Сирдалуд — миорелаксант центрального действия, применяемый для облегчения мышечных спазмов и болей при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В статье рассмотрим инструкцию по применению, фармакологические свойства, показания и противопоказания, а также возможные побочные эффекты. Также представим информацию о стоимости Сирдалуда в аптеках, его аналогах и отзывы пациентов и специалистов, что поможет понять правильное использование препарата и ожидаемые результаты.
Инструкция по применению
Врачи отмечают, что Сирдалуд, миорелаксант центрального действия, широко используется для лечения мышечных спазмов, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Его активное вещество, тизанидин, способствует расслаблению скелетной мускулатуры, что позволяет пациентам значительно снизить болевые ощущения и улучшить качество жизни. Специалисты подчеркивают важность соблюдения рекомендованных дозировок, так как препарат может вызывать побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение. Врачи также рекомендуют учитывать индивидуальные особенности пациента, включая наличие сопутствующих заболеваний и принимаемых медикаментов. Правильное применение Сирдалуда в сочетании с другими методами лечения может обеспечить эффективное облегчение симптомов и восстановление функциональности.
https://youtube.com/watch?v=8HnD5OgobNU
Фармакологические свойства
Тизанидин — это миорелаксант, который действует на центральную нервную систему. Он способствует снижению мышечного тонуса и обладает умеренным обезболивающим эффектом.
Этот препарат особенно эффективен при острых болезненных спазмах мышц, а также при хронической спастичности, вызванной церебральными и спинальными нарушениями. Тизанидин помогает уменьшить клонические судороги и спастичность, снижает сопротивление при пассивных движениях и увеличивает диапазон активных движений. Степень миорелаксирующего действия и вероятность побочных эффектов зависят от уровня препарата в плазме крови.
Данный препарат классифицируется как миорелаксант.
| Раздел инструкции | Ключевые сведения | Важные примечания |
|---|---|---|
| Название препарата | Сирдалуд (Sirdalud) | Международное непатентованное наименование: Тизанидин (Tizanidine) |
| Фармакологическая группа | Миорелаксант центрального действия | Альфа2-адреномиметик |
| Форма выпуска | Таблетки | Дозировки: 2 мг, 4 мг |
| Показания к применению | Болезненный мышечный спазм, связанный с заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, спондилез); спастичность при неврологических заболеваниях (например, рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, церебральный паралич) | Применяется для облегчения боли и улучшения подвижности |
| Механизм действия | Стимулирует пресинаптические альфа2-адренорецепторы, что приводит к угнетению высвобождения возбуждающих аминокислот и снижению полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге. | Снижает мышечный тонус без значительного влияния на силу мышц. |
| Способ применения и дозы | Индивидуальный, зависит от показаний и переносимости. Начальная доза обычно 2 мг 3 раза в сутки. При спастичности доза может быть постепенно увеличена до 24 мг/сутки. | Принимать внутрь, независимо от приема пищи. |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к тизанидину или другим компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени; одновременное применение с сильными ингибиторами CYP1A2 (например, флувоксамин, ципрофлоксацин). | Беременность и период грудного вскармливания (относительное противопоказание, только по строгим показаниям). |
| Побочные действия | Сонливость, головокружение, сухость во рту, слабость, брадикардия, снижение артериального давления, нарушения функции печени (редко). | Большинство побочных эффектов дозозависимы и проходят при снижении дозы. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиление седативного эффекта при одновременном приеме с алкоголем, седативными средствами. Усиление гипотензивного эффекта с антигипертензивными препаратами. | Не рекомендуется одновременное применение с сильными ингибиторами CYP1A2. |
| Особые указания | С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек, печени, пожилых пациентов. Может вызывать сонливость, что следует учитывать при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. | Не следует резко прекращать прием препарата из-за риска развития синдрома отмены (тахикардия, артериальная гипертензия). |
| Передозировка | Тошнота, рвота, артериальная гипотензия, брадикардия, головокружение, сонливость, миоз, кома. | Лечение симптоматическое, промывание желудка, прием активированного угля. |
Состав, форма выпуска
Сирдалуд доступен в форме таблеток, которые содержат 2.288 или 4.576 мг тизанидина гидрохлорида. Эти таблетки имеют плоскую, круглую форму с скошенными краями и окрашены в белый или почти белый цвет. Препарат упакован в блистеры и картонные упаковки.
В состав препарата входят вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза и коллоидный диоксид кремния.
