Периневральная киста позвоночника — это образование в области спинномозговых нервов и оболочек, которое может вызывать симптомы и осложнения. В статье рассмотрим причины возникновения периневральных кист, их клинические проявления, а также методы диагностики и лечения. Понимание этой патологии важно для своевременного выявления и предотвращения серьезных последствий, что поможет читателям лучше ориентироваться в вопросах здоровья позвоночника и принимать обоснованные решения о лечении.
Периневральная киста и причины ее возникновения
Периневральная киста (также известная как арахноидальная или ликворная) представляет собой образование в спинномозговом канале, где полостной участок корешка спинномозгового нерва расширяется и заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором) и капиллярной кровью.
Периневральная киста позвоночника содержит ликвор
Это новообразование периневрального типа возникает в результате нарушения гомеостаза клеток. Оно заполнено секреторной жидкостью и выпячивается в спинномозговой канал.
На протяжении жизни человека такое образование может оставаться незамеченным, если его размер небольшой и оно не оказывает давления на корешки спинномозговых нервов. В таких случаях его обнаружение происходит чаще всего случайно, во время диагностики других заболеваний.
Существуют ситуации, когда у пациента наблюдается постоянный рост опухоли. В этом случае требуется регулярный контроль со стороны специалиста и применение адекватного лечения.
| Периневральные кисты классифицируются в зависимости от их происхождения: | По строению они делятся на: | |||
| Врожденные | возникают из-за нарушений в процессе внутриутробного развития | Истинные | внутреннее пространство таких образований выстлано эпителиальной тканью | |
| Приобретенные | формируются на протяжении жизни по различным причинам | Ложные (псевдокисты) | внутреннее пространство этих образований не выстлано эпителиальной тканью, их стенки состоят из фиброзной ткани |
Причинами возникновения приобретенной периневральной кисты могут быть:
- регулярные физические нагрузки;
- травмы или ушибы позвоночника;
- инфекционные болезни;
- недостаток физической активности;
- хронические воспалительные процессы;
- кровоизлияния в тканях позвоночника;
- прогрессирующий остеохондроз;
- наличие протрузий и межпозвоночных грыж;
- паразитарные инфекции (например, эхинококк, свиной цепень);
- другие опухолевые воспаления.
Видео: «Как устроен позвоночник?»
Периневральная киста позвоночника представляет собой образование, которое может возникать в области спинномозгового канала. Врачи отмечают, что основными причинами ее появления являются травмы, воспалительные процессы и генетическая предрасположенность. Симптоматика может варьироваться от бессимптомного течения до выраженной боли в спине, нарушений чувствительности и двигательных функций. Важно отметить, что кисты могут вызывать компрессию нервных корешков, что приводит к серьезным последствиям, таким как радикулопатия или даже синдром конского хвоста. Специалисты подчеркивают необходимость своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование проблемы может привести к ухудшению состояния пациента и необходимости хирургического вмешательства. Регулярные обследования и консультации с врачами помогут избежать осложнений и сохранить качество жизни.
https://youtube.com/watch?v=2huDecO_3Nc
Симптоматика
Периневральная киста может оставаться бессимптомной, пока ее размер не превышает 1,5 см в диаметре.
Важно! Если киста была выявлена и ее размер меньше 1,5 см, врач должен регулярно назначать пациенту плановые обследования. Это необходимо для мониторинга размеров кисты и своевременного выявления ее увеличения, что позволит начать лечение.
Ярко выраженные симптомы периневральной кисты начинают проявляться только по мере роста образования.
С увеличением диаметра киста начинает сжимать спинномозговые нервы, что приводит к появлению следующих симптомов:
- Симптомы, связанные с кистой в позвоночнике, возникают из-за сжатия нервных корешков, что может вызывать повышенную чувствительность кожи в области расположения кисты;
- болевой синдром, локализующийся в месте нахождения кисты;
- нарушения мочеиспускания и дефекации (учащенные позывы или, наоборот, запоры);
- ощущение онемения в ногах;
- слабость в нижних конечностях;
- головные боли, головокружение, потеря сознания;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- частичный или полный паралич конечностей;
- усиление болей в спине при любой физической активности;
| Аспект | Описание | Важные замечания |
|---|---|---|
| Причины возникновения | Врожденные аномалии развития оболочек спинного мозга; Травмы позвоночника (ушибы, переломы); Воспалительные процессы в позвоночнике (арахноидит); Повышенное давление спинномозговой жидкости; Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (остеохондроз, грыжи). | Часто точная причина остается неизвестной. Кисты могут быть одиночными или множественными. |
| Симптомы | Боль: в пояснице, крестце, ягодицах, ногах (может быть острой, тупой, ноющей, усиливаться при физической нагрузке, кашле, чихании). Неврологические нарушения: онемение, покалывание, слабость в ногах, нарушение чувствительности, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (при больших кистах). Другие: головные боли, головокружения, нарушения походки. | Симптомы зависят от размера и расположения кисты, а также от степени сдавления нервных структур. Маленькие кисты могут быть бессимптомными. |
| Последствия | Хронический болевой синдром: значительно снижает качество жизни. Неврологический дефицит: стойкие нарушения чувствительности, двигательной функции, функции тазовых органов. Инвалидизация: в тяжелых случаях, при отсутствии лечения. Разрыв кисты: редкое, но опасное осложнение, требующее экстренной помощи. | Ранняя диагностика и адекватное лечение позволяют избежать серьезных осложнений и улучшить прогноз. |
Диагностические меры
При появлении указанных симптомов рекомендуется обратиться к нейрохирургу или неврологу.
