Показания
Подозрения на нарушения обмена железа у детей и взрослых могут возникнуть у врача при наличии таких признаков, как бледность кожи и слизистых оболочек, синеватый оттенок ногтей, общая слабость, повышенная утомляемость, мышечная слабость, головокружения, обмороки, а также сухость и ломкость волос и ногтей. Также стоит обратить внимание на необычные пищевые предпочтения (например, желание употреблять мел, глину, зубной порошок и подобные вещества), а также на задержку в росте и развитии у детей.
Анализ на трансферрин назначается для диагностики анемии и состояний, связанных с повышенным уровнем железа в крови, при выявлении отклонений в анализах крови, таких как изменения в количестве эритроцитов, наличие ретикулоцитов, а также снижение или повышение уровня гемоглобина и цветового показателя.
Необходима дифференциальная диагностика железодефицитных анемий и выявление причин, приводящих к анемии.
Анализ также используется для контроля за лечением анемии и гемохроматоза, а также для оценки функции печени и способности кишечника к всасыванию.
При подозрении на гемохроматоз, заболевание, характеризующееся избытком железа в организме, могут наблюдаться такие симптомы, как боли в животе, потемнение кожи, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, сахарный диабет, усталость и боли в суставах.
Анализ может быть назначен и во время беременности, а также в случаях, когда имеются кровотечения и значительная потеря крови (например, желудочно-кишечные, менструальные или маточные кровотечения).
Анализ крови на трансферрин является важным инструментом для оценки состояния железодефицита и анемии. Врачи подчеркивают, что для получения точных результатов необходимо правильно подготовиться к исследованию. Рекомендуется сдавать кровь натощак, избегая физических нагрузок и стрессов за день до анализа. Интерпретация результатов требует учета других показателей, таких как уровень ферритина и гемоглобина. Врачи отмечают, что повышенный уровень трансферрина может свидетельствовать о дефиците железа, тогда как его снижение может указывать на хронические заболевания или воспалительные процессы. Правильная интерпретация результатов анализа позволяет врачам назначить адекватное лечение и предотвратить развитие серьезных осложнений.
Подготовка
Для проведения анализа необходимо взять кровь из вены. Рекомендуется сдавать материал в утренние часы и на голодный желудок. Перед исследованием разрешается пить только чистую негазированную воду, в то время как другие напитки и еду следует исключить как минимум за 8 часов до забора крови. Ужин накануне должен быть легким. В течение двух дней перед анализом стоит воздержаться от алкоголя, а также избегать серьезных физических и эмоциональных нагрузок. Курение не рекомендуется за 1–2 часа до процедуры.
Анализ следует проводить спустя 2 недели после завершения курса приема препаратов, содержащих железо. Женщинам желательно информировать врача о текущей фазе менструального цикла.
| Параметр | Что показывает | Нормальные значения |
|---|---|---|
| Трансферрин | Белок, переносящий железо в крови. Отражает способность организма связывать и транспортировать железо. | 2,0 — 3,6 г/л (взрослые) |
| Насыщение трансферрина железом (НТЖ) | Процент трансферрина, связанного с железом. Важный показатель для оценки запасов железа. | 20 — 50% (взрослые) |
| Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) | Максимальное количество железа, которое может связать трансферрин. Косвенно отражает уровень трансферрина. | 45 — 70 мкмоль/л (взрослые) |
| Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) | Количество трансферрина, свободного от железа. Рассчитывается как ОЖСС минус сывороточное железо. | 20 — 62 мкмоль/л (взрослые) |
| Ферритин | Белок, запасающий железо в клетках. Отражает общие запасы железа в организме. | 20 — 200 нг/мл (мужчины), 20 — 120 нг/мл (женщины) |
Нормальные значения
Дети от рождения до 3 месяцев: 1,3–2,8 г/л
Дети в возрасте от 3 месяцев до 16 лет: 2–3,6 г/л
Мужчины в возрасте от 16 до 60 лет: 2,2–3,7 г/л
Женщины в возрасте от 16 до 60 лет: 2,5–3,8 г/л
Лица старше 60 лет: 1,9–3,8 г/л
Беременные женщины, начиная с первой недели беременности: 2,5–3,8 г/л
Анализ крови на трансферрин — важный диагностический тест, который помогает оценить уровень железа в организме и выявить возможные анемии. Люди отмечают, что процедура забора крови обычно проходит быстро и безболезненно. Важно правильно подготовиться к анализу: рекомендуется не есть за 8-12 часов до процедуры и избегать физических нагрузок.
