Дорсалгия позвоночника — болевой синдром, возникающий в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах. Эта статья объясняет природу дорсалгии, ее причины и симптомы, а также современные методы диагностики и лечения. Понимание дорсалгии и способов ее устранения важно для здоровья позвоночника и качества жизни, так как игнорирование болей в спине может привести к серьезным осложнениям.
Характеристика дорсалгии и ее типы
В зависимости от причин возникновения, дорсалгию можно классифицировать на:
- вертеброгенную – возникает из-за патологических изменений в структурах позвоночника, сопровождающихся воспалительными процессами, может быть следствием травм позвоночного столба или иметь неопластическую природу (злокачественные опухоли);
- невертеброгенную – появляется на фоне мышечных растяжений, длительного стресса и других психогенных факторов, является результатом мышечных спазмов и продолжительного напряжения мышц спины.
В зависимости от причин, вызывающих дорсалгию, болевой синдром делится на вертеброгенный и невертеброгенный.
По месту локализации болевых ощущений выделяют следующие виды синдрома:
Дорсалгия может быть комбинированной и одновременно затрагивать два или три отдела позвоночника.
Дорсалгия позвоночника представляет собой болевой синдром в области спины, который может быть вызван различными факторами, включая неправильную осанку, физическую нагрузку или травмы. Врачи отмечают, что данное состояние часто встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто занимается физическим трудом без должной подготовки. Лечение дорсалгии обычно включает комплексный подход: физиотерапию, лечебную гимнастику и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию для снятия боли и воспаления. Специалисты подчеркивают важность профилактики, которая включает регулярные физические упражнения, поддержание правильной осанки и использование эргономичной мебели. Важно также своевременно обращаться к врачу при первых признаках болей в спине, чтобы избежать хронических проблем.
https://youtube.com/watch?v=kT-nYPeMY_U
Группы риска
Кто может столкнуться с дорсалгией?
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни (например, работники офисов, водители);
- лица с недостаточно развитыми мышцами спины;
- те, кто перенес травмы позвоночника;
- пациенты с злокачественными образованиями в области позвоночника;
- страдающие спондилезом;
- имеющие сколиоз;
- люди с смещениями позвонков от их нормального анатомического положения;
- перенесшие инфекционные заболевания;
- имеющие заболевания внутренних органов;
- страдающие остеопорозом;
- люди с избыточной массой тела;
- подвергшиеся переохлаждению мышц спины (миозит);
- лица с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата.
Важно! Боли в спине, продолжающиеся более трех месяцев, классифицируются как хроническая дорсалгия. Боли, продолжающиеся до шести недель, считаются острой дорсалгией.
Видео: «Дорсалгия грудного отдела позвоночника»
| Аспект | Описание | Рекомендации по лечению |
|---|---|---|
| Что такое дорсалгия? | Боль в спине, не связанная с травмой или системным заболеванием. Часто обусловлена мышечным спазмом, перенапряжением, дегенеративными изменениями позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). | Комплексный подход: медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК, массаж, мануальная терапия, изменение образа жизни. |
| Виды дорсалгии | Острая: длится до 6 недель, часто связана с перегрузкой или неловким движением. Хроническая: длится более 12 недель, может быть следствием невылеченной острой дорсалгии или прогрессирующих дегенеративных изменений. | Острая: покой, НПВС, миорелаксанты, местные средства. Хроническая: длительная реабилитация, ЛФК, физиотерапия, психотерапия (при необходимости). |
| Причины дорсалгии | Механические: неправильная осанка, длительное сидение/стояние, подъем тяжестей, травмы. Дегенеративные: остеохондроз, грыжи дисков, спондилоартроз. Воспалительные: артриты, спондилиты. Другие: стресс, ожирение, беременность, опухоли (редко). | Устранение провоцирующих факторов: коррекция осанки, эргономика рабочего места, контроль веса, избегание перегрузок. |
| Симптомы дорсалгии | Боль (тупая, ноющая, жгучая, стреляющая), ограничение подвижности, мышечный спазм, онемение или покалывание (при компрессии нервов), слабость в конечностях (редко). | Симптоматическое лечение: обезболивающие, противовоспалительные, миорелаксанты. |
| Диагностика дорсалгии | Сбор анамнеза, физикальный осмотр (оценка осанки, пальпация, неврологический осмотр), рентгенография, МРТ/КТ (при необходимости), лабораторные анализы (для исключения воспалительных процессов). | Точная диагностика для определения причины боли и выбора адекватного лечения. |
| Профилактика дорсалгии | Регулярные физические упражнения, поддержание здорового веса, правильная осанка, эргономика рабочего места, избегание длительного сидения/стояния, отказ от курения, управление стрессом. | Активный образ жизни, укрепление мышечного корсета, соблюдение правил подъема тяжестей. |
Симптоматика дорсалгии и методы диагностики заболевания
Основные симптомы дорсалгии включают в себя:
- Наиболее часто боль при дорсалгии ощущается в области лопаток. Также могут возникать болезненные ощущения в грудной клетке при вдохе и выдохе (боль может отдавать в межреберье).
