Симптомы
Острый гастрит обычно проявляется рядом ярких симптомов, связанных с нарушением пищеварения (диспепсией): это может быть тошнота, рвота, боли в верхней части живота (в области эпигастрия), изжога, а также необычно быстрое насыщение или ощущение тяжести после еды, отрыжка. Боль может быть ноющей, жгучей или «сосущей», она возникает сразу после приема пищи или на голодный желудок («голодная» боль) и быстро проходит или значительно уменьшается при использовании препаратов, снижающих кислотность (антацидов). Кроме диспепсии, могут наблюдаться и общие симптомы недомогания – слабость, общее недомогание, легкое повышение температуры.
Если острый гастрит является следствием другого заболевания (например, энтеровирусной инфекции или алкогольного отравления), то помимо диспепсии у пациента могут проявляться и симптомы основного заболевания.
Хронический гастрит, в свою очередь, протекает с менее выраженными симптомами: диспепсия проявляется в виде дискомфорта в области эпигастрия после еды, изжога встречается чаще, а боли возникают реже и менее интенсивны, чем при остром гастрите. При хроническом гастрите происходит изменение усвоения некоторых элементов, поступающих с пищей, а также обмена веществ, что может приводить к появлению симптомов, не связанных напрямую с гастритом, таких как признаки дефицита витамина В12 или железодефицитная анемия.
Врачи отмечают, что гастрит является распространенным заболеванием, которое может возникнуть по различным причинам, включая неправильное питание, стресс и инфекцию Helicobacter pylori. Симптомы гастрита варьируются от легкого дискомфорта и изжоги до сильной боли в животе и тошноты. Для диагностики заболевания специалисты используют гастроскопию, анализы крови и тесты на наличие бактерий. Лечение гастрита зависит от его формы и причин, и может включать диету, антациды и антибиотики. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни пациентов.
Причины
Наиболее распространёнными факторами, способствующими возникновению острого гастрита, считаются употребление острой пищи, алкогольные напитки, использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и психоэмоциональный стресс. Реже к причинам относятся инфекционные и паразитарные заболевания, такие как вирус Эпштейна-Барр, энтеровирусы, микозы, кандидозы, криптоспоридиоз, стронгилоидоз и другие. Наиболее частым возбудителем инфекционного гастрита, который может перейти в хроническую форму, является бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
В современной классификации гастритов также выделяются аллергические, аутоиммунные, саркоидозные и другие виды, возникающие в результате агрессивного воздействия иммунной системы на клетки слизистой оболочки желудка.
| Аспект | Описание | Важные замечания |
|---|---|---|
| Причины | Инфекционные: Helicobacter pylori (наиболее частая), другие бактерии, вирусы, грибки. Неинфекционные: — Лекарственные: НПВС (аспирин, ибупрофен), некоторые антибиотики, стероиды. — Аутоиммунные: Иммунная система атакует клетки желудка. — Стресс: Острый или хронический. — Неправильное питание: Острая, жирная, жареная пища, нерегулярное питание, переедание. — Алкоголь и курение: Раздражают слизистую. — Рефлюкс желчи: Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. — Другие заболевания: Болезнь Крона, целиакия, почечная недостаточность. |
Важно выявить основную причину для эффективного лечения. Часто гастрит вызывается комбинацией факторов. |
| Симптомы | Общие: — Боль или дискомфорт в верхней части живота (эпигастрии), часто усиливающаяся после еды или натощак. — Изжога, отрыжка кислым. — Тошнота, рвота. — Вздутие живота, чувство переполнения. — Потеря аппетита. — В некоторых случаях – кровотечение (черный стул, рвота с кровью – требует немедленной медицинской помощи). Специфические (в зависимости от типа): — Острый: Внезапное начало, сильная боль. — Хронический: Периодические обострения, менее выраженные симптомы. — Атрофический: Может сопровождаться дефицитом витамина B12 (анемия, слабость). |
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые люди с гастритом могут не испытывать никаких симптомов. При появлении тревожных симптомов (кровотечение, сильная боль) немедленно обратитесь к врачу. |
| Диагностика | Анамнез и физикальный осмотр: Сбор информации о симптомах, образе жизни, принимаемых лекарствах. Лабораторные исследования: — Анализ крови: Общий (для выявления анемии), биохимический (для оценки функции печени, почек). — Анализ кала: На скрытую кровь. — Тесты на Helicobacter pylori: Дыхательный тест, анализ кала на антигены, биопсия при эндоскопии. Инструментальные исследования: — Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): «Золотой стандарт» диагностики. Позволяет визуально оценить состояние слизистой желудка, взять биопсию для гистологического исследования и выявления H. pylori. — УЗИ органов брюшной полости: Для исключения других патологий. — Рентгенография желудка с барием: Реже используется, может выявить язвы или другие изменения. |
Точная диагностика необходима для определения типа гастрита и выбора адекватной тактики лечения. Не занимайтесь самодиагностикой. |
