Виды ожогов
Ожоги классифицируются на четыре степени в зависимости от глубины повреждений кожных тканей:
-
Ожог I степени – это легкое покраснение кожи, которое сопровождается болевыми ощущениями и отечностью. Симптомы исчезают через 3–5 дней, на поверхности кожи может остаться небольшое шелушение.
-
Ожог II степени – характеризуется более интенсивной болью, ярким покраснением кожи и образованием пузырей с жидкостью. Если присоединяется инфекция, возможно развитие гнойного процесса. Процесс заживления может занять до 10 дней, рубцы при этом не образуются.
-
Ожог III степени – приводит к омертвению всех слоев кожи, на месте ожога формируется струп (грубая пленка серо-коричневого оттенка). При ожоге от пламени или раскаленных предметов пораженная кожа становится плотной, сухой и может иметь бурый или черный цвет, при этом чувствительность к прикосновениям отсутствует. Если ожог вызван кипятком или паром, кожа приобретает серо-желтый цвет, покрывается пузырями, а вокруг наблюдается выраженный отек. Рана может нагнаиваться, существует риск отторжения тканей, после заживления остаются рубцы.
-
Ожог IV степени – это наиболее серьезные повреждения, независимо от площади поражения. Высокие температуры могут затрагивать не только кожу и сухожилия, но и кости, что может привести к обугливанию тканей. После заживления образуется значительный дефект.
Врачи подчеркивают, что при ожогах у детей крайне важно действовать быстро и правильно. Первым шагом является охлаждение пораженного участка кожи: необходимо подержать его под прохладной водой в течение 10-20 минут. Это поможет снизить температуру и предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Не рекомендуется использовать лед или очень холодную воду, так как это может усугубить ситуацию.
После охлаждения следует аккуратно промыть ожог чистой водой и накрыть его стерильной повязкой. Важно не смазывать ожог маслами или кремами, так как это может привести к инфекции. Если ожог обширный или вызывает сильную боль, необходимо обратиться к врачу. Врачи также советуют родителям быть внимательными и объяснять детям правила безопасности, чтобы минимизировать риск получения ожогов в будущем.

Как помочь ребенку, получившему термический ожог
Все ожоги у детей, за исключением небольших ожогов I степени, требуют консультации врача. Если ожог незначительный и состояние ребенка стабильное, можно обратиться в травмпункт. Однако, если ожог обширный и глубокий, а состояние малыша вызывает беспокойство, следует немедленно вызвать «скорую помощь». До её приезда:
-
Охлаждение пораженной области – это крайне важная процедура, которая должна быть начата как можно быстрее. Это поможет уменьшить площадь и глубину повреждения тканей, а также снизить болевые ощущения. Если на обожженном участке нет одежды, обрабатывайте его холодной водой в течение 10–15 минут. При ожогах I–II степени можно приложить к пораженной области криопакет или замороженный продукт, завернутый в чистую ткань. Если ожог произошел из-за горячей жидкости или пара, аккуратно снимите одежду, так как она может препятствовать эффективному охлаждению и удерживать тепло, что усугубляет повреждение.
-
Не пытайтесь снимать одежду, прилипшую к коже в месте ожога: это может вызвать еще большее повреждение. Лучше аккуратно обрезать края ткани, которая прилипла. Пока область ожога не отекла, освободите её от тесной одежды.
-
Чтобы предотвратить инфекцию, накройте ожог чистой тканью (без ворса), не завязывая её. Если нет перевязочных материалов, обожженную конечность можно завернуть в чистый полиэтиленовый пакет или пищевую пленку. Закрепите пакет с помощью пластыря, приклеив его к пленке, а не к коже.
-
Ни в коем случае не смазывайте поврежденную кожу маслом или жиром, не прокалывайте пузыри. Это может привести к увеличению риска инфекции и повреждению тканей. Избегайте использования зеленки или йода, так как эти спиртосодержащие жидкости могут усилить боль и высушить уже обезвоженные ткани, а также затруднить врачу оценку степени повреждения из-за окрашивания кожи.
-
Если ожог сопровождается перегревом, необходимо поить ребенка и применять прохладные компрессы на голову. Обратите внимание на возможные признаки шока.
Особое внимание следует уделить ожогам с пузырями на лице, даже если они незначительные: неправильное лечение может привести к образованию рубцов. Врач подскажет, какие антисептические средства использовать, как правильно наложить повязку и что делать, чтобы она не прилипала к ране. Например, использование лейкопластыря нежелательно, так как он ограничивает доступ воздуха к месту ожога, что может способствовать развитию инфекции. Инфицированные ожоги заживают значительно дольше.
Ожоги у детей — это серьезная проблема, требующая быстрого реагирования со стороны родителей. Первое, что советуют специалисты, — это не паниковать. Важно сразу оценить степень ожога: при легких повреждениях кожи достаточно промыть место холодной водой на протяжении 10-15 минут. Это поможет снизить боль и предотвратить дальнейшее повреждение тканей.
Если ожог обширный или глубокий, необходимо обратиться за медицинской помощью. Родители должны помнить, что нельзя использовать лед или мази без рекомендации врача, так как это может усугубить ситуацию. Также важно не срывать пузырьки, если они образовались, чтобы избежать инфекции.
Профилактика — ключевой момент. Обучение детей правилам безопасности на кухне и в быту поможет избежать многих несчастных случаев. Важно создать безопасную среду, где ребенок сможет играть и исследовать мир без риска получить ожог.
| Степень ожога | Признаки | Первая помощь |
|---|---|---|
| I степень (поверхностный) | Покраснение кожи, легкий отек, боль. | Охладить место ожога прохладной (не ледяной!) водой 10-15 минут. Наложить стерильную повязку. Дать обезболивающее (парацетамол, ибупрофен). |
| II степень (частичное повреждение кожи) | Покраснение, отек, образование волдырей, наполненных прозрачной жидкостью, сильная боль. | Охладить место ожога прохладной водой 10-15 минут. Не вскрывать волдыри! Наложить стерильную повязку. Дать обезболивающее. Обязательно обратиться к врачу. |
| III степень (глубокое повреждение кожи) | Кожа бледная или обугленная, может быть сухой или влажной, потеря чувствительности (нервные окончания повреждены). | Немедленно вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи накрыть ожог стерильной повязкой или чистой тканью. Не пытаться охладить водой. Не давать пить. |
| IV степень (повреждение глубоких тканей) | Обугливание кожи, мышц, костей. | Немедленно вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи накрыть ожог стерильной повязкой или чистой тканью. |
| Химический ожог | Покраснение, боль, возможно образование волдырей, специфический запах. | Промывать место ожога большим количеством проточной воды 15-20 минут. Вызвать скорую помощь. |
| Электрический ожог | Входное и выходное отверстия, обугливание, возможно нарушение сознания. | Немедленно отключить источник тока. Вызвать скорую помощь. Проверить дыхание и пульс. |
К какому врачу обращаться
Лечением ожогов занимаются терапевты, врачи специализированных ожоговых центров и хирурги-травматологи.

Вопрос-ответ
Что будет родителям, если ребенок обжегся?
Родители и иные лица, ответственные за воспитание несовершеннолетних, не обеспечившие необходимых мер безопасности для ребенка, могут быть подвергнуты административному наказанию, а в случае причинения тяжкого вреда здоровью или причинения смерти по неосторожности наступает уголовная ответственность, предусмотренная.

Какое вмешательство необходимо всем детям с серьезными ожогами?
Первичная реанимация. Первичная реанимация детей с ожогами средней и тяжелой степени тяжести включает обеспечение проходимости дыхательных путей у детей с признаками ожогов верхних дыхательных путей, оксигенацию, вентиляцию легких, инфузионную терапию и обезболивание опиоидами короткого действия (например, внутривенное или интраназальное введение фентанила) (алгоритм 1).
Как вести ребенка с ожогом?
Вызовите скорую помощь (103, 112). При отсутствии такой возможности обратитесь в ближайший стационар, где оказывают помощь детям с ожоговой травмой.
Советы
СОВЕТ №1
При первой же степени ожога (краснота и легкое покалывание) немедленно охладите пораженное место под прохладной (но не ледяной) водой в течение 10-20 минут. Это поможет уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение кожи.
СОВЕТ №2
Не используйте масла, кремы или зубную пасту на ожогах, так как это может усугубить ситуацию и увеличить риск инфекции. Лучше всего оставить ожог открытым или накрыть его стерильной повязкой.
СОВЕТ №3
Если ожог серьезный (появление пузырей, сильная боль, обширное поражение кожи), немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь лечить такие ожоги самостоятельно, так как это может привести к осложнениям.
СОВЕТ №4
Обучите детей правилам безопасности на кухне и в быту, чтобы минимизировать риск ожогов. Объясните, почему нельзя трогать горячие предметы и как правильно обращаться с огнем.