Интерпретация результатов может быть сложной, так как уровень трансферрина зависит от различных факторов, включая общее состояние здоровья и наличие хронических заболеваний. Повышенные значения могут указывать на дефицит железа, тогда как пониженные — на перегрузку железом или воспалительные процессы. Многие пациенты советуют проконсультироваться с врачом для точной интерпретации результатов и выбора дальнейшей стратегии лечения.
Отклонения от нормы
Повышенный уровень трансферрина
Повышение уровня трансферрина чаще всего связано с дефицитом железа и выступает в роли компенсаторного механизма. Это может происходить в следующих случаях:
- при железодефицитных анемиях;
- при заболеваниях, которые затрудняют всасывание железа в кишечнике (например, язвенный колит, синдром Крона, синдром мальабсорбции);
- при недостаточном поступлении железа с пищей (например, у вегетарианцев или при анорексии);
- при потерях железа из-за острых или хронических кровотечений (менструальных, желудочно-кишечных и других).
Кроме того, уровень трансферрина может увеличиваться при приеме эстрогенов, которые способствуют его синтезу.
Нормальным считается повышение уровня трансферрина в третьем триместре беременности, так как мать должна обеспечить плод достаточным количеством железа до родов и заполнить его запасы.
Пониженный уровень трансферрина
Снижение уровня трансферрина может происходить при нарушении его синтеза в организме:
- из-за заболеваний печени (таких как цирроз, алкогольное поражение и др.);
- наследственные генетические нарушения, влияющие на выработку трансферрина.
Также пониженный уровень может быть вызван увеличенной потерей трансферрина:
— повышенное выведение при заболеваниях почек;
— при постоянном диализе.
— При инфекциях, активных воспалительных процессах, коллагенозах.
— При идиопатическом первичном гемохроматозе (наследственное заболевание, при котором нарушается система контроля всасывания железа, что приводит к его избыточному накоплению и развитию симптомов поражения различных органов).
— При гемосидерозе (вторичном или приобретенном гемохроматозе), который характеризуется избытком железа в крови и является следствием различных заболеваний или состояний, приводящих к высвобождению большого количества железа из запасов (например, при алкогольном циррозе, хроническом вирусном гепатите и др.) или из разрушенных эритроцитов (например, при малярии, после многократных переливаний крови, гемолитической анемии и др.).
— При талассемии.
Вопрос-ответ
Как интерпретировать результаты определения трансферрина?
Насыщение трансферрина менее 20% указывает на дефицит железа, тогда как насыщение трансферрина более 50% — на переизбыток железа. Анализы на железо, часто проводимые совместно для диагностики дефицита или переизбытка железа, включают определение уровня сывороточного железа, ферритина, иммуноглобулина (IBC) и трансферрина.
Как интерпретировать результаты анализа на железо?
Низкий уровень железа у разных людей индивидуален и зависит от пола. Показатель ниже 60 мкг/дл выходит за рамки нормы для женщин. Для мужчин низкий показатель — это показатель ниже 75 мкг/дл. Аномально высокий уровень железа — выше 140 мкг/дл для мужчин и выше 150 мкг/дл для женщин.
Как провести тест на бета-2 трансферрин?
Подготовка образцов. Отправьте 0,5 мл назальной, глазной или ушной жидкости в пластиковом флаконе с завинчивающейся крышкой, хранящемся в холодильнике. Образцы, загрязненные слюной, разрушают бета-2-трансферрин. Эти образцы следует заморозить сразу после сбора и хранить в замороженном виде до проведения анализа.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на трансферрин рекомендуется воздержаться от приема пищи за 8-12 часов. Это поможет получить более точные результаты, так как уровень трансферрина может колебаться в зависимости от времени последнего приема пищи.
СОВЕТ №2
Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах и добавках, так как некоторые из них могут повлиять на уровень трансферрина в крови. Это поможет избежать неверной интерпретации результатов анализа.
Читайте также:
СОВЕТ №3
После получения результатов анализа на трансферрин, обсудите их с врачом. Он поможет вам правильно интерпретировать данные и определить, есть ли необходимость в дополнительных исследованиях или лечении.
СОВЕТ №4
Если уровень трансферрина повышен, это может указывать на дефицит железа или другие заболевания. Рассмотрите возможность изменения диеты, включая больше продуктов, богатых железом, таких как красное мясо, бобовые и зеленые листовые овощи, чтобы поддержать здоровье.
