (например, при подъеме тяжестей), при резких и неосторожных движениях, а также в результате простуды или инфекционного заболевания.

Традиционная медицина выделяет несколько типов радикулита в зависимости от места локализации недуга.

Радикулит бывает:

Эти виды могут проявляться в двух формах: хронической и острой.

Также иногда выделяют первичный и вторичный радикулит. Первичный радикулит возникает из-за инфекционных или токсических факторов, тогда как вторичный тип связан с нарушениями в позвоночном столбе и спинном мозге.

Врачи отмечают, что острый и хронический радикулит имеют различные проявления и требуют разных подходов к лечению. Острый радикулит, как правило, возникает внезапно и сопровождается резкой болью, которая может иррадиировать в конечности. Симптомы часто усиливаются при движении или кашле. В этом случае специалисты рекомендуют немедленно обратиться за медицинской помощью для диагностики и назначения противовоспалительных препаратов, а также физиотерапии.

Хронический радикулит, напротив, характеризуется менее выраженной, но постоянной болью, которая может обостряться в периоды стресса или физической нагрузки. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению хронической формы, включая регулярные занятия физической терапией, массаж и изменение образа жизни. Профилактика обострений также играет ключевую роль, поэтому пациентам рекомендуется следить за осанкой и избегать переохлаждений.

https://youtube.com/watch?v=OqZS7RU1m70

Что такое острый радикулит?

При остром радикулите боли возникают неожиданно, и симптомы, как правило, проявляются очень ярко. Воспаление нервных корешков может затрагивать различные участки позвоночника. В этом процессе воспаление охватывает внутреннюю оболочку нерва (внеоболочную часть).

Характеристика	Острый радикулит	Хронический радикулит
Начало	Внезапное, резкое	Постепенное, медленное
Интенсивность боли	Сильная, острая, жгучая, простреливающая	Ноющая, тупая, умеренная, постоянная
Продолжительность боли	От нескольких дней до нескольких недель	Месяцы, годы, с периодами обострений и ремиссий
Причина	Чаще всего грыжа диска, травма, переохлаждение, резкое движение	Длительное сдавление нервного корешка, дегенеративные изменения позвоночника, остеохондроз
Сопутствующие симптомы	Онемение, покалывание, слабость в конечности, нарушение чувствительности, ограничение движений	Те же, но менее выраженные, могут быть атрофия мышц, нарушение трофики тканей
Лечение (основные принципы)	Постельный режим, НПВС, миорелаксанты, физиотерапия, блокады, в некоторых случаях операция	Физиотерапия, ЛФК, массаж, мануальная терапия, НПВС (при обострениях), хондропротекторы, изменение образа жизни
Прогноз	Благоприятный при своевременном и адекватном лечении	Зависит от степени дегенеративных изменений, требует постоянного контроля и поддерживающей терапии

Причины острого радикулита

Наиболее частой причиной болей при остром радикулите является резкое, неосторожное движение или поднятие тяжестей. Такой приступ часто называют «прострелом». Он возникает при сгибании позвоночника (например, при наклоне) с поворотом в сторону.

Причины острого радикулита можно разделить на две группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные причины чаще всего связаны с аномалиями в развитии позвоночника, которые могут включать:

• новообразования различного характера;
• разрастание фиброзной ткани;
• образование спаек.

Приобретенные причины обычно имеют хронический характер. В эту категорию входят все дегенеративные изменения, происходящие в суставах и позвонках на протяжении длительного времени (например, спондилез, остеохондроз и др.).

Чаще всего такие изменения приводят к образованию остеофитов (разрастанию костной ткани на позвонках, образующими шипы), которые сдавливают спинномозговые корешки. Эти процессы могут привести к образованию межпозвоночных грыж и гипертрофии желтой связки.

Кроме того, к приобретенным причинам относятся инфекционные заболевания (такие как туберкулез, ВИЧ, клещевой боррелиоз, эпидуральный абсцесс, остеомиелит), различные злокачественные опухоли на позвоночнике (опухоли, кисты), эндокринные и метаболические расстройства (например, сахарный диабет, акромегалия и др.), травмы позвоночника, переохлаждение и резкие изменения температуры, высокие физические нагрузки и другие факторы.

Наиболее распространенные формы острого радикулита — это пояснично-крестцовый и шейный типы. Именно на эти отделы позвоночника приходится основная часть всех нагрузок.

