Симптомы
По типу возбудителя выделяют:
- микроспорию, вызванную антропофильными грибами M. audouinii и M. ferrugineum (резервуар – человек);
- микроспорию, вызванную зоофильными грибами M. canis и M. distortum (резервуар – животное);
- микроспорию, вызванную геофильными грибами M. gypseum и M. nanum (резервуар – почва).
По области поражения выделяют:
- микроспорию гладкой кожи (проявляется на теле, конечностях, иногда – на лице и шее);
- микроспорию волос;
- микроспорию ногтей (встречается редко).
По глубине поражения выделяют:
- поверхностную микроспорию (затрагивает верхние слои эпидермиса);
- экссудативную (характеризуется мокнущими очагами);
- нагноительную (поражаются глубокие ткани).
При поражении гладкой кожи возникают небольшие (от 0,5 до 2 см в диаметре) красноватые отечные очаги правильной округлой или овальной формы, покрытые сероватыми чешуйками. Они могут быть как единичными, так и множественными, иногда сливаясь между собой. По краям очага формируется возвышающийся валик, покрытый пузырьками (папулами) и серозными (бесцветными) корочками. У большинства пациентов в инфекционный процесс вовлекаются пушковые волосы, а также могут поражаться брови и ресницы. Микроспория гладкой кожи может сопровождаться легким зудом.
При микроспории волосистой части головы очаги поражения чаще всего располагаются в затылочной, теменной и височной областях. Симптоматика зависит от типа гриба, вызвавшего заболевание. Если это зоофильный гриб, то сначала наблюдается шелушение, затем формируются один или два крупных (3–5 см в диаметре) очага округлой или овальной формы с четкими границами, окруженные несколькими мелкими очагами (отсевами) размером от 0,3 до 1,5 см. Волосы в пораженных участках обломаны на одной высоте (4–5 мм). При поражении антропофильными грибами формируются несколько мелких круглых очагов поредения волос с обильным шелушением, расположенных по краю волосистой части головы и переходящих на гладкую кожу лица и шеи. В этом случае волосы не обламываются.
При микроспории ногтей (онихомикозе) поражаются отдельные ногтевые пластинки, что часто связано с травмами. Согласно медицинской литературе, поражение ногтей при микроспории у пациентов связано не с конкретным возбудителем, а со снижением иммунитета и чаще всего наблюдается у людей, длительно принимающих гормональные (глюкокортикостероидные) препараты или страдающих СПИДом.
В настоящее время также встречаются различные атипичные формы микроспории. К ним относятся инфильтративная (отечная), нагноительная (глубокая), экссудативная (мокнущая), фолликулярная, розацеа-подобная, псориазиформная, себороидная, трихофитоидная формы, а также «трансформированный» вариант микроспории (при изменении клинической картины из-за применения топических кортикостероидов). Все они имеют свои специфические клинические проявления.
Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней, в то время как при других формах может достигать 4–6 недель.
Стригущий лишай, или микроспория, является грибковым заболеванием, которое чаще всего поражает кожу и волосы. Врачи отмечают, что основными симптомами являются зуд, покраснение, шелушение кожи и образование круглых участков облысения. Причинами заболевания могут быть контакт с заражёнными животными, а также использование общих предметов личной гигиены. Важно помнить, что микроспория может передаваться от человека к человеку, что делает профилактику особенно актуальной. Специалисты рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с больными и регулярно дезинфицировать предметы, которые могут быть источником инфекции. Лечение включает применение противогрибковых препаратов, как местного, так и системного действия. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватная терапия способствуют быстрому выздоровлению и предотвращают распространение инфекции.
Причины
Инфекция в основном передается при взаимодействии с зараженными животными или через вещи, которые были в контакте с их шерстью. Чаще всего источниками инфекции становятся бездомные кошки (особенно молодые котята), собаки, кролики, морские свинки и хомяки. Передача инфекции от человека к человеку происходит очень редко, всего в 2% случаев.
| Аспект | Описание | Рекомендации |
|---|---|---|
| Симптомы | — Округлые или овальные пятна на коже, покрытые чешуйками. — Волосы в очаге поражения обламываются на высоте 2-5 мм от кожи, оставляя «пеньки». — Кожа в очаге может быть покрасневшей, воспаленной. — Зуд (не всегда). — На волосистой части головы, гладкой коже, ногтях. |
При появлении подозрительных пятен немедленно обратиться к дерматологу для диагностики. |
| Причины | — Заражение грибками рода Microsporum. — Контакт с больными животными (кошки, собаки, грызуны) или людьми. — Использование общих предметов гигиены (расчески, головные уборы, полотенца). — Снижение иммунитета. — Повышенная влажность и тепло. |
Избегать контакта с бездомными животными. Не пользоваться чужими предметами личной гигиены. Укреплять иммунитет. |
| Профилактика | — Избегать контакта с бездомными животными. — Тщательно мыть руки после контакта с животными. — Не пользоваться чужими расческами, головными уборами, полотенцами. — Регулярно осматривать домашних животных на предмет кожных изменений. — Соблюдать правила личной гигиены. — Дезинфицировать предметы, контактировавшие с зараженным. |
Проводить регулярные осмотры домашних животных у ветеринара. Объяснять детям правила безопасного обращения с животными. |
| Лечение | — Противогрибковые препараты для наружного применения (мази, кремы, спреи). — Противогрибковые препараты для приема внутрь (в тяжелых случаях или при поражении волосистой части головы). — Удаление пораженных волос (при поражении волосистой части головы). — Дезинфекция одежды, постельного белья, предметов личной гигиены. |
Лечение должно назначаться только врачом-дерматологом после подтверждения диагноза. Строго следовать рекомендациям врача и не прерывать курс лечения. |
К какому врачу обращаться
Занимается диагностикой и терапией микроспории специалист в области дерматологии — дерматовенеролог.
