Невринома позвоночника: причины, симптомы, лечение и диагностика

Невринома позвоночника — опухоль, возникающая из оболочек нервов, затрагивающая поясничный, шейный и грудной отделы позвоночника. Это заболевание может вызывать серьезные симптомы: боль, онемение и слабость в конечностях, что ухудшает качество жизни. В статье рассмотрим причины невриномы, основные симптомы, методы диагностики и лечения, включая народные средства, чтобы помочь читателям лучше понять проблему и принять обоснованные решения о здоровье.

Что это такое?

Невринома представляет собой доброкачественное образование, которое может долгое время не проявлять себя. Многие люди могут даже не подозревать о наличии опухоли в области позвоночника до конца своей жизни.

Эти опухоли также известны как шванномы, так как они образуются из клеток Шванна, которые составляют основную миелиновую оболочку всех нервных волокон.

Невринома развивается из клеток Шванна.

На вид невриномы представляют собой округлые, плотные опухоли, заключенные в капсулу.

Врачи отмечают, что невринома позвоночника, доброкачественная опухоль, возникает из оболочек нервов и может приводить к различным симптомам. Основные причины ее появления до конца не изучены, однако генетическая предрасположенность и воздействие радиации считаются важными факторами. Симптоматика может варьироваться от болей в спине до нарушений чувствительности и двигательной функции, в зависимости от локализации опухоли. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, которая включает МРТ и КТ. Лечение невриномы может быть консервативным, включая наблюдение и медикаментозную терапию, или хирургическим, если опухоль вызывает серьезные осложнения. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых признаках заболевания, что значительно повышает шансы на успешное восстановление.

https://youtube.com/watch?v=WmY4saZsn5o

Картина протекания заболевания

На протяжении нескольких лет невринома позвоночника может оставаться незамеченной. Это связано с тем, что темп роста данного доброкачественного образования составляет всего 1–2 мм в год. Однако существует небольшой риск, что шваннома может трансформироваться в злокачественную опухоль, которая будет расти значительно быстрее.

Даже доброкачественные опухоли со временем могут достигать значительных размеров. В большинстве случаев у пациентов выявляются одиночные узлы. Если не проводить лечение, они способны вырасти до 2–3 кг.

Хотя невриномы не представляют непосредственной угрозы для жизни, их наличие может существенно ухудшить качество жизни. Это происходит из-за того, что новообразования сдавливают структуры, связанные с центральной нервной системой. Чаще всего опухоли формируются в шейном и грудном отделах позвоночника.

Классификация

Невриномы позвоночника могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Для точного определения типа опухоли пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование.

Доброкачественные невриномы представляют собой округлые образования с четкими границами. При наблюдении за ними в динамике можно заметить, что они растут медленно. У большинства пациентов такие опухоли не вызывают никаких симптомов или нарушений.

Злокачественные невриномы могут возникать как самостоятельные образования или развиваться из доброкачественных. Они не имеют четких границ, а их структура мягкая и эластичная. Такие опухоли растут быстро и могут давать метастазы в другие органы.

На нервах позвоночника чаще всего встречаются доброкачественные шванномы. Однако при длительном росте и увеличении в размерах они могут трансформироваться в злокачественные.

В зависимости от локализации различают невриномы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Невринома позвоночника — это доброкачественная опухоль, возникающая из оболочек нервов, что может вызывать различные симптомы. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто отмечают боли в спине, онемение или слабость в конечностях. Причины возникновения невриномы могут быть связаны с генетическими факторами, а также с воздействием радиации. Важно отметить, что диагностика включает в себя МРТ и другие методы визуализации, которые помогают точно определить локализацию опухоли. Лечение может варьироваться от наблюдения за состоянием до хирургического вмешательства, в зависимости от размера опухоли и степени выраженности симптомов. Многие пациенты отмечают, что своевременное обращение к врачу и правильный подход к лечению значительно улучшают качество жизни.

https://youtube.com/watch?v=BBuiQygJ1p4

Распространенность

Невриномы чаще всего диагностируются у женщин в возрасте от среднего до пожилого. У представителей других возрастных групп они встречаются значительно реже. В структуре опухолевых заболеваний позвоночника невриномы составляют 20%.