Важно! Острый приступ радикулита не всегда является первым проявлением заболевания; это может быть обострение уже существующей патологии, поэтому не стоит откладывать обследование и лечение.

Острый и хронический радикулит — это два состояния, которые часто обсуждаются в медицинских кругах и среди пациентов. Острый радикулит проявляется внезапной, сильной болью, которая может иррадиировать в конечности. Симптомы часто сопровождаются онемением и слабостью в мышцах. Причиной острого радикулита могут быть травмы, грыжи межпозвоночных дисков или воспалительные процессы. Лечение в этом случае включает обезболивающие, противовоспалительные препараты и физиотерапию.

Хронический радикулит, напротив, характеризуется длительными, но менее интенсивными болями, которые могут обостряться в определенные моменты. Симптоматика может включать постоянное чувство дискомфорта и периодические обострения. Лечение хронического радикулита направлено на поддержание качества жизни и включает регулярные физические упражнения, массаж и, при необходимости, медикаментозную терапию. Важно понимать, что подходы к лечению различаются, и выбор метода зависит от характера и стадии заболевания.

https://youtube.com/watch?v=eTAv9ciHp_E

Симптомы острого радикулита

Острый радикулит проявляется резкой болью, которая может локализоваться в различных областях. В зависимости от места возникновения болевых ощущений можно выделить определенные виды радикулита.

Острый радикулит пояснично-крестцового отдела

При остром радикулите в поясничной области позвоночника большинство пациентов ощущают характерные боли в пояснице, которые часто называют люмбаго или прострелами. В некоторых случаях боль может распространяться не только на спину, но и затрагивать седалищный нерв. Болевые ощущения могут охватывать седалищную область, заднюю поверхность бедра и голень.

Наиболее часто при радикулите пациенты испытывают дискомфорт именно в пояснице.

Характер боли в этом случае может быть резким, режущим, рвущим, простреливающим и даже парализующим позвоночник в пояснично-крестцовом отделе. Больной стремится занять такую позу, которая минимизирует болевые ощущения: чаще всего это наклон вперед или в сторону.

Также наблюдаются изменения в мышцах: в тех местах, где ощущается напряжение, мышцы находятся в гипертонусе и максимально сокращены. При пальпации может показаться, что мышца увеличилась в объеме. На противоположной стороне мышцы, как правило, растянуты.

Если причиной острого радикулита является деформация тел позвонков и смещение межпозвоночного диска назад, это может привести к кифозу, при котором распрямление или наклон становятся затруднительными и болезненными.

При смещении позвонков вбок может развиться или усугубиться сколиоз. Тело отклоняется в сторону, противоположную деформации (гетерологический сколиоз).

В случае острого радикулита поясничного типа редко наблюдается потеря чувствительности. Если такой симптом и проявляется, то только в области наружной части голени. Основные симптомы включают гипертонус ягодичных и спинных мышц, а также острые боли в этих зонах.

Острый радикулит шейно-грудного отдела

Этот тип радикулита встречается значительно реже, хотя механизм его проявления аналогичен пояснично-крестцовому радикулиту. Болевой синдром возникает в области шеи и может распространяться на зоны, где расположены пораженные нервные окончания. Болевые ощущения могут сопровождаться онемением в тех же областях.

Боль может охватывать грудную и затылочную области, вызывая симптомы, схожие с проявлениями инфаркта. При этом пациент испытывает трудности с отклонением головы назад.

Если диск смещен вбок, это может привести к вынужденному наклону головы и образованию кривошеи. В некоторых случаях наблюдается парез пальцев руки со стороны поражения (два последних пальца могут быть прижаты к ладони и согнуты).

Обострение шейно-грудного радикулита — это длительный процесс с периодическим характером, который, в отличие от пояснично-крестцовой формы, может затягиваться.

Первая помощь при остром и хроническом радикулите

Если вас неожиданно настиг острый приступ радикулита или обострение хронической боли, и вы не можете сразу обратиться к врачу, существует несколько методов первой помощи, которые могут помочь облегчить боль до визита к специалисту:

1. Зафиксируйте поражённый участок с помощью бандажа или плотной ткани;
2. Попросите кого-то аккуратно поддержать вас и уложить на спину на жесткую поверхность. При этом согните колени и подложите под них подушку или валик;
3. Если есть возможность, введите внутримышечно нестероидный противовоспалительный препарат. В противном случае примите таблетированную форму НПВС (например, Мовалис, Вольтарен, Индометацин);
4. Добавьте к лечению миорелаксанты (например, Мидокалм или Баклофен);
5. Можно использовать специальные пластыри на основе НПВС. Они действуют медленно, поэтому их лучше применять при неярко выраженной симптоматике;
6. Примите лёгкое успокоительное растительного происхождения (например, настойку валерианы или пустырника);
7. Нанесите на воспалённый участок согревающую мазь или гель (например, Фастум-гель, Кетанол, Финалгон и др.).