Специалист, общаясь с пациентом, соберет анамнез заболевания, который будет включать следующие сведения:
- тип болей;
- длительность болевого синдрома;
- сопутствующие симптомы;
- данные о выявленных изменениях при пальпации спины пациента, например, наличие повышенной чувствительности кожи в определенной области спины и т.д.
Врач задает вопросы о возможных причинах возникновения тех или иных симптомов. После этого он направляет пациента на более детальное обследование.
Для диагностики периневральных кист применяются следующие исследования:
- Рентгенография позвоночника – проводится в двух проекциях, если причиной появления новообразования стали травма позвоночника, остеохондроз или остеоартрит.
- УЗИ (исследуется область спины, где обнаружена киста) – помогает определить объем спинномозговой жидкости и наличие свободных пространств.
- КТ – позволяет получить изображение кисты.
- МРТ – дает возможность выявить новообразования даже небольших размеров, а также оценить степень повреждения спинномозговых нервов и сосудов из-за сжатия их периневральной кистой.
- Миелография – эта процедура помогает выявить нарушения в работе спинномозговых нервов.
- Электромиография – проводится для оценки состояния спинного мозга. Это рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, которое вводится в спинномозговой канал за 10 минут до снимка.
- Пункция – выполняется для определения злокачественности или доброкачественности кисты. Процедура проводится под контролем УЗИ в состоянии общего наркоза.
Кроме того, пациенту могут быть назначены анализы крови и мочи, которые помогут выявить дополнительные изменения в организме, связанные с образованием новообразования.
Периневральная киста позвоночника — это образование, которое может вызывать множество вопросов и опасений у людей. Многие отмечают, что причиной появления таких кист могут быть травмы, воспалительные процессы или генетическая предрасположенность. Симптомы варьируются: от болей в спине и онемения конечностей до более серьезных неврологических нарушений. Некоторые пациенты сообщают о дискомфорте, который усиливается при физической активности. Последствия могут быть различными — от безобидного течения до необходимости хирургического вмешательства. Важно помнить, что своевременная диагностика и консультация специалиста могут значительно улучшить прогноз и качество жизни. Люди часто делятся своим опытом, подчеркивая важность индивидуального подхода к лечению и внимательного отношения к своему здоровью.
https://youtube.com/watch?v=GK-q0knOt98
Лечение консервативным и хирургическим путем
Лечение периневральной кисты не следует проводить самостоятельно, используя советы из народной медицины. Самолечение может привести к серьезным последствиям.
Важно отметить! Если киста имеет размер до 15 мм, то в лечении нет необходимости. В этом случае пациенту рекомендуется проходить обследование каждые полгода для контроля за размерами образования. Кисты в позвоночнике размером до 15 мм часто могут рассасываться самостоятельно со временем.
Для лечения кист размером более 15 мм применяются следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные средства – помогают уменьшить воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Наиболее часто назначаются: «Диклофенак», «Мовалис».
- Миорелаксанты – используются для снятия спазмов в мышцах спины, возникающих из-за давления кисты на корешки спинномозговых нервов. Часто назначаемые: «Мидокалм», «Сирдалуд».
- Вазоактивные препараты – улучшают кровоснабжение тканей, включая нервные, и ускоряют их восстановление. Они также укрепляют стенки сосудов. Наиболее распространенные: «Циннаризин», «Дипрофен».
- Препараты, замедляющие дегенеративные процессы в позвоночнике – помогают замедлить прогрессирование остеохондроза и других заболеваний, приводящих к разрушению сегментов позвоночника (хондропротекторы). Часто назначаемые: «Артра», «Терафлекс».
- Витаминные комплексы с витаминами группы В и С.
Все перечисленные препараты могут назначаться в виде инъекций, мазей, гелей и таблеток. Врач выбирает наиболее подходящую форму препарата для каждого пациента индивидуально, исходя из конкретной ситуации.
Важно помнить! Комплексное лечение периневральной кисты небольшого размера значительно увеличивает шансы на ее самостоятельное рассасывание.
Комплексное лечение периневрального образования в позвоночнике включает также:
- лечебный массаж (должен проводиться только квалифицированным специалистом после анализа истории болезни и результатов обследования, важны также снимки, имеющиеся в карте пациента);
- регулярные занятия лечебной физкультурой – обычно назначаются после медикаментозного лечения, направленного на устранение симптомов, связанных с кистой в позвоночнике;
- физиотерапевтические процедуры: электрофорез с витаминами В и С, УФО и магнитотерапия. Эти процедуры помогают замедлить рост периневральной кисты.
Хирургическое вмешательство необходимо, если размер кисты превышает 15 мм и она негативно влияет на работу спинного мозга, сжимая нервные окончания и сосуды, что может отразиться на функционировании внутренних органов.