Читайте также:
Стригущий лишай, или микроспория, вызывает множество вопросов и опасений у людей. Это грибковое заболевание, поражающее кожу, волосы и ногти. Симптомы включают зуд, покраснение, шелушение и образование круглых пятен с четкими границами. Часто страдают дети, так как они более подвержены контакту с зараженными животными или поверхностями. Основные причины – контакт с инфицированными людьми или животными, а также несоблюдение гигиенических норм. Профилактика включает регулярное мытье рук, использование личных вещей и избегание контакта с больными. Лечение обычно состоит из противогрибковых препаратов, как местного, так и системного действия. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и распространения инфекции.
Диагностика
Во время приема врач собирает информацию о жалобах пациента, уточняет последовательность появления симптомов, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
К примеру:
- микроскопическое исследование на наличие грибков – не менее 5 раз;
- осмотр с использованием люминесцентного фильтра (лампы Вуда) – не менее 5 раз;
- культуральное исследование для определения вида возбудителя с целью правильного проведения противоэпидемических мероприятий.
Кроме того, перед началом и в процессе лечения патогенетической (противогрибковой) терапии рекомендуется проводить скрининговые анализы для выявления возможных противопоказаний и побочных эффектов:
- общий клинический анализ крови (каждые 10 дней);
- общий клинический анализ мочи (каждые 10 дней);
- биохимическое исследование сыворотки крови (до начала лечения и через 3–4 недели): AЛT, AСT, общий билирубин.
Лечение
При микроспории гладкой кожи, если наблюдается менее трех очагов поражения и отсутствует вовлечение пушковых волос, рекомендуется использовать исключительно наружные противогрибковые препараты.
Системные противомикробные средства назначаются в следующих случаях:
- Микроспория волосистой части головы.
- Многоочаговая микроспория гладкой кожи (три и более очагов).
- Микроспория с вовлечением пушковых волос.
Лечение этих форм заболевания основывается на комбинированном применении системных и местных противогрибковых средств. Волосы в пораженных областях подлежат удалению (сбриванию или эпиляции).
Из-за высокой вероятности рецидива пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 1-3 месяцев после завершения терапии. В этот период необходимо проводить контрольные микроскопические исследования: при микроспории волосистой части головы и микроспории гладкой кожи с вовлечением пушковых волос – раз в месяц, при микроспории гладкой кожи – раз в 10 дней.
Чаще всего лечение микроспории осуществляется амбулаторно, однако в некоторых случаях может потребоваться госпитализация.
Показаниями для госпитализации являются:
-
Читайте также:
- отсутствие положительного эффекта от амбулаторного лечения;
- инфильтративно-нагноительная форма микроспории;
- множественные очаги с вовлечением пушковых волос;
- наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;
- микроспория волосистой части головы;
- эпидемиологические показания: пациенты из организованных коллективов, когда невозможно изолировать их от здоровых людей (например, лица, проживающие в интернатах, детских домах, общежитиях, а также дети из многодетных и асоциальных семей).
Вопрос-ответ
Что является причиной стригущего лишая?
Причинами развития стригущего лишая становятся микротравмы кожи, её сухость. Споры попадают в трещины, царапины или вскрытые мозоли. Здоровые кожные покровы становятся непреодолимой преградой для грибка.
Каковы причины микроспории?
Источником инфицирования при зоофильной микроспории служат домашние животные (собаки, кошки, хомяки, морские свинки, крысы). Человек заражается как при непосредственном контакте, так и через предметы, на которые попала шерсть или кожные чешуйки инфицированных животных.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние кожи и волос, особенно если у вас есть контакт с животными или вы посещаете общественные места, такие как спортзалы и бассейны. Раннее обнаружение симптомов стригущего лишая поможет предотвратить его распространение.
СОВЕТ №2
Избегайте использования общих предметов личной гигиены, таких как расчески, полотенца и головные уборы. Это поможет снизить риск передачи инфекции как вам, так и окружающим.
СОВЕТ №3
Если вы заметили симптомы стригущего лишая, такие как зуд, покраснение или выпадение волос, немедленно обратитесь к врачу. Раннее лечение может предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Поддерживайте иммунную систему в хорошем состоянии, правильно питаясь, занимаясь физической активностью и избегая стресса. Сильный иммунитет поможет организму бороться с инфекциями, включая грибковые заболевания.