- Ноющие боли, возникающие под лопатками, усиливаются при физической активности и наклонах корпуса.
- Ограничение подвижности в спине.
- Значительное усиление болевых ощущений при длительном нахождении в вертикальном положении.
- Увеличение болезненности при поднятии рук вверх.
- Боли в спине усиливаются при кашле или чихании.
Боли, возникающие при дорсалгии, могут быть как ноющими и длительными, так и острыми, простреливающими, усиливающимися при любых движениях.
Поскольку симптомы дорсалгии могут пересекаться с проявлениями других заболеваний, для более точной диагностики могут быть полезны дополнительные признаки:
- Ощущение «мурашек» в области позвоночника, где локализуется причина дорсалгии;
- Онемение одной из верхних или нижних конечностей;
- Общая мышечная слабость;
- Нарушения осанки и походки;
- Головные боли и головокружение;
- Чувство онемения в спине;
- Боли, отдающие в бедро.
Важно! Если у вас есть хотя бы несколько из перечисленных симптомов, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к невропатологу или врачу-вертебрологу.
Специалист может назначить ряд диагностических исследований для точного определения диагноза. При обращении к врачу он собирает анамнез заболевания: интересуется характером боли, местом ее локализации и продолжительностью болезненных ощущений в спине.
Затем проводится неврологический осмотр: врач прощупывает спину пациента для выявления воспалительных процессов в коже и мышцах, проверяет чувствительность кожи и мышц спины.
Неврологический осмотр помогает определить сохранность физиологических рефлексов и выявить патологические реакции.
После сбора анамнеза и проведения неврологического осмотра врач направляет пациента на дополнительные исследования, которые помогут установить точный диагноз и без которых назначение адекватного лечения невозможно.
К методам диагностики дорсалгии относятся:
- Рентгенография – проводится в двух проекциях: фронтальной и боковой. Этот метод позволяет выявить компрессионные переломы (вызванные, например, остеопорозом), смещения позвонков и другие деформации позвоночника. Также рентгенография помогает оценить состояние спинномозгового канала.
- Миелография – рентгеновское исследование с использованием контрастного вещества. Этот метод позволяет оценить состояние спинного мозга.
- Компьютерная томография (КТ) – дает возможность получить послойные изображения, что позволяет более точно определить локализацию заболевания или повреждения, а также наличие или отсутствие повреждений спинного мозга.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – самый точный и информативный метод из всех перечисленных. Он позволяет выявить все типы повреждений позвоночника, спинного мозга, спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
- Спинномозговая пункция – процедура забора спинномозговой жидкости, которая проводится при подозрении на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в позвоночнике. Этот метод позволяет выявить кровоизлияния в спинной мозг и обнаружить гнойные или воспалительные процессы.
Дорсалгия позвоночника — это общее название для болей в спине, которые могут возникать по различным причинам, включая мышечное напряжение, травмы или дегенеративные изменения. Многие люди описывают эти боли как ноющие или острые, и они могут значительно ограничивать повседневную активность. Важно отметить, что дорсалгия может быть как острою, так и хронической, что требует индивидуального подхода к лечению.