Факторы риска, причины

Установить причины, по которым шванновские клетки начинают активно размножаться, медикам пока не удалось. Известно лишь, что данная патология возникает в результате мутации генов, расположенных в 22-й хромосоме.

Учёные выделяют ряд факторов риска, которые могут способствовать возникновению этой болезни.

Наиболее часто врачи указывают на следующие провоцирующие факторы:

• воздействие радиации;
• длительный контакт с различными химическими веществами;
• наследственная предрасположенность к образованию опухолей;
• нейрофиброматоз;
• наличие других опухолей;
• травмы нервных окончаний.

Вероятность развития невриномы у человека, если у одного из родителей есть это заболевание, составляет 50%, а если у обоих – 66,7%.

https://youtube.com/watch?v=iIM8EjtDchY

Последствия

Влияние шванном на здоровье человека определяется расположением опухоли и ее размерами. При наличии невром позвоночника может возникнуть риск развития парезов и параличей, что связано с давлением, оказываемым растущим образованием на структуры спинного мозга.

Если степень сжатия невелика, то наблюдаются парезы. Этот неврологический синдром проявляется в ослаблении произвольных движений конечностей, которые становятся значительно слабее. Также отмечается ригидность мышц и появление трофических изменений.

При более серьезном сдавливании может произойти полный паралич, в результате чего пациент теряет возможность двигать конечностями.

Парезы и параличи могут затрагивать как одну сторону (монопарез, моноплегия), так и обе одновременно (параплегия, парапарез).

Видео: «Опухоли позвоночника»

Симптомы и методы диагностики

Невриномы находятся в основном вне спинного мозга, окружая его. На начальных этапах заболевания симптомы могут отсутствовать, однако с увеличением опухоли начинают проявляться различные признаки.

К основным симптомам невриномы можно отнести:

• корешковую боль;
• вегетативные расстройства;
• синдром поражения спинномозгового поперечника.

Поскольку шваннома оказывает давление на структуры позвоночника, это приводит к возникновению корешкового синдрома.

При развитии корешкового синдрома пациенты начинают испытывать не только боли в области опухоли. Болевые ощущения могут распространяться на разные участки позвоночника и другие части тела. Они усиливаются в горизонтальном положении и уменьшаются в вертикальном.

Степень выраженности и характер корешкового синдрома зависят от того, какой именно нерв был затронут. Передние корешки отвечают за движение, и их поражение может привести к параличу определенных мышц. Если неврома затрагивает задние корешки, то возникают боли и нарушения чувствительности.

Пациенты сообщают о:

• ощущении тепла или холода;
• чувстве ползания мурашек;
• онемении.

Дискомфорт сосредоточен в области, иннервируемой соответствующим нервным сплетением. При невромах в шейном отделе боли могут ощущаться в затылке, а также беспокоить плечи и шею.

Если шваннома расположена в грудном отделе, то боль может иррадиировать в руки, грудную клетку и между лопатками. Эти ощущения могут напоминать стенокардию, с локализацией боли в области груди, отдающей в лопатку и руку.

Грудная невринома может вызывать нарушения в сердечно-сосудистой системе (уменьшение частоты сердечных сокращений, ухудшение проводимости сердца), а также боли в области поджелудочной железы и желудка.

При шванномах поясничного отдела наблюдаются слабость, чувство скованности в ногах и снижение силы. Потеря чувствительности и боли могут возникать в нижней части живота.

Невринома в пояснице может привести к нарушениям мочеиспускания и дефекации. У мужчин может развиваться эректильная дисфункция.

Если затронут шейный отдел, могут возникнуть проблемы с дыханием, иногда наблюдаются нарушения глотания. У некоторых пациентов может повышаться артериальное давление.

При поражении спинномозгового поперечника развивается спастический паралич или парез на стороне, где находится невринома. На противоположной стороне может наблюдаться потеря болевой и температурной чувствительности.

Для диагностики невриномы после сбора анамнеза и проведения неврологического обследования назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти методы являются основными для диагностики.

Невринома на снимке КТ.

