Перелом позвоночника — серьезная травма, способная вызвать паралич и другие нарушения функций организма. Важно уметь правильно оказать первую помощь и транспортировать пострадавшего, чтобы минимизировать риск осложнений. В статье рассмотрим виды и признаки перелома позвоночника, а также основные правила первой помощи и транспортировки, что поможет действовать быстро и эффективно в экстренной ситуации.
Виды перелома позвоночника
Врачи подчеркивают, что первая помощь при переломе позвоночника должна быть оказана незамедлительно и с особой осторожностью. Основной задачей является предотвращение дальнейших повреждений и стабилизация состояния пострадавшего. Специалисты рекомендуют не перемещать человека без необходимости, так как это может усугубить травму. Если пострадавший в сознании, ему следует оставаться в неподвижном положении и не пытаться встать. Важно вызвать скорую помощь и обеспечить доступ свежего воздуха. Врачам также известно, что применение шины или жесткой подстилки может помочь в стабилизации позвоночника до прибытия медиков. Правильные действия в первые минуты после травмы могут существенно повлиять на дальнейшее восстановление пациента.
https://youtube.com/watch?v=dEsw0mm9FzU
Компрессионный перелом
Наиболее распространенный среди пострадавших. Чаще всего его выявляют у людей старше 60 лет, у любителей экстремальных видов спорта, а также у тех, кто длительное время страдает от остеопороза.
Компрессионный перелом позвоночника — самый распространенный
При данном заболевании происходят необратимые изменения в костной ткани, что приводит к ее постоянному разрушению. Порой такие переломы могут оставаться незамеченными как для пациента, так и для врача, так как они не всегда вызывают повреждения спинного мозга. Однако подобное упущение может в конечном итоге привести к деформации грудного и шейного отделов позвоночника.
| Действие | Описание | Важность |
|---|---|---|
| Вызов скорой помощи | Немедленно наберите 103 или 112. Сообщите о подозрении на перелом позвоночника. | Критически важно для получения квалифицированной помощи. |
| Обеспечение неподвижности | Не перемещайте пострадавшего, если нет прямой угрозы жизни (пожар, обвал). Любое движение может усугубить травму. | Предотвращает дальнейшее повреждение спинного мозга. |
| Фиксация головы и шеи | Если пострадавший лежит на спине, аккуратно зафиксируйте голову и шею руками, чтобы предотвратить их движение. Используйте подручные средства (валики из одежды, одеяла) для дополнительной фиксации. | Минимизирует риск смещения позвонков и повреждения спинного мозга. |
| Оценка дыхания и сознания | Проверьте, дышит ли пострадающий, находится ли он в сознании. Если дыхание отсутствует, но нет возможности безопасно повернуть пострадавшего, не начинайте СЛР, так как это может усугубить травму. | Помогает оценить общее состояние и необходимость реанимационных мероприятий. |
| Укрытие от холода | Накройте пострадавшего одеялом или одеждой, чтобы предотвратить переохлаждение. | Поддерживает жизненно важные функции организма. |
| Психологическая поддержка | Разговаривайте с пострадавшим, успокаивайте его, объясняйте, что помощь уже в пути. | Снижает стресс и панику, что может улучшить общее состояние. |
| Не давать пить и есть | Не предлагайте пострадавшему еду или питье, так как это может быть опасно при возможных внутренних повреждениях или необходимости операции. | Предотвращает осложнения при возможных медицинских процедурах. |
| Ожидание прибытия медиков | Оставайтесь рядом с пострадавшим до приезда скорой помощи, продолжая наблюдать за его состоянием. | Обеспечивает непрерывный контроль и готовность к дальнейшим действиям. |
Осколочный перелом
Сложная форма патологии, при которой позвоночник разделяется на несколько фрагментов. В этом случае также могут быть повреждены межпозвонковые диски, существует риск травмы спинного мозга. Из-за множества возможных осложнений и высокой вероятности летального исхода крайне важно строго следовать правилам оказания первой помощи и транспортировки пострадавшего.
Осколочный перелом позвонков представляет собой серьезную угрозу, так как может затронуть спинной мозг.