Лечение часто начинается с консервативных методов: физиотерапия, массаж, упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости. В некоторых случаях врачи рекомендуют противовоспалительные препараты для снятия боли. Если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться более серьезное вмешательство, включая инъекции или даже хирургическое лечение. Многие пациенты отмечают, что регулярные занятия спортом и правильная осанка помогают предотвратить рецидивы. Важно обратиться к специалисту для точной диагностики и выбора оптимального метода лечения.
https://youtube.com/watch?v=EdA5Pnbv1wk
Лечение дорсалгии и прогнозы выздоровления
При наличии у пациента острых болей в спине лечение дорсалгии должно быть обязательно комплексным. В этом случае пациенту назначают медикаментозную терапию, рекомендуют посещение физиотерапевтических процедур и занятий лечебной физкультурой. В некоторых ситуациях может потребоваться и хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия при дорсалгии включает использование следующих групп препаратов:
| Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) | Эти препараты играют ключевую роль при выраженном болевом синдроме. При сильных болях их назначают в виде инъекций, а при менее интенсивных – в таблетках или капсулах. Для повышения эффективности можно использовать гели и мази в сочетании с таблетированными формами или инъекциями. | * Диклофенак * Индометацин * Анальгин * Нимид * Ибупрофен |
| Миорелаксанты | Эти препараты помогают расслабить мускулатуру спины и гладкие мышцы сосудов. Они способствуют уменьшению болевого синдрома (иногда не полностью), что позволяет восстановить подвижность позвоночника и нормальную осанку. | * Мидокалм * Сирдалуд * Тизалуд |
| Хондропротекторы | Эти средства способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани, однако их применение должно быть длительным, на протяжении нескольких месяцев. | * Хондроитин сульфат * Артра * Мукосат |
| Глюкокортикостероиды | Эти препараты усиливают действие других средств (особенно НПВС), помогают снять болевой синдром и отечность мягких тканей, восстанавливая физиологические процессы в организме. | * Преднизолон * Дексаметозон |
| Ангиопротекторы | Назначаются для улучшения обмена веществ между кровью и тканями, а также для повышения проходимости сосудов. Они помогают уменьшить отечность мягких тканей. | * Троксевазин * Детралекс * Аскорутин |
| Биостимуляторы | Эти препараты стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение и передачу нервных импульсов, способствуя ускорению восстановления тканей и повышению устойчивости организма к заболеваниям. | * Фибс * Плазмол |
| Витамины | Витаминные комплексы укрепляют организм, замедляют прогрессирование болезни, ускоряют обмен веществ между кровью и тканями, а также способствуют восстановлению поврежденных тканей. При дорсалгии особенно важны витамины группы В (В1, В2, В6, В12). | * Мильгамма |
Важно! Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуется использовать более 5-7 дней, так как они могут вызывать осложнения, в частности, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Посещение физиотерапевтического кабинета рекомендуется после того, как симптомы дорсалгии утихнут – исчезнет болевой синдром, отечность и воспаление.
Физиотерапия при дорсалгии включает следующие методы лечения:
- апитерапия (лечение с использованием пчелиного яда и продуктов пчеловодства);
- иглоукалывание;
- магнитотерапия;
- мануальная терапия;
- электрофорез.
Часто для лечения болей в спине применяют массаж и мануальную терапию. Однако массаж должен проводить только квалифицированный специалист.
Мануальный терапевт во время массажа воздействует на глубокие слои тканей, улучшая кровообращение в мышцах спины и возвращая на место смещенные элементы позвоночника.
Лечебная физкультура также эффективна при дорсалгии. Комплекс упражнений подбирается инструктором по ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом причин болей в спине.
Заниматься рекомендуется под контролем специалиста, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья из-за неправильного выполнения упражнений или чрезмерной нагрузки на спину.
Хирургическое вмешательство применяется крайне редко – только в тех случаях, когда комплексная терапия не дает результатов. В некоторых ситуациях используется вертебропластика – щадящий метод, позволяющий укрепить элементы позвоночника через кожу с помощью специального оборудования и медицинского цемента.
В домашних условиях для лечения дорсалгии можно использовать только ЛФК. Другие методы – холодные или горячие компрессы, укутывания, прогревания, настойки и т.п. – могут ухудшить состояние здоровья, если точная причина болей не установлена.
В 90% случаев дорсалгия и основное заболевание, вызвавшее болевой синдром, успешно лечатся. В 5% случаев боли могут сопровождаться осложнениями, и лечение может занять около 3 месяцев. Лишь в 2% случаев может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения дорсалгии.
Видео: «Упражнения для позвоночника от остеохондроза»
Заключение
Дорсалгия представляет собой не самостоятельное заболевание, а болевой синдром, который возникает на фоне различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для эффективного лечения данного состояния требуется комплексный подход.
Если не устранить причину болевого синдрома вовремя, это может привести к серьезным последствиям:
- нарушению кровообращения в головном и спинном мозге;
- частичному или полному параличу;
- ограничению подвижности спины;
- значительному снижению работоспособности;
- проблемам с функционированием органов малого таза.
Чтобы предотвратить развитие дорсалгии, рекомендуется следовать следующим профилактическим рекомендациям:
- укреплять мышцы спины с помощью физических упражнений;
- периодически разминать спину при длительном сидении;
- контролировать вес поднимаемых предметов и равномерно распределять нагрузку на обе руки;
- ежедневно обеспечивать организм необходимыми витаминами и минералами (рекомендуется придерживаться здорового питания);
- заменить матрас и подушку на ортопедические модели;
- своевременно обращаться к врачу при появлении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
https://youtube.com/watch?v=TamL0D-fJbU
Профилактика дорсалгии и рекомендации по поддержанию здоровья позвоночника
Профилактика дорсалгии позвоночника играет ключевую роль в поддержании общего здоровья и предотвращении возникновения болей в спине. Существует несколько эффективных методов, которые помогут снизить риск развития дорсалгии и поддерживать позвоночник в хорошем состоянии.
1. Правильная осанка. Одна из основных причин возникновения болей в спине — это неправильная осанка. Важно следить за тем, как вы сидите, стоите и передвигаетесь. При сидении старайтесь держать спину прямой, а ноги располагать на полу или подставке. Используйте стулья с поддержкой для поясницы, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
2. Регулярная физическая активность. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота, помогают поддерживать позвоночник в правильном положении. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю. Это могут быть прогулки, плавание, йога или пилатес. Важно выбирать те виды активности, которые вам нравятся, чтобы занятия были регулярными и приносили удовольствие.
3. Правильная техника подъема тяжестей. При lifting тяжелых предметов важно использовать правильную технику. Сгибайте колени, а не спину, и поднимайте предметы, используя силу ног. Держите груз близко к телу, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
4. Подбор матраса и подушки. Качество сна напрямую влияет на здоровье позвоночника. Выбирайте матрас средней жесткости, который поддерживает естественные изгибы позвоночника. Подушка должна обеспечивать поддержку шеи и головы, чтобы избежать напряжения в области шейного отдела.
5. Избегание длительного сидения. Если ваша работа связана с длительным сидением, старайтесь делать перерывы каждые 30-60 минут. Вставайте, делайте легкие упражнения или просто прогуляйтесь. Это поможет улучшить кровообращение и снизить напряжение в мышцах спины.
6. Поддержание здорового веса. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может привести к болям. Сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать нормальный вес и снизить риск развития дорсалгии.
7. Устранение стрессов. Стресс может вызывать мышечное напряжение, что, в свою очередь, может привести к болям в спине. Практики релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения и занятия йогой, помогут снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно снизить риск возникновения дорсалгии и поддерживать здоровье своего позвоночника на высоком уровне. Помните, что забота о спине — это инвестиция в ваше здоровье и качество жизни.
Вопрос-ответ
В чём разница между болью в пояснице и дорсалгией?
В чем разница между болью в спине, цервикалгией, дорсалгией, болью в пояснице, люмбаго и ишиасом? Различные виды боли в спине классифицируются в зависимости от того, где именно в позвоночнике она ощущается: цервикалгия – в шее, дорсалгия – в верхней части спины, а боль в пояснице – в нижней части спины.
Что такое дорсалгия поясничного отдела позвоночника?
Дорсалгия — общее название болевого синдрома, возникающего в различных областях спины. Распространенное патологическое состояние, диагностируемое в более чем 70% клинических случаев обращений. Причина возникновения — дистрофические изменения позвоночника, физические нагрузки, стрессы, травмы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник, что может уменьшить риск возникновения дорсалгии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою позу при сидении и стоянии. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не оставаться в одной позе слишком долго. Делайте перерывы для разминки, особенно если ваша работа связана с длительным сидением.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете постоянную боль в спине, обратитесь к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Раннее вмешательство может предотвратить развитие более серьезных проблем.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: следите за своим весом, правильно питайтесь и избегайте вредных привычек. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник и улучшить общее состояние здоровья.