Лечение

Для устранения невриномы, в зависимости от ее размера, расположения и связанных с ней симптомов, рекомендуются следующие методы лечения:

• консервативный;
• хирургический;
• радиохирургический.

Выбор стратегии лечения должен осуществляться врачом.

Препараты

При использовании консервативных методов лечения акцент делается на необходимость облегчения болевого синдрома, замедления роста опухоли и устранения других сопутствующих симптомов.

Такой подход к лечению возможен на ранних стадиях заболевания или в тех случаях, когда хирургическое вмешательство не рекомендуется. Врач может назначить специальные препараты, которые помогают замедлить прогрессирование опухолей.

Врач может рекомендовать:

• диуретики (например, Маннитол);
• миорелаксанты (такие как Сирдалуд, Мидокалм);
• кортикостероидные препараты (например, Преднизолон).

Среди обязательных рекомендаций также значится снижение потребления соли и жидкости, а также поддержание водно-электролитного баланса.

Хирургическое лечение

Чаще всего пациентам советуют удалять невриномы сразу после их обнаружения. Врач может рекомендовать традиционную операцию, в ходе которой удаляется невринома вместе с капсулой, а также радиоволновую терапию или использование Киберножа.

Лечение невриномы осуществляется исключительно хирургическим путем. При стандартной операции производится разрез тканей, после чего невринома извлекается в оболочке (если она небольшого размера). Операция выполняется с применением эндоскопических инструментов.

Если опухоль имеет значительные размеры, сначала разрезают капсулу и удаляют невриному.

Затем осторожно отделяют оболочку от окружающих тканей и извлекают ее.

В некоторых случаях врачи предпочитают применять радиоволновую хирургию.

Этот метод удаления используется только в тех случаях, когда размер образования не превышает 3 см.

Он также применяется, если имеются противопоказания к проведению традиционной операции. Проблемную область обрабатывают ионизирующим излучателем, под воздействием которого погибают все атипичные клетки.

Видео: «Лазерное удаление опухоли спинного мозга»

ЛФК и массаж

После успешного завершения операции врач может рекомендовать лечебную физкультуру. Регулярное выполнение упражнений помогает активизировать процессы восстановления. При правильной организации реабилитационного периода риск рецидива значительно уменьшается.

Однако остановить рост опухоли, а также избавиться от болей и других проявлений с помощью лечебной физкультуры или массажа не представляется возможным.

Лечение в домашних условиях

При возникновении болей и онемения заниматься самолечением нецелесообразно. Даже если врач назначил инъекции противовоспалительных препаратов или миорелаксантов, это может не принести желаемого результата.

Если невринома была выявлена случайно, когда еще не проявились неприятные симптомы, возможно применение консервативных методов лечения. В противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз выздоровления

При раннем обнаружении невриномы медицинские специалисты могут дать положительный прогноз, если пациент согласен на операцию по удалению образования. При условии, что лечение не откладывается, риск возникновения парезов и параличей значительно снижается.

Даже в случае обнаружения злокачественных неврином шансы на то, что пациент проживет более пяти лет, составляют от 37 до 65%. Эти опухоли, как правило, растут медленнее, чем многие другие виды новообразований. Однако, если удалить шванному невозможно, прогноз становится менее благоприятным.

Заключение

При обнаружении неврином не следует отказываться от лечения, даже если в данный момент отсутствуют неприятные симптомы. Со временем опухоль может увеличиться, начать оказывать давление на нервные окончания, что приведет к корешковому синдрому, вегетативным нарушениям и симптомам повреждения поперечного сечения спинного мозга.

• Невриномы позвоночника представляют собой округлые доброкачественные образования, возникающие из оболочек нервных волокон.
• Склонность к образованию неврином имеет генетическую природу. Она возникает в результате повреждения генов на 22-й хромосоме. Вероятность их появления возрастает под воздействием различных факторов риска, таких как радиоактивное облучение, контакт с химическими веществами, травмы и наличие других опухолей.
• Если игнорировать лечение невриномы, в будущем может развиться парез или паралич конечностей на стороне, где расположена опухоль.
• Заподозрить наличие невриномы можно по болям, которые усиливаются в положении лежа и не исчезают при применении стандартных противовоспалительных средств. Диагностика шванномы осуществляется с помощью рентгенографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
• Оперативное вмешательство является наиболее распространенным методом лечения. Медикаменты могут лишь замедлить рост опухоли и немного снизить выраженность симптомов.
• При успешном проведении операции врачи, как правило, дают положительный прогноз.