Такие переломы возникают в результате значительной нагрузки на позвоночный столб, чаще всего в вертикальном положении.
К факторам, способствующим возникновению данного типа повреждений, относятся:
- дорожно-транспортные происшествия;
- травмы, вызванные падением с высоты;
- механические повреждения при нырянии;
- занятия спортом и неравномерные физические нагрузки на спину;
- ослабление костной ткани из-за хронических или врожденных заболеваний.
Важно! Даже после незначительной травмы позвоночника или удара в этой области, при отсутствии ярко выраженных симптомов, рекомендуется пройти рентгенографию для исключения компрессионного перелома. Без должного лечения это может привести к серьезным последствиям.
Видео: «Действия при травме позвоночника»
Мнения людей о первой помощи при переломе позвоночника варьируются, но большинство согласны, что правильные действия могут спасти жизнь. Многие подчеркивают важность немедленного вызова скорой помощи и избегания движения пострадавшего, чтобы не усугубить травму. Некоторые делятся личными историями, когда оказанная помощь на месте спасла их близких от серьезных последствий. Важно помнить, что при подозрении на перелом позвоночника следует стабилизировать голову и шею, используя подручные средства, если это возможно. Люди также отмечают необходимость обучения основам первой помощи, чтобы быть готовыми к экстренным ситуациям. Обсуждения на эту тему часто подчеркивают, что знание и уверенность в своих действиях могут сыграть решающую роль в спасении жизни.
https://youtube.com/watch?v=CEB9smMMgEg
Симптомы перелома позвоночника
Точный диагноз может установить только врач после выполнения ряда диагностических исследований.
Тем не менее, заподозрить перелом позвоночника возможно по его косвенным симптомам.
- При травмах шейного и грудного отделов пациент испытывает сильную боль, вызванную корешковым синдромом. Если поврежден спинной мозг, у человека могут возникнуть сильные головокружения, нарушения чувствительности в конечностях, рвота, постоянная тошнота и затрудненное дыхание. Иногда пациенты сообщают о сбоях в сердечном ритме и ощущении удушья.
- При травмах поясничного отдела проявляются симптомы так называемого синдрома конского хвоста. К его основным признакам относятся интенсивная боль, трудности с движением ног, дискомфорт в области промежности и нижних конечностей, а также нарушения в работе внутренних органов. В некоторых случаях может происходить непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря. Если поврежден позвонок в верхней части поясницы, пациент может столкнуться с полной парализацией ниже места перелома.
Важно! Переломы поясничного отдела считаются менее травматичными благодаря особенностям строения костей и дополнительной защите спинного мозга. Однако они всегда требуют внимательного обращения с пациентом и обязательного медицинского вмешательства.
Первая доврачебная помощь
Человеку, не обладающему медицинскими знаниями, бывает трудно определить, произошел ли перелом позвоночника или же это просто сильный ушиб. Важно сразу привести пострадавшего в чувство и не позволять ему совершать резкие движения, которые могут ухудшить его состояние. Паниковать также нельзя, действия помощников должны быть четкими и уверенными.
Как только пострадавший приходит в себя, необходимо предотвратить любые движения туловища. Важно объяснить ему, что вставать, садиться или менять положение тела не следует. Следует немедленно вызвать медицинскую помощь, оставив пациента в том же положении.
Если вызов врача невозможен, нужно попытаться оценить состояние пострадавшего:
- пациент должен быть в сознании;
- у него должен быть стабильный пульс;
- дыхание должно быть присутствующим;
- необходимо наличие боли и чувствительности в конечностях.
Если все четыре условия выполнены, вероятность благоприятного исхода и быстрого восстановления высока. В таком случае можно начинать транспортировку пациента, соблюдая все правила.
При подозрении на перелом позвоночника необходимо дать пострадавшему обезболивающие препараты. Если любое движение вызывает сильную боль или состояние, близкое к болевому шоку, и на месте травмы наблюдается отек, это может свидетельствовать о переломе. В таких случаях, если есть доступные медикаменты, следует попытаться стабилизировать состояние пациента.
Для этого можно ввести анальгетики, такие как новокаин. Если у пациента нормальный глотательный рефлекс, он может принять таблетки. Однако если возникают даже незначительные проблемы с дыханием или глотанием, давать таблетки нельзя, так как это может привести к дисфагии (патологическому сжатию гортани), что может вызвать удушье и привести к летальному исходу.
Медикаменты можно давать и вводить только при условии знания их дозировок и противопоказаний.
Если пациент находится в бессознательном состоянии, это может указывать на болевой шок или травму спинного мозга, иногда вызванную сильным защемлением нервного корешка.
Если у пострадавшего отсутствует дыхание и не прощупывается пульс, необходимо немедленно начать реанимацию. Перед ее началом следует очистить ротовую полость от рвотных масс, если таковые имеются. Затем нужно приступить к искусственному дыханию.
- Зажмите нос пациента и накройте его рот тонкой тканью, оставляя ротовую полость открытой.
- Сделайте глубокий вдох и резко выдохните в рот пациента, отпуская нос сразу после выдоха. В этом положении пострадавший сделает пассивный выдох.
- Если дыхание не восстановилось, повторите процедуру.
- Рекомендуется также выполнять непрямой массаж сердца. Это следует делать в перерывах между искусственным дыханием, лучше с привлечением второго помощника.
- Помощник должен встать сбоку, положив одну руку на другую на сердце пациента. Для лучшего эффекта руки можно сцепить в пальцах.
- Разгибая руки в локтях, необходимо производить сильные нажатия на грудь.
- Грудная клетка должна прогибаться на 3-5 см, нажатия должны быть интенсивными, обычно одно нажатие в секунду.
- После каждых 30 нажатий выполняйте два искусственных вдоха.
Важно! Продолжайте реанимацию до приезда скорой помощи, если пациент не подает признаков жизни. Если транспортировка осуществляется самостоятельно, продолжайте реанимацию на протяжении всего пути, пока пострадавший не окажется в руках медиков.
https://youtube.com/watch?v=D6Py9ArDTKA
Транспортировка пострадавшего с переломом позвоночника
Основная угроза травмы подобного рода заключается в высокой вероятности смещения поврежденного участка позвоночника и осколков. Такое смещение значительно ухудшает состояние пациента и может привести к повреждению спинного мозга. До тех пор, пока диагноз не будет подтвержден, пациент должен оставаться в максимально спокойном и неподвижном положении.
Если необходимо переместить пострадавшего к транспортному средству или в здание больницы, рекомендуется следовать следующим важным рекомендациям:
- Носилки должны нести как минимум три человека, а для минимизации риска травмирования переноска должна осуществляться пятью помощниками;
- Пациент должен находиться на максимально ровной поверхности, чтобы избежать прогибов или подъемов в любом отделе тела, что поможет предотвратить дополнительные повреждения;
- Если носилки имеют мягкую поверхность, пострадавшего следует укладывать на живот;
- При использовании жестких носилок пациента размещают на спине;
- Если есть возможность, бинты, картон или веревки можно использовать для создания корсета, который зафиксирует шею, а также поможет закрепить руки и ноги, что снизит подвижность больного;
- Если подручных средств для фиксации шеи нет, помощник должен придерживать ее, избегая поворотов головы;
- Перекладывать пациента нужно одновременно, четко координируя действия всех помощников.
Обратите внимание на правильные методы транспортировки пострадавшего с переломом позвоночника.
Чего нельзя делать при переломе позвоночника?
При подозрении на такую травму категорически запрещено выполнять следующие действия:
- тянуть пострадавшего за руки или ноги;
- сажать пациента или поднимать его в вертикальное положение;
- пытаться самостоятельно вправить позвонки или осуществлять другие манипуляции с позвоночником;
- давать любые медикаменты, если наблюдаются нарушения глотания или спутанность сознания.
Если есть возможность вызвать врача к пострадавшему, транспортировка больного самостоятельно строго запрещена. Неправильная перевозка может значительно ухудшить состояние пациента и привести к инвалидности или даже смерти.