Сирдалуд, миорелаксант центрального действия, вызывает разнообразные отзывы среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в снижении мышечного тонуса и облегчении болевого синдрома, особенно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Пациенты ценят быстрое действие препарата и его способность улучшать качество жизни, позволяя вернуться к привычной активности. Однако не обошлось и без негативных комментариев. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость, головокружение и сухость во рту, что может затруднять повседневные дела. Важно помнить, что индивидуальная реакция на препарат может варьироваться, и перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом. В целом, Сирдалуд остается популярным выбором для тех, кто ищет облегчение от мышечных спазмов.
https://youtube.com/watch?v=oIIa0ZNy28k
Показания к применению
Препарат назначается при болезненных мышечных спазмах, вызванных:
Также его используют при спастичности скелетных мышц у людей с неврологическими заболеваниями:
- хроническая миелопатия, рассеянный склероз, дегенеративные заболевания спинного мозга;
- последствия детского церебрального паралича;
- последствия нарушений мозгового кровообращения.
Одним из показаний для применения Сирдалуда является рассеянный склероз.
Дозировка, порядок применения
Сирдалуд принимается перорально. Дозировка подбирается индивидуально с учетом потребностей пациента. Начальная доза в 2 мг трижды в день помогает минимизировать вероятность возникновения побочных эффектов. Таблетки по 2 и 4 мг можно делить на две равные части.
При наличии болезненных спазмов мышц рекомендуется принимать 2-4 мг Сирдалуда трижды в день. В более серьезных случаях возможно добавление 2 или 4 мг препарата, что лучше делать перед сном из-за риска усиления сонливости.
Если спастичность мышц вызвана неврологическими заболеваниями, лечение начинается с дозы 6 мг, разделенной на три приема. Дозировка постепенно увеличивается (каждые 3-7 дней на 2-4 мг) до 12-24 мг в сутки. Превышение 36 мг в день строго запрещено.
Прекращение терапии должно происходить с постепенным снижением дозы. Игнорирование этого правила может привести к рикошетной артериальной гипертензии и тахикардии, особенно у пациентов, которые долгое время принимали высокие дозы Сирдалуда.
Видео: «Обзор упаковки Сирдалуда»
https://youtube.com/watch?v=Zp1DprZ83HM
Читайте также:
Взаимодействие с другими препаратами
Препараты, которые не следует использовать при лечении Сирдалудом: ципрофлоксацин, флувоксамин.
Препараты, которые не рекомендуется принимать во время терапии Сирдалудом:
- антиаритмические средства (пропафенон, мексилетин, амиодарон);
- циметидин;
- рофекоксиб;
- тиклопидин;
- некоторые фторхинолоны (норфлоксацин, пефлоксацин, эноксацин);
- пероральные контрацептивы.
Препараты, при совместном применении которых необходимо проявлять осторожность: лекарства, удлиняющие интервал QT, такие как цизаприд, азитромицин, амитриптилин.
Другие возможные лекарственные взаимодействия:
- Обратите внимание на реакции, возникающие при сочетании миорелаксанта с ингибиторами цитохрома CYP1A2 – это может привести к увеличению уровня тизанидина в плазме и передозировке;
- с индукторами CYP1A2 – наблюдается снижение уровня тизанидина в плазме и уменьшение его терапевтического эффекта;
- с гипотензивными средствами (включая диуретики) – возможно резкое снижение артериального давления, вплоть до обморока и коллапса, а также брадикардия;
- с рифампицином – снижение уровня тизанидина в плазме (рекомендуется избегать длительного совместного применения этих препаратов, а при необходимости – увеличивать дозу тизанидина);
- с клонидином и другими агонистами α2-адренорецепторов – усиление гипотензивного эффекта;
- с седативными, антигистаминными и снотворными средствами – усиление седативного действия тизанидина.
При резкой отмене препарата после его применения в сочетании с гипотензивными средствами может наблюдаться повышение артериального давления, тахикардия и даже острое нарушение мозгового кровообращения.
Системная биодоступность Сирдалуда у курильщиков снижается на 30%.
Употребление алкоголя во время лечения может приводить к снижению артериального давления, возникновению заторможенности и другим побочным эффектам. Сирдалуд способен усиливать угнетающее воздействие алкоголя на центральную нервную систему.
Побочные эффекты
| Нервная система: | довольно часто – головокружение, повышенная сонливость. |
| Система пищеварения: | * довольно часто – расстройства ЖКТ, ощущение сухости во рту; * часто – тошнота. |
| Психика: | часто – галлюцинации, нарушения сна (включая бессонницу). |
| Сердечно-сосудистая система: | * часто – пониженное артериальное давление (иногда выраженное, с потерей сознания и коллапсом); * нечасто – брадикардия. |
| Кожа и подкожные ткани: | аллергические реакции (например, высыпания). |
| Опорно-двигательный аппарат: | очень часто – мышечная слабость. |
| Общие расстройства: | очень часто – синдром отмены, повышенная утомляемость. |
| Лабораторные показатели: | часто – повышенная активность микросомальных печеночных ферментов. |
Внезапная отмена тизанидина после длительного приема больших доз или при совместном использовании с гипотензивными средствами может привести к повышению артериального давления, развитию тахикардии и острым нарушениям мозгового кровообращения.
Отдельные сообщения о побочных эффектах на основе клинической практики
| Психика: | неизвестная частота – тревожные расстройства, галлюцинации, спутанность сознания. |
| Орган зрения: | неизвестная частота – затуманивание зрения. |
| Нервная система: | неизвестная частота – вертиго. |
| Общие расстройства: | неизвестная частота – синдром отмены, астения. |
| Печень и желчевыводящие пути: | неизвестная частота – печеночная недостаточность, острый гепатит. |
Передозировка
В настоящее время зарегистрировано несколько случаев передозировки, включая один с дозировкой 400 мг. Во всех этих ситуациях восстановление проходило без каких-либо осложнений.
Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, головокружение, понижение артериального давления, сонливость, угнетение дыхательной функции, удлинение интервала QTc, беспокойство, коматозное состояние и миоз.
Для удаления препарата из организма рекомендуется многократный прием активированного угля. Ускорить выведение Сирдалуда возможно с помощью форсированного диуреза. После оказания первой помощи пациенту необходима симптоматическая терапия.
Видео: «Лечение невралгии седалищного нерва»
Противопоказания
Сирдалуд не рекомендуется использовать при:
- наличии аллергии на тизанидин или другие компоненты препарата;
- серьезных заболеваниях печени;
- лечении пациентов младше 18 лет;
- одновременном применении мощных ингибиторов изофермента CYP1A2, таких как ципрофлоксацин и флувоксамин;
- недостатке лактазы, мальабсорбции глюкозы и галактозы, а также непереносимости лактозы.
С осторожностью данный препарат назначают людям старше 65 лет, а также пациентам с нарушениями функции почек и/или среднетяжелыми заболеваниями печени. Важно быть внимательными при совместном применении медикаментов, которые могут удлинить интервал QT (например, амитриптилин, цизаприд, азитромицин).
При беременности, лактации
Врачи обычно избегают назначения медикаментов во время беременности. Исключение составляют ситуации, когда предполагаемая польза значительно превышает возможные риски.
Особые указания
При использовании Сирдалуда совместно с некоторыми антигипертензивными средствами может возникнуть артериальная гипотензия. На фоне терапии Сирдалудом и одновременного применения других лекарственных средств (включая антигипертензивные препараты и ингибиторы CYP1A2) существует риск развития артериальной гипотензии. Значительное снижение артериального давления может привести к коллапсу и потере сознания.
Существуют сообщения о случаях нарушения функции печени при применении тизанидина, однако при дозировке до 12 мг в сутки такие случаи встречаются крайне редко.
Пациентам, принимающим препарат в дозах от 12 мг в день, рекомендуется проводить контроль функциональных проб печени ежемесячно в течение первых четырех месяцев лечения.
Такой же мониторинг следует осуществлять при появлении симптомов, указывающих на возможные проблемы с печенью, таких как резкое снижение веса, необъяснимая тошнота и постоянная усталость.
Если уровень АСТ и АЛТ в сыворотке превышает верхнюю границу нормы в три и более раза, необходимо прекратить прием препарата.
Влияние на способность к управлению механизмами, транспортом
В случае, если у пациента во время лечения возникает сонливость, ему следует на время воздержаться от деятельности, которая требует концентрации и быстрой реакции.
Применение в педиатрии
Сирдалуд не применяется в терапии детей и подростков.
При нарушении почечной функции
При наличии почечной недостаточности (КК до 25 мл/мин) лечение начинают с дозы 2 мг, которую принимают один раз в сутки. Дозировку увеличивают постепенно, внимательно следя за результатами и переносимостью лекарства. Если требуется добиться более заметного эффекта, сначала повышают дозу, а затем увеличивают частоту приема.
При нарушении печеночной функции
Людям с серьезными нарушениями функции печени противопоказано использование Сирдалуда. В случае умеренных нарушений препарат следует применять с осторожностью. Лечение начинается с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до достижения наилучшего баланса между эффективностью и переносимостью. Инструкции по мониторингу показателей функции печени можно найти в разделе «Особые указания».
У пожилых людей
Использование данного препарата у пациентов старше 65 лет имеет ограниченный опыт. Начинать лечение рекомендуется с самой низкой дозы. Постепенно дозу увеличивают до тех пор, пока не будет найдено оптимальное сочетание переносимости и эффективности терапии.
Условия, длительность хранения
Сирдалуд сохраняет свои характеристики при температуре не выше +25 градусов. Лекарство можно использовать в течение пяти лет с даты его производства. Хранить препарат следует в недоступном для детей и животных месте.
Цена
Условия продажи
Приобрести Сирдалуд можно по рецепту.
Средняя цена в России
Обычно стоимость препарата составляет 200-300 рублей.
Средняя цена в Украине
В Украине цена на медикаменты варьируется от 190 до 310 гривен.
Аналоги
Препаратом, который можно считать аналогом по составу и форме выпуска, является Тизалуд. Также существует еще один аналог по составу – Мидокалм, который доступен в форме таблеток и раствора для инъекций.
Отзывы
Пациенты сообщают о частом появлении сонливости и общей слабости. На медицинских форумах можно встретить мнения как пациентов, так и врачей.
Согласно их отзывам, данный препарат демонстрирует хорошую эффективность и безопасность.
Однако основным недостатком считается высокая вероятность возникновения побочных эффектов, таких как усталость и сонливость.
Если побочные реакции выражены сильно или эффект не наблюдается спустя три дня, рекомендуется обратиться к врачу для корректировки схемы лечения.
Отзывы реальных пользователей можно найти в конце инструкции. Поделитесь своим опытом применения Сирдалуда, если вы уже использовали его по назначению врача.
Заключение
- Сирдалуд представляет собой миорелаксант, который применяется для облегчения болей и спазмов в мышцах.
- Препарат предназначен для лечения взрослых пациентов.
- Он несовместим с алкоголем, а также плохо сочетается с табачными изделиями (возможно, потребуется корректировка лечебной схемы).
- Резкое прекращение терапии недопустимо. Снижение дозы должно осуществляться постепенно.
Механизм действия
Сирдалуд (тизанидин) является миорелаксантом центрального действия, который используется для облегчения спастичности мышц, связанной с различными неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз, инсульт и травмы спинного мозга. Сирдалуд основан на его способности воздействовать на центральную нервную систему, в частности, на рецепторы, отвечающие за регуляцию мышечного тонуса.
Основным механизмом действия Сирдалуда является его влияние на альфа-2-адренорецепторы, расположенные в центральной нервной системе. При связывании с этими рецепторами, тизанидин снижает высвобождение нейромедиаторов, таких как норадреналин, что приводит к уменьшению активности мотонейронов и, как следствие, к расслаблению скелетных мышц. Это действие позволяет снизить спастичность и облегчить боль, связанную с мышечными спазмами.
Кроме того, Сирдалуд обладает седативным эффектом, что может быть полезно для пациентов, страдающих от бессонницы или тревожности, связанных с мышечными спазмами. Однако этот эффект также требует осторожности, так как может привести к избыточной сонливости и снижению концентрации внимания.
Важно отметить, что действие Сирдалуда не является аналогом действия опиоидных анальгетиков или других сильнодействующих препаратов. Он не вызывает значительного угнетения дыхания и не имеет выраженного потенциала для развития зависимости, что делает его более безопасным вариантом для длительного применения.
Сирдалуд также проявляет анальгезирующие свойства, что может быть связано с его способностью снижать болевую чувствительность. Это делает его полезным не только для лечения спастичности, но и для облегчения хронической боли, связанной с мышечными спазмами.
Несмотря на свою эффективность, применение Сирдалуда может сопровождаться рядом побочных эффектов, таких как головокружение, сухость во рту, усталость и снижение артериального давления. Поэтому важно, чтобы лечение проводилось под контролем врача, который сможет корректировать дозировку и следить за состоянием пациента.
Вопрос-ответ
Что лучше снимает спазм мидокалм или Сирдалуд?
Сирдалуд лучше справляется с судорогами ноги или руки, мышечными спазмами, но его категорически нельзя принимать детям до 18 лет, беременным женщинам, а также страдающим от заболеваний печени.
Как Сирдалуд влияет на мышцы?
Препарат преимущественно угнетает полисинаптические спинальные рефлексы, отвечающие за гипертонус мышц, и вызывает снижение тонуса сгибательной и разгибательной мускулатуры, тем самым уменьшая болезненный мышечный спазм. Помимо a2-адренорецепторов, Сирдалуд влияет и на имидазолиновые рецепторы.
Что такое миорелаксант Сирдалуд?
Сирдалуд – миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфа2-рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы).
Как принимать Сирдалуд при невралгии?
Как принимать, курс приема и дозировка. Начальная доза препарата Сирдалуд при неврологических заболеваниях не должна превышать 6 мг в сутки. Кратность назначения — 3 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают: на 2-4 мг с интервалами от 3-4 дней до недели.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Сирдалуда обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Сирдалуда с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных эффектов.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям по применению, указанным в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте прием препарата без консультации с врачом, чтобы избежать синдрома отмены и других осложнений.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема Сирдалуда. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