| Лечение | Общие принципы: — Диета: Исключение острой, жирной, жареной пищи, алкоголя, кофе, газированных напитков. Дробное питание, небольшими порциями. — Отказ от курения. — Снижение стресса: Методы релаксации, достаточный сон. Медикаментозное лечение: — Антибиотики: При выявлении Helicobacter pylori (комбинированная терапия). — Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Омепразол, пантопразол – снижают выработку соляной кислоты. — Антациды: Маалокс, Алмагель – нейтрализуют избыток кислоты, облегчают симптомы. — H2-блокаторы: Фамотидин – снижают выработку кислоты. — Прокинетики: Мотилиум – улучшают моторику желудка. — Препараты висмута: Де-Нол – обладают обволакивающим и антибактериальным действием. — Витамин B12: При атрофическом гастрите. |
Лечение должно быть индивидуальным и назначаться врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния. Строго следуйте рекомендациям врача и соблюдайте диету. |
Диагностика
Во время осмотра врач не только выслушивает жалобы пациента и изучает историю болезни, но и обращает внимание на изменения в состоянии языка, который часто покрыт налетом. Также может быть обнаружена болезненность при пальпации живота в области, соответствующей желудку.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) считается «золотым стандартом» в инструментальной диагностике заболеваний желудка. Этот метод включает введение специального гибкого зонда с камерой через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, что позволяет получить видео- и фотоизображения всех анатомических структур. Более того, во время процедуры ЭГДС возможно проведение биопсии – забора образцов тканей с аномальными визуальными признаками для последующего гистологического или иммуногистохимического анализа. На основе сопоставления жалоб пациента, анамнеза, результатов ЭГДС и гистологических данных врач может установить диагноз острого или хронического гастрита и при необходимости назначить дополнительные исследования.
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, и о нем говорят многие. Причины его возникновения могут быть разнообразными: от неправильного питания и злоупотребления алкоголем до инфекций, таких как Helicobacter pylori. Симптомы гастрита часто включают боль в животе, тошноту, изжогу и потерю аппетита. Люди отмечают, что эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни. Диагностика гастрита обычно включает гастроскопию и анализы на наличие бактерий. Лечение может варьироваться от изменения диеты и приема антацидов до назначения антибиотиков в случае бактериальной инфекции. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут избежать осложнений и улучшить состояние.
К какому врачу обращаться
Гастритом занимаются врачи-терапевты или гастроэнтерологи. Если у пациента диагностирован аутоиммунный или аллергический гастрит, в процессе лечения может участвовать аллерголог (иммунолог).
Лечение
Для достижения наилучших результатов от медикаментозного лечения пациентам с гастритом рекомендуется избегать употребления агрессивной пищи и алкоголя, сократить или полностью отказаться от курения, а также минимизировать уровень психоэмоционального стресса. Лечение медикаментами зависит от разновидности гастрита и его причин. В наиболее распространенных случаях, когда гастрит вызван бактериями Helicobacter pylori, применяется так называемая эрадикационная терапия, которая включает в себя несколько препаратов: ингибитор протонной помпы, два антибиотика и препараты висмута.
Вопрос-ответ
Каковы основные причины развития гастрита?
Основные причины гастрита включают инфекцию Helicobacter pylori, длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), злоупотребление алкоголем, стресс, а также неправильное питание, включая частые перекусы и употребление острой или жирной пищи.
Какие симптомы могут указывать на наличие гастрита?
Симптомы гастрита могут варьироваться, но наиболее распространенные включают боль или дискомфорт в области живота, тошноту, рвоту, потерю аппетита, изжогу и вздутие живота. В некоторых случаях может наблюдаться также изменение стула.
Как проводится диагностика гастрита?
Диагностика гастрита обычно включает сбор анамнеза, физикальное обследование, а также лабораторные анализы, такие как анализ крови и тест на наличие Helicobacter pylori. В некоторых случаях может потребоваться гастроскопия для визуализации слизистой оболочки желудка и взятия биопсии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свое питание. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Вместо этого выбирайте легкие и питательные блюда, такие как отварные овощи, нежирное мясо и каши.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к гастриту или вы испытываете симптомы, такие как боль в животе или изжога, не откладывайте визит к врачу для диагностики и получения рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудка. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. При появлении симптомов гастрита важно обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Самостоятельный прием препаратов может усугубить состояние и привести к осложнениям.