Важно! Эти рекомендации предназначены для ситуаций, когда нет возможности сразу обратиться к семейному врачу или вызвать скорую помощь. Первая помощь может временно снизить болевые ощущения, но не устраняет основную причину приступа. Поэтому обязательно обратитесь к специалисту, который проведёт обследование и назначит комплексное лечение, способное устранить первопричину симптомов радикулита.

https://youtube.com/watch?v=P4-StzjVzrQ

Лечение острого радикулита

Острая и хроническая формы радикулита в первую очередь являются следствием других заболеваний. Поэтому не существует универсального лечения, направленного на устранение радикулита; необходимо сосредоточиться на лечении основной причины. Первым шагом в этом процессе должно стать выявление этой причины. Для этого следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

После того как обследование установит, что именно вызывает резкие боли в спине, шее или груди, можно приступать к лечению. Комплекс лечебных мероприятий будет назначен врачом, исходя из выявленных причин, способствующих развитию радикулита. Учитывая множество возможных причин, сложно предложить конкретные методики.

При сильных болях может потребоваться эпидуральная или спинномозговая анестезия.

Обычно терапия включает в себя постельный режим (в период обострения) или соблюдение щадящего режима, медикаментозное лечение (обезболивающие средства, витамины, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты), массаж и лечебную физкультуру (это обязательный элемент любой терапии, направленной на лечение заболеваний позвоночника).

Иногда к этим методам добавляются иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, магнитопунктура и лазерная терапия. Однако эти методы являются индивидуальными и могут не подойти всем.

Все перечисленные подходы направлены на облегчение болевых ощущений, улучшение кровообращения и замедление патологических процессов, происходящих в позвоночнике.

Видео: «Симптомы и причины радикулита»

Что такое хронический радикулит?

В отличие от острого радикулита, хронический радикулит представляет собой постоянное состояние для пациента. Болевые эпизоды возникают периодически и могут проявляться практически всегда после резких движений, подъема тяжестей, переохлаждения и других факторов.

Причины хронического радикулита

Острая и хроническая формы радикулита имеют схожий набор факторов, способствующих возникновению болевых ощущений.

Согласно статистике, в 90% случаев хронический радикулит обусловлен остеохондрозом, а также связанными с ним межпозвоночными грыжами и образованием остеофитов. Оставшиеся 10% причин включают врожденные аномалии, инфекционные болезни, травмы и злокачественные новообразования.

Кроме того, хронический радикулит может возникнуть из-за постоянного стресса, который испытывает человек.

Помимо вышеупомянутых факторов, болевые приступы могут быть спровоцированы переохлаждением, резким поднятием тяжестей и неуклюжими движениями. Все эти причины играют ключевую роль в возникновении болевых ощущений, а не в развитии самой болезни, как это наблюдается в случае с острой формой.

Симптомы хронического радикулита

В отличие от острого радикулита, при хронической форме симптомы проявляются более растянуто и менее интенсивно. Боль становится менее резкой и может как усиливаться, так и ослабевать.

При радикулите шейного отдела со временем происходит сглаживание шейного изгиба, что приводит к нарушению осанки и снижению амортизационных свойств позвоночника. Симптомы хронического радикулита менее выражены и имеют затяжной характер. Это ухудшает общее состояние пациента. Поэтому важно обратиться к врачу сразу после того, как обострение (острая боль) утихнет. Первичный приступ легче контролировать и это поможет избежать осложнений.

Грудная форма хронического радикулита считается одной из самых редких, но это не уменьшает ее важности. Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени поражения корешков. Обычно боль ощущается в межреберной области. Пациенты испытывают дискомфорт при глубоком вдохе, кашле, чихании, а также во время ходьбы и других движений. Эту форму хронического радикулита также называют межрёберной невралгией.

Хроническая межрёберная невралгия проявляется менее ярко, чем острая форма, но частые болевые эпизоды могут указывать на наличие более серьезных проблем в организме, чем просто спазм.

