Вид лохий
Как изменяются лохии со временем (усредненные данные):
-
В первые два дня после родов лохии имеют ярко-красный цвет, насыщенные кровью, и называются lochia rubra (красные). Они содержат свежую кровь и фрагменты отмерших тканей.
-
Начиная с третьего дня и до конца первой недели после родов, в лохиях не должно быть ярко-красной крови. Они становятся более темными, серозно-сукровичными, буровато-красными или коричневыми и называются lochia fusca (коричневые). Эти лохии имеют характерный запах, напоминающий прелость.
-
С 7–8 до 10-го дня лохии приобретают желтовато-белый оттенок и именуются серозными lochia serosa.
-
С 10-го дня после родов лохии становятся белыми, практически без запаха и жидкими, их называют белыми – lochia alba (белые). С третьей недели к ним добавляется слизь из шеечного канала.
Следует учитывать, что возможны небольшие индивидуальные вариации в сроках изменения выделений, которые зависят от различных факторов, таких как тип родов (естественные или кесарево сечение), количество плодов (один или многоплодная беременность), возраст матери, а также наличие гинекологических и гормональных заболеваний в анамнезе и т. д.
Послеродовые кровянистые выделения, известные как лохии, являются нормальным физиологическим процессом, который происходит после родов. Врачи подчеркивают, что в первые дни после рождения ребенка выделения могут быть обильными и ярко-красными, что связано с очищением матки от остатков плаценты и крови. Обычно в течение первых двух недель лохии постепенно меняют цвет на розоватый, а затем на желтоватый или беловатый.
Специалисты отмечают, что продолжительность выделений может варьироваться от четырех до шести недель, и это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Важно, чтобы женщины следили за характером выделений: если они становятся слишком обильными, имеют неприятный запах или сопровождаются болями, необходимо обратиться к врачу. В целом, лохии являются естественным процессом, и их течение не должно вызывать серьезных опасений, если нет сопутствующих симптомов.
Обильность выделений
Лохии возникают у каждой женщины, которая родила, независимо от того, был ли это естественный процесс или кесарево сечение. В первые десять дней объем выделений может варьироваться от 500 мл до 1,5 литра. В первые дни после родов, когда женщина находится в роддоме, врач внимательно следит за количеством и характером лохий, так как в этот период они наиболее обильны. В родильном доме женщины обычно используют тканевые хлопковые пеленки для гигиенических нужд, которые фиксируются специальными сетчатыми эластичными трусиками. К моменту выписки объем лохий значительно уменьшается, и женщина может перейти на обычное белье и послеродовые прокладки.
В первые дни после выписки из роддома обычно используется 5–6 прокладок в день, но со временем их количество уменьшается, и становится возможным применять обычные менструальные прокладки. Интенсивность выделений в первую очередь зависит от скорости инволюции матки, то есть от того, как быстро она возвращается к своим прежним размерам. Чем быстрее матка сокращается, тем менее обильными становятся лохии. Грудное вскармливание значительно способствует этому процессу. Во время и после кормления женщина может ощущать сокращение матки — некоторые воспринимают это как легкое потягивание внизу живота, другие как более выраженные болевые ощущения, что зависит от силы сокращения и индивидуального болевого порога. В этот момент выделения, как правило, усиливаются.
Важно понимать, что болезненные ощущения и выделения во время кормления — это нормальный и положительный процесс. Грудное вскармливание играет ключевую роль в восстановлении здоровья как малыша, так и матери после родов. Сокращение матки может быть более сложным и длительным, например, после многоплодной беременности или беременности с многоводием, когда стенка матки была сильно растянута. Поэтому в таких случаях грудное вскармливание особенно важно.