Тест!

Пройдите тест и проверьте свои знания: Что представляет собой невринома позвоночника? Как и у кого возникает невринома? Каковы методы лечения невриномы?

Профилактика невриномы позвоночника

Профилактика невриномы позвоночника включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на снижение риска развития этого заболевания. Хотя точные причины возникновения невриномы до конца не изучены, существуют факторы, которые могут способствовать ее образованию. Поэтому важно обращать внимание на здоровье позвоночника и следовать рекомендациям специалистов.

1. Регулярные медицинские осмотры. Профилактика невриномы начинается с регулярных медицинских осмотров, особенно для людей, находящихся в группе риска. Это может включать в себя людей с наследственной предрасположенностью к опухолям или тех, кто уже имел подобные заболевания. Раннее выявление любых изменений в состоянии здоровья может помочь в своевременном лечении и предотвращении осложнений.

2. Здоровый образ жизни. Поддержание здорового образа жизни играет важную роль в профилактике невриномы. Это включает в себя сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета спины, могут помочь снизить нагрузку на позвоночник и улучшить его состояние.

3. Избегание травм. Травмы позвоночника могут стать одним из факторов, способствующих развитию невриномы. Поэтому важно избегать ситуаций, которые могут привести к травмам, таких как падения или аварии. При занятиях спортом следует использовать защитное снаряжение и соблюдать технику безопасности.

4. Контроль за хроническими заболеваниями. Хронические заболевания, такие как диабет или заболевания щитовидной железы, могут влиять на общее состояние организма и способствовать развитию опухолей. Регулярный контроль за состоянием здоровья и соблюдение рекомендаций врача помогут снизить риск возникновения невриномы.

5. Психоэмоциональное здоровье. Стресс и психоэмоциональные нагрузки могут негативно сказываться на здоровье в целом. Практики релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие, что также может положительно сказаться на состоянии позвоночника.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития невриномы позвоночника и других заболеваний, связанных с позвоночником. Однако важно помнить, что при появлении любых симптомов, таких как боль в спине, онемение или слабость в конечностях, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и получения квалифицированной помощи.

Вопрос-ответ

Как болит невринома позвоночника?

Симптомы — при невриноме боли могут отдавать в руки. Если давление в позвоночном канале увеличивается из-за невриномы, боль усиливается. Большие невриномы часто зажимают нервные корешки чувствительных нервов и любят вытеснять соседние нервы, что приводит к проблемам.

Как понять, что у тебя невринома?

Для невриномы головного мозга характерны нарушения слуха, проблемы с жеванием пищи из-за выраженной слабости мышц, боли в области лица, чувство онемения, головная боль, тошнота и рвота. При поражении лицевого нерва пациенты отмечают потерю вкуса, выраженную асимметрию лица, нарушения в работе слюнных желез и т. д.

От чего образуется невринома?

Причины невриномы: Шваннома образуется вследствие чрезмерного размножения шванновских клеток в неврилемме.

Первые симптомы опухоли позвоночника?

Первые симптомы опухоли позвоночника могут включать постоянную боль в спине, которая не проходит в покое, а также может усиливаться при движении; онемение или слабость в конечностях; нарушения чувствительности; проблемы с координацией; и изменения в функции кишечника или мочевого пузыря. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от расположения и размера опухоли.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям нервной системы. Раннее выявление невриномы может значительно улучшить прогноз лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль в спине, онемение или слабость в конечностях. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и консультации.

СОВЕТ №3

Изучите доступные методы лечения невриномы, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и наблюдение. Обсудите с врачом, какой подход будет наиболее подходящим в вашем случае.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь физической активностью, правильно питайтесь и избегайте стрессов. Это поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний.