Показания
Общий анализ кала рекомендуется проводить при наличии определенных симптомов, указывающих на нарушения в функционировании органов желудочно-кишечного тракта, таких как желудок, кишечник, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь:
- Тошнота.
- Рвота.
- Диарея.
- Запоры.
- Вздутие живота.
- Боли в области живота.
- Изменения в стуле (цвет, консистенция, объем, запах).
- Наличие крови в кале.
- Резкое или значительное снижение веса.
- Ухудшение аппетита.
- Появление необычных пищевых предпочтений или отвращения к определенным продуктам.
Кроме того, анализ кала может быть назначен для оценки эффективности лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и для мониторинга состояния пациента, а также при подозрении на кишечные инфекции и гельминтозы.
Врачи подчеркивают важность правильной подготовки к сдаче общего анализа кала у взрослых, так как это влияет на точность результатов. Специалисты рекомендуют использовать чистый контейнер, который можно приобрести в аптеке, чтобы избежать загрязнения образца. Перед сбором анализа желательно исключить из рациона продукты, способные изменить цвет кала, такие как свекла или черника, а также не употреблять лекарства, влияющие на пищеварение. Важно собирать образец в течение нескольких дней, чтобы получить наиболее полную картину состояния здоровья. Врачи также советуют избегать сбора кала во время менструации у женщин, так как это может привести к искажению результатов. Правильная подготовка и сбор анализа помогут врачу более точно оценить состояние пациента и назначить необходимое лечение.
Подготовка
Общий анализ кала, как правило, не требует особой подготовки. Однако к процессу сбора образца следует подходить с особой тщательностью, так как несоблюдение правил может привести к недостоверным результатам или даже к ложным показаниям о наличии серьезных заболеваний.
- Для анализа необходимо собрать кал из одной порции, полученной естественным образом (использование слабительных, клизм или ректальных свечей недопустимо).
- Оптимально доставить свежий теплый кал в лабораторию. Если это невозможно, его можно хранить при температуре +4–8 градусов не дольше 12 часов.
- Фекалии следует собирать в чистую сухую стеклянную емкость или в специальный стерильный пластиковый контейнер.
- Для сбора кала можно использовать тщательно вымытый горшок, судно, одноразовую пластиковую тарелку, помещенную в унитаз, или нетканый материал.
- Чтобы избежать попадания посторонних веществ в анализ, сначала нужно произвести мочеиспускание, затем провести гигиенические процедуры и только после этого собирать материал.
- Сбор кала для общего анализа не рекомендуется проводить во время менструации.
Для достижения наиболее точных результатов советуется:
- За 2 дня до анализа прекратить употребление алкоголя.
- За неделю (после консультации с врачом) отказаться от антибиотиков, кортикостероидов, индометацина, аспирина и препаратов, содержащих железо.
- За 2 дня исключить из рациона продукты, которые могут повредить слизистую: чипсы, орехи, сухари и сушки.
| Этап сбора | Действия | Важные нюансы |
|---|---|---|
| Подготовка | 1. Заранее приобретите стерильный контейнер для кала в аптеке. | Контейнер должен быть герметичным, с ложечкой для сбора. |
| 2. За 2-3 дня до сбора исключите из рациона продукты, влияющие на цвет кала (свекла, черника, гранат), а также жирную, острую пищу и алкоголь. | Это поможет избежать искажения результатов анализа. | |
| 3. Прекратите прием слабительных, ректальных свечей, препаратов железа, висмута, активированного угля за 3-5 дней до исследования. | Эти вещества могут повлиять на консистенцию и состав кала. | |
| 4. Если вы принимаете антибиотики, сообщите об этом врачу. Возможно, потребуется отложить анализ. | Антибиотики изменяют микрофлору кишечника. | |
| Сбор материала | 1. Опорожните мочевой пузырь перед дефекацией. | Моча не должна попасть в образец кала. |
| 2. Дефекация должна происходить в чистую, сухую емкость (например, в чистый горшок или на чистую пленку, расстеленную на унитазе). | Нельзя собирать кал из унитаза, так как вода может исказить результаты. | |
| 3. С помощью специальной ложечки из контейнера соберите небольшое количество кала (примерно 1/3 объема контейнера) из разных участков фекальной массы. | Важно собрать материал из разных частей, чтобы получить более полную картину. | |
| 4. Плотно закройте контейнер. | Предотвратит вытекание и загрязнение. | |
| Хранение и доставка | 1. Доставьте контейнер с калом в лабораторию как можно скорее, желательно в течение 1-2 часов после сбора. | Чем быстрее, тем точнее будут результаты. |
| 2. Если не получается доставить сразу, храните контейнер в холодильнике при температуре +4°C до 6-8 часов. | Более длительное хранение может привести к изменению свойств образца. | |
| 3. Не замораживайте образец! | Замораживание разрушает некоторые компоненты кала. | |
| 4. На контейнере укажите свои ФИО, дату и время сбора. | Для правильной идентификации образца. |
Нормальные значения
При визуальной оценке кала в первую очередь обращают внимание на его характеристики, такие как форма, консистенция, цвет, запах и наличие видимых примесей.
В норме фекалии должны обладать однородной текстурой, плотной (но не твердой) консистенцией, характерным, но не резким запахом, коричневым цветом и оформленной колбасовидной формой. К нормальным оттенкам относятся:
- Желто-коричневый – при молочной диете.
- Темно-коричневый – при мясной диете, а также при употреблении черники и смородины.
- Красно-коричневый – при наличии свеклы в рационе.
- Зеленовато-коричневый – при растительной диете.
Кроме того, специфический цвет кала может быть вызван приемом некоторых медикаментов (об этом следует сообщить врачу): висмут и железо могут окрасить кал в черный цвет, а соли бария (используемые как контрастное вещество при рентгене ЖКТ) – в белый.
Далее проводится микроскопическое исследование кала. Что может показать микроскопия при общем анализе? Она позволяет выявить клеточные элементы, что может указывать на воспалительные процессы, опухоли, кровотечения и другие состояния, а также слизь, яйца гельминтов, простейших, бактерии, дрожжевые грибы и непереваренные остатки пищи. Следует отметить, что в норме в копрограмме могут присутствовать только:
- Единичные клетки кишечного эпителия.
- Небольшое количество мышечных волокон без исчерченности.
- Единичные волокна перевариваемой растительной клетчатки и некоторое количество неперевариваемой (выводится столько же, сколько поступило).
- Единичные лейкоциты.
Что касается химических реакций, то в норме в кале определяются:
- pH 6,8-7,6.
- Стеркобилин (желчный пигмент, придающий калу коричневый цвет).
Общий анализ кала — важный диагностический инструмент, который помогает выявить различные заболевания и нарушения в организме. Многие люди отмечают, что правильная подготовка к анализу играет ключевую роль в получении точных результатов. В первую очередь, рекомендуется избегать употребления определенных продуктов, таких как мясо, молочные изделия и алкоголь, за несколько дней до сбора образца. Также важно не принимать препараты, которые могут повлиять на консистенцию кала, например, слабительные.
Сбор материала должен происходить в чистую, сухую емкость, желательно с использованием специального контейнера, который можно приобрести в аптеке. Люди советуют не забывать о гигиенических мерах: перед сбором необходимо тщательно вымыть руки. Кроме того, важно избегать загрязнения образца мочой или водой. Многие подчеркивают, что лучше всего сдавать анализ утром, чтобы результаты были наиболее информативными. Правильный подход к сбору кала поможет врачу поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Отклонения от нормы
Изменение pH кала в щелочную сторону указывает на преобладание белковой пищи и проблемы с ее перевариванием, что приводит к усилению процессов гниения. В результате стул начинает иметь резкий гнилостный запах. Если же реакция смещается в кислую сторону, это свидетельствует о доминировании углеводов, активизации процессов брожения и, нередко, о дисбактериозе, что сопровождается повышенным образованием газов.
Читайте также:
Жидкий или кашицеобразный стул может возникать при ускоренной перистальтике, когда вода не успевает всосаться, либо в случае, когда в кишечник активно выделяется воспалительный экссудат и слизь при воспалительных процессах. Твердый «овечий» кал наблюдается при запорах, когда пища медленно проходит через толстый кишечник, и из нее всасывается слишком много жидкости.
К патологическим цветам кала относятся:
- Светлый, сероватый, почти белый, глинистый – указывает на заболевания печени и желчного пузыря, когда желчь не попадает в кишечник, чаще всего из-за механического препятствия (например, камня).
- Золотисто-желтый – признак дисбактериоза.
- Черный, дегтярный – свидетельствует о кровотечении из верхних отделов ЖКТ (железо окисляется соляной кислотой желудка).
- Красный – указывает на кровотечение из нижних отделов ЖКТ (толстый кишечник).
Присутствие непереваренной пищи, волокон, клетчатки и крахмала говорит о нарушениях в работе поджелудочной железы и ускоренной перистальтике.
Наличие слизи, кишечного эпителия и белка свидетельствует о воспалительном процессе. Белок также может появляться при онкологических заболеваниях.
Если в стуле обнаруживается большое количество лейкоцитов (гной), это является признаком серьезного воспалительного процесса в кишечнике, например, язвенного колита.
Присутствие крови в кале указывает на кровотечение различной природы (по цвету можно определить локализацию источника): это может быть связано с язвенной болезнью, варикозным расширением вен, раком, анальными трещинами и другими состояниями. Эритроциты указывают на кровотечение из толстой кишки.
Жир и его производные (жирные кислоты, мыла и т. д.) свидетельствуют о нарушениях пищеварения на одной или нескольких стадиях (недостаток ферментов поджелудочной железы, желчи или дефекты всасывания).
Кристаллы могут встречаться при нарушениях пищеварения, аллергических реакциях или глистных инвазиях.
Флора: йодофильные бактерии, дрожжеподобные грибки, Chilomastix mesnili – указывают на дисбактериоз. Амебы, яйца глистов, бластоцисты – свидетельствуют о соответствующих инфекционных заболеваниях.
Вопрос-ответ
Как правильно подготовиться к сдаче анализа кала?
Перед сдачей анализа кала рекомендуется избегать употребления продуктов, которые могут повлиять на результаты, таких как мясо, молочные продукты и некоторые овощи (например, свекла) за 2-3 дня до сбора. Также стоит проконсультироваться с врачом о возможных медикаментах, которые могут повлиять на анализ.
Какой контейнер использовать для сбора кала?
Для сбора кала следует использовать специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории. Контейнер должен быть чистым и сухим, чтобы избежать загрязнения образца.
Как долго можно хранить собранный образец кала перед сдачей в лабораторию?
Собранный образец кала лучше всего сдать в лабораторию как можно быстрее, желательно в течение 2 часов после сбора. Если это невозможно, его можно хранить в холодильнике не более 24 часов, но не замораживать.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сбором анализа кала убедитесь, что вы ознакомились с рекомендациями вашего врача или лаборатории. Некоторые исследования могут требовать особых условий, таких как диета или временные ограничения.
СОВЕТ №2
Используйте чистую и сухую емкость для сбора кала. Специальные контейнеры, которые можно приобрести в аптеке или лаборатории, помогут избежать загрязнения образца и обеспечат точность результатов.
СОВЕТ №3
Собирайте образец кала в утренние часы, так как это время наиболее оптимально для анализа. Убедитесь, что в образце нет примесей, таких как моча или вода, так как это может повлиять на результаты.
СОВЕТ №4
После сбора образца как можно быстрее доставьте его в лабораторию. Если это невозможно, храните образец в холодильнике, но не дольше 24 часов, чтобы избежать изменения его свойств.