| Аспект | Описание | Важные моменты |
|---|---|---|
| Что такое лохии? | Послеродовые кровянистые выделения из матки, содержащие кровь, слизь, остатки тканей и бактерии. | Естественный процесс очищения матки после родов. |
| Продолжительность | Обычно от 2 до 6 недель, но может варьироваться. | У каждой женщины индивидуально. |
| Стадии изменения | 1. Красные (рубра): Первые 3-4 дня, ярко-красные, обильные, со сгустками. 2. Розовые/коричневые (сероза): До 10-14 дней, менее обильные, водянистые. 3. Желтые/белые (альба): До 6 недель, скудные, слизистые. |
Постепенное изменение цвета и консистенции – норма. |
| Нормальные признаки | Постепенное уменьшение объема и изменение цвета, отсутствие неприятного запаха, отсутствие лихорадки. | Не должны вызывать сильной боли или дискомфорта. |
| Тревожные признаки | Обильные ярко-красные выделения после первой недели, крупные сгустки, неприятный запах, лихорадка, сильная боль в животе. | Могут указывать на осложнения (инфекция, кровотечение). Немедленно обратиться к врачу. |
| Гигиена | Частая смена прокладок (не тампонов), подмывание теплой водой без мыла после каждого посещения туалета. | Предотвращает развитие инфекций. |
| Физическая активность | Избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей. | Может усилить кровотечение. |
| Половая жизнь | Рекомендуется воздержаться до полного прекращения лохий и заживления родовых путей (обычно 6 недель). | Снижает риск инфекций и осложнений. |
Препятствия для сокращения матки
Для обеспечения хорошего сокращения матки и предотвращения задержки лохий в ее полости, в первые дни после родов крайне важно следить за частотой мочеиспусканий. Переполненный мочевой пузырь может негативно влиять на положение матки и стать причиной задержки вывода лохий. Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь каждые 3–4 часа. Некоторые женщины после родов могут не сразу ощущать позывы к мочеиспусканию или избегать его из-за дискомфорта, вызванного раздражением поврежденных тканей промежности. В таких случаях можно использовать теплый компресс на область промежности или мочиться под струей теплой воды.
Первое опорожнение кишечника должно произойти не позднее чем через 3 дня после родов – это также связано с теми же причинами. Если стул отсутствует, следует рассмотреть возможность применения слабительных средств и изменения рациона питания.
Послеродовые кровянистые выделения, известные как лохии, являются естественным процессом восстановления организма после родов. В первые дни они могут быть обильными и ярко-красными, что связано с очищением матки от остатков плаценты и крови. Постепенно выделения становятся менее интенсивными и меняют цвет на розоватый, а затем на желтоватый или беловатый. Это нормальный этап заживления, однако важно следить за их характером. Если выделения становятся слишком обильными, имеют неприятный запах или сопровождаются сильной болью, стоит обратиться к врачу. Многие женщины отмечают, что лохии могут вызывать дискомфорт, но с течением времени они становятся менее заметными. Правильная гигиена и отдых помогают облегчить этот процесс.
Когда обращаться к врачу
К врачу следует обратиться в следующих случаях:
- Если лохии прекратились до истечения 3–4 недель после родов.
- Если в лохиях появилась алую кровь после 4-го дня после родов.
- Если лохии стали зеленоватого оттенка.
- Если лохии начали иметь неприятный гнилостный запах.
- Если лохии не прекращаются спустя 6 недель после родов.
- Если лохии слишком обильные.
- Если лохии внезапно прекратились, поднялась температура и появились боли в нижней части живота.
Вопрос-ответ
Что такое кровянистые лохии?
Кровянистые выделения после родов (лохии) – это естественное явление, которым характеризуется процесс восстановления матки после рождения ребенка. Секреция выглядит как небольшое кровотечение и сопровождается другими симптомами.
Какие должны быть выделения после лохии?
Примерно через неделю лохии становятся более водянистыми и приобретают розовато-коричневый цвет. Их количество становится умеренным. Наконец, выделения приобретают кремовый или желтовато-белый цвет. В этот период уже почти не должно быть примесей крови и сгустков.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за количеством и характером выделений. В первые дни после родов лохии могут быть обильными и ярко-красными, но если выделения становятся слишком обильными или меняют цвет на ярко-красный с неприятным запахом, обязательно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Используйте специальные прокладки для послеродового периода. Они обеспечивают необходимую впитываемость и комфорт, а также помогают избежать раздражения кожи. Избегайте использования тампонов в течение первых недель после родов.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свои ощущения. Если вы чувствуете сильную боль внизу живота или у вас повышается температура, это может быть признаком инфекции или других осложнений. Не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №4
Дайте своему организму время на восстановление. Лохии — это нормальная часть послеродового процесса, и их продолжительность может варьироваться от нескольких недель до двух месяцев. Не спешите возвращаться к физической активности, пока не получите разрешение от врача.