Поясничная форма хронического радикулита имеет схожие симптомы с острой формой, но с одним отличием: прострелы происходят регулярно. Пациенты ощущают слабость в мышцах, а болевые ощущения могут распространяться на нижнюю часть спины, ягодицы, живот и ноги.

Поясничный радикулит может развиться после нескольких острых приступов. При хронической форме острая боль будет чередоваться с периодами ремиссии.

Лечение хронического радикулита

Терапия, направленная на лечение хронического радикулита, основывается на тех же принципах, что и лечение острого радикулита.

Первым шагом является обязательное обследование, которое поможет выявить основную причину заболевания, а также следование рекомендациям врача. Специалист разработает комплексный план лечения, который может включать медикаменты, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию и другие методы.

Выбор методов и препаратов осуществляется индивидуально, с учетом клинической картины каждого пациента.

Кроме традиционных методов лечения, можно использовать и некоторые народные рецепты. К примеру, полезно делать горячие обертывания и принимать теплые ванны с добавлением эфирных масел, а также использовать компрессы из горячего картофеля и пить чай из березовых листьев и коры вербы.

Видео: «Что делать при острых болях в спине?»

Профилактика хронического и острого радикулита

Изучите рекомендации по профилактике радикулита. Профилактика различных форм этого заболевания включает в себя соблюдение основных правил личной гигиены и следование указаниям вашего врача.

Важно уделять внимание своим хроническим заболеваниям и предотвращать их ухудшение. Старайтесь находить время для отдыха и избегайте сильных стрессовых ситуаций.

Высокая влажность и переутомление мышц могут способствовать развитию пояснично-крестцового радикулита, поэтому стоит рассмотреть возможность смены рабочего места или изменения климатических условий в вашем доме.

Старайтесь избегать сквозняков и переохлаждения, держите поясницу, шею и ноги в тепле. Регулярно занимайтесь гимнастикой, но не перегружайте свой организм.

Избегайте чрезмерных физических нагрузок, не поднимайте тяжелые предметы, следите за своим питанием и проводите время на свежем воздухе.

Заключение

С каждым годом количество людей, страдающих от радикулита, продолжает расти. При этом возраст пациентов, испытывающих периодические боли, варьируется. Болевые «прострелы» могут возникать неожиданно, нарушая планы и заставляя вас долго оставаться в неудобном положении. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу и лечение.

Чтобы эффективно справиться с проблемой радикулита, обратите внимание на несколько ключевых аспектов:

• Радикулит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой следствие других заболеваний, связанных с нарушениями в позвоночнике. Поэтому для его устранения необходимо лечить основную причину, вызвавшую радикулит;
• Существует несколько видов радикулита в зависимости от его локализации: шейный, грудной и пояснично-крестцовый, а также острая и хроническая формы. Каждый тип имеет свои симптомы, поэтому при первых признаках не стоит откладывать обследование и лечение;
• Острая и хроническая формы отличаются частотой болевых приступов. Острая форма проявляется резкими, единичными болями, тогда как хроническая характеризуется менее интенсивными болями и чередованием обострений с периодами улучшения. Однако после нескольких острых приступов может развиться хронический радикулит, поэтому важно своевременно обратить внимание на это заболевание, чтобы избежать осложнений;
• Первая помощь при болевом приступе одинакова для острого и хронического радикулита. Однако стоит помнить, что первая помощь не устраняет основную причину, а лишь облегчает состояние в случае острого проявления болезни, если нет возможности сразу обратиться к врачу или вызвать скорую помощь;
• Лечение радикулита должно быть комплексным. Оно включает не только медикаменты, но и лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, мануальную терапию и другие методы. Подходите к лечению серьезно, наберитесь терпения и следуйте рекомендациям вашего врача. Ожидать быстрых результатов не стоит;
• Не забудьте ознакомиться с профилактическими мерами, чтобы предотвратить развитие радикулита или ухудшение уже существующего состояния. Обратите внимание на свое питание, избегайте сквозняков и переохлаждения, не перегружайте мышцы, но также не забывайте о физической активности. Порой профилактика оказывается более эффективной, чем лечение уже имеющихся проблем.

Сравнительный анализ острого и хронического радикулита

Радикулит — это заболевание, связанное с воспалением корешков спинномозговых нервов, которое может проявляться в острой или хронической форме. Оба типа радикулита имеют свои особенности, как в симптоматике, так и в подходах к лечению. Понимание различий между ними является ключевым для правильной диагностики и выбора эффективной терапии.

Симптоматика острого радикулита

Острый радикулит, как правило, возникает внезапно и характеризуется резкой болью, которая может иррадиировать в конечности. Основные симптомы включают:

• Интенсивная боль: Боль может быть жгучей, стреляющей или колющей, и усиливается при движении, кашле или чихании.
• Ограничение подвижности: Пациенты часто испытывают трудности при выполнении обычных движений, таких как наклоны или повороты.
• Парестезии: Могут возникать ощущения покалывания, онемения или «мурашек» в области, иннервируемой пораженным нервом.
• Мышечная слабость: В некоторых случаях наблюдается снижение силы в конечностях, что может затруднять выполнение повседневных задач.

Симптоматика хронического радикулита

Хронический радикулит развивается постепенно и может проявляться менее выраженными симптомами, которые могут периодически обостряться. Основные характеристики включают:

• Тупая, ноющая боль: Боль может быть менее интенсивной, но постоянной, что приводит к дискомфорту в течение длительного времени.
• Эпизоды обострений: Симптомы могут усиливаться в результате физической нагрузки, стресса или изменения погоды.
• Снижение чувствительности: Пациенты могут отмечать постоянное онемение или покалывание в конечностях, что может быть связано с хроническим сдавлением нервов.
• Мышечная атрофия: При длительном течении заболевания может наблюдаться снижение мышечной массы и силы в области иннервации пораженного нерва.

Подходы к лечению

Лечение острого и хронического радикулита также различается. В случае острого радикулита основное внимание уделяется:

• Обезболиванию: Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и, при необходимости, опиоиды для купирования боли.
• Физиотерапии: Применяются методы, такие как ультразвук, магнитотерапия и электрофорез, для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.
• Покой: Рекомендуется ограничение физической активности на период обострения.

Для хронического радикулита лечение направлено на:

• Устранение причин: Важно выявить и устранить факторы, способствующие обострению заболевания, такие как неправильная осанка или малоподвижный образ жизни.
• Долгосрочную терапию: Используются НПВП, миорелаксанты и антидепрессанты для контроля боли и улучшения качества жизни.
• Физическую реабилитацию: Разработка индивидуальной программы упражнений для укрепления мышечного корсета и улучшения гибкости.

В заключение, острый и хронический радикулит имеют свои уникальные проявления и требуют различных подходов к лечению. Понимание этих различий позволяет врачам и пациентам более эффективно справляться с заболеванием и улучшать качество жизни.

Вопрос-ответ

Как лечить острый радикулит?

Лечение радикулита зависит от тяжести проявления симптомов. В острый период необходим строгий постельный режим (желательно на жесткой постели) и прием противовоспалительных и болеутоляющих средств. Лечить радикулит лучше комплексно, сочетая традиционную медицину и медицинские практики с народными средствами.

Какие симптомы характерны для хронической радикулопатии?

Симптомы радикулопатии различаются в зависимости от локализации, но часто включают боль, слабость, онемение и покалывание. Распространенной причиной радикулопатии является сужение пространства, через которое нервные корни выходят из позвоночника, что может быть результатом стеноза, костных наростов, грыжи межпозвоночного диска или других состояний.

Что такое хронический радикулит?

Различают острый и хронический радикулит. При остром радикулите боль сильная, возникает резко и значительно усложняет движения человека. В хронической форме (в которую часто переходит острый приступ радикулита) боль умеренная, вынуждает пациента двигаться осторожно, чтобы не ухудшить состояние.

Сколько длится острый период радикулита?

Чаще всего обострение радикулита длится от нескольких дней до 2-3 недель. В этот период у пациента на фоне сильной боли спазмируются мышцы поясницы, изменяется походка. Симптомы радикулита у мужчин не отличаются от проявлений болезни у женщин.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: острый радикулит часто проявляется внезапной болью, которая может иррадиировать в конечности, тогда как хронический радикулит характеризуется постоянной, но менее интенсивной болью. Важно правильно определить тип радикулита для выбора эффективного лечения.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте профилактику: регулярные физические упражнения, поддержание правильной осанки и использование ортопедических матрасов могут значительно снизить риск развития радикулита. Уделяйте внимание укреплению мышечного корсета спины.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с врачом: при появлении первых симптомов радикулита важно обратиться к специалисту для диагностики и назначения адекватного лечения. Самолечение может усугубить состояние и привести к осложнениям.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: избегайте переохлаждения, поднимайте тяжести правильно и старайтесь не оставаться в одной позе долгое время. Эти простые меры помогут предотвратить обострения радикулита и улучшить качество жизни.