Пациента помещают под общий наркоз, удаляют скопившуюся ликвор и капиллярно-сосудистую кровь из полостей кисты. Затем эти полости заполняются специальным склеивающим веществом.
Эта процедура направлена на предотвращение дальнейшего роста кисты, заполнения ее цереброспинальной жидкостью и образования новых полостей.
Внимание! Хирургическое лечение кисты применяется только в крайних случаях, когда риск операции меньше, чем вероятность ухудшения состояния здоровья пациента.
Хирургическое вмешательство в позвоночник может иметь множество побочных эффектов. Специалисты стараются назначать операцию на периневральную кисту лишь в исключительных ситуациях, так как этот метод может вызвать серьезные последствия.
К ним относятся:
- риск развития менингита;
- травмы спинного мозга (что может привести к инвалидности);
- нарушения тока цереброспинальной жидкости в спинномозговом канале;
- проблемы с функционированием органов малого таза;
- потеря чувствительности и частичный или полный паралич нижних конечностей.
Профессионально проведенная операция позволяет избавиться от кисты и устранить все сопутствующие симптомы.
Заключение
Периневральная киста не представляет серьезной угрозы, если она не увеличивается и не вызывает неприятных ощущений. Последние могут проявляться в виде болей в спине, мышечных спазмов, а также общей слабости мышц. В большинстве случаев такие кисты способны рассасываться самостоятельно. Лишь в небольшом проценте случаев требуется медикаментозное или хирургическое вмешательство.
Для того чтобы вовремя обнаружить периневральное образование, рекомендуется обратиться к врачу при первых признаках симптомов. Раннее выявление проблемы позволит начать необходимое лечение и избежать ситуации, когда потребуется операция.
Читайте также:
Обратите внимание на перечисленные выше симптомы, связанные с кистой позвоночника. Регулярный контроль за состоянием кисты каждые полгода с помощью обследования у опытного специалиста поможет не упустить момент роста образования и своевременно начать лечение.
https://youtube.com/watch?v=3s1na1kVJoI
Тест!
Пройдите тест и проверьте свои знания о том, насколько хорошо вы освоили материал: Что представляет собой периневральная киста позвоночника? Разновидности и методы лечения кист.
Профилактика перинеуральной кисты
Включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на снижение риска её возникновения и развитие сопутствующих заболеваний. Основные меры профилактики можно разделить на несколько категорий: образ жизни, регулярные медицинские осмотры и физическая активность.
1. Образ жизни: Важно следить за своим образом жизни, чтобы минимизировать факторы риска, способствующие образованию перинеуральных кист. Это включает в себя:
- Сбалансированное питание: Употребление достаточного количества витаминов и минералов, особенно витаминов группы B, кальция и магния, может помочь поддерживать здоровье позвоночника и нервной системы.
- Избегание вредных привычек: Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут негативно сказаться на состоянии сосудов и нервной ткани, что может способствовать образованию кист.
2. Регулярные медицинские осмотры: Также включает в себя регулярные медицинские осмотры, особенно для людей, находящихся в группе риска. Это могут быть:
- Консультации у невролога: Регулярные визиты к специалисту помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): Периодическое обследование с помощью МРТ может помочь в ранней диагностике перинеуральных кист и других патологии позвоночника.
3. Физическая активность: Умеренная физическая активность играет важную роль в профилактике заболеваний позвоночника. Рекомендуется:
- Упражнения для укрепления мышц спины: Регулярные тренировки, направленные на укрепление мышечного корсета, помогут поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник.
- Избегание чрезмерных нагрузок: Важно избегать тяжелых физических нагрузок и резких движений, которые могут привести к травмам и повреждениям позвоночника.
Таким образом, требует комплексного подхода, включающего в себя здоровый образ жизни, регулярные медицинские осмотры и физическую активность. Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск возникновения данной патологии и поддерживать здоровье позвоночника на должном уровне.
Вопрос-ответ
Чем опасна периневральная киста позвоночника?
Кроме того, возникновение периневральной кисты позвоночника S2 способно повлечь за собой развитие других болезней: аднексит, приступы аппендицита, кишечные колики и пр. Часто киста сопровождается остеохондрозом, который способен провоцировать развитие данного недуга.
Нужно ли удалять кисту позвоночника?
Операция необходима, если киста становится больше, давит на спинномозговые корешки и спинной мозг. Существуют следующие варианты хирургического вмешательства: пункция кисты — малоинвазивная хирургическая операция; иссечение кисты — полостная операция.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям позвоночника. Раннее выявление периневральной кисты может помочь избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы испытываете боль в спине, онемение или слабость в конечностях, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на наличие кисты или другие проблемы с позвоночником.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни и занимайтесь физической терапией. Укрепление мышц спины и улучшение гибкости могут помочь снизить риск возникновения периневральной кисты и других заболеваний позвоночника.
СОВЕТ №4
Изучите возможности альтернативных методов лечения, таких как мануальная терапия или акупунктура. Эти методы могут помочь облегчить симптомы и улучшить общее состояние здоровья позвоночника.