Видео: «Правильная транспортировка при переломе позвоночника»
Заключение
Перелом позвоночника – это очень серьезное состояние, которое может проявляться в виде компрессионных или оскольчатых переломов, и требует немедленного медицинского вмешательства. Это поможет предотвратить опасные осложнения, такие как паралич, инвалидность или даже летальный исход. Если возникает необходимость самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, важно строго придерживаться установленных правил, чтобы избежать дополнительного повреждения позвоночника.
Тест!
Пройдите тест и проверьте свои знания: какие существуют виды переломов позвоночника? Что нельзя делать при таком травмировании и как правильно осуществить транспортировку пострадавшего?
Профилактика переломов позвоночника
Профилактика переломов позвоночника является важной задачей, так как такие травмы могут привести к серьезным последствиям, включая инвалидность и длительное восстановление. Существует несколько ключевых аспектов, которые помогут снизить риск получения переломов позвоночника.
1. Поддержание физической активности: Регулярные физические упражнения укрепляют мышцы спины и живота, что способствует поддержанию правильной осанки и снижает вероятность травм. Упражнения на гибкость и силу, такие как йога или пилатес, могут быть особенно полезны.
2. Правильная осанка: Важно следить за осанкой как при сидении, так и при стоянии. Использование эргономичной мебели и правильное положение тела при работе за компьютером могут значительно снизить нагрузку на позвоночник.
3. Безопасное выполнение физических нагрузок: При занятиях спортом или физической работой следует соблюдать технику безопасности. Использование защитного снаряжения, таких как пояса для поддержки спины, может помочь предотвратить травмы.
4. Правильное поднятие тяжестей: При подъеме тяжелых предметов необходимо сгибать колени и держать спину прямой. Это поможет избежать чрезмерной нагрузки на позвоночник.
5. Здоровое питание: Употребление достаточного количества кальция и витамина D способствует укреплению костей. Включение в рацион молочных продуктов, зеленых листовых овощей и рыбы поможет поддерживать здоровье костной ткани.
6. Избегание курения: Курение негативно влияет на кровоснабжение и здоровье костей, что может увеличить риск переломов. Отказ от курения может значительно улучшить общее состояние здоровья и снизить риск травм.
7. Регулярные медицинские осмотры: Периодические проверки у врача помогут выявить возможные проблемы с позвоночником на ранних стадиях. Это особенно важно для людей с предрасположенностью к остеопорозу или другим заболеваниям, влияющим на здоровье костей.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск получения переломов позвоночника и сохранить здоровье на долгие годы. Важно помнить, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение травм.
Вопрос-ответ
В чем заключается первая помощь в сознании при повреждении позвоночника?
В чем заключается первая помощь пострадавшему, находящемуся в сознании, при повреждении позвоночника? Ответ: лежащего пострадавшего не перемещать. Следует наложить ему на шею импровизированную шейную шину, не изменяя положения шеи и тела.
Что необходимо сделать при повреждении позвоночника?
При любых признаках травмы позвоночника нужно немедленно вызвать службу скорой помощи.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом позвоночника не пытайтесь перемещать пострадавшего. Оставайтесь рядом и обеспечьте ему неподвижность, чтобы избежать дальнейших повреждений. Если пострадавший находится в опасной ситуации, например, на дороге, аккуратно переместите его, используя жесткие предметы, такие как щит или доска, чтобы поддержать позвоночник.
СОВЕТ №2
Немедленно вызовите скорую помощь. Объясните диспетчеру ситуацию, укажите, что есть подозрение на перелом позвоночника, и следуйте его инструкциям до прибытия медиков. Это поможет обеспечить правильное лечение и минимизировать риск осложнений.
СОВЕТ №3
Если пострадавший в сознании, успокойте его и старайтесь не паниковать. Объясните, что помощь уже в пути, и постарайтесь отвлечь его от боли, задавая вопросы или предлагая сосредоточиться на чем-то другом. Это поможет снизить уровень стресса и тревоги.
СОВЕТ №4
Не давайте пострадавшему ничего есть или пить, так как это может быть опасно в случае необходимости хирургического вмешательства. Лучше всего дождаться прибытия медицинских работников, которые оценят состояние и примут необходимые меры.



