В статье рассмотрим препарат Тракриум: инструкцию по применению, показания, противопоказания и возможные побочные реакции. Также представим информацию о стоимости Тракриума в аптеках и его аналогах, что поможет сделать осознанный выбор. Отзывы пациентов и врачей о Тракриуме дадут представление о его эффективности и безопасности для планирующих его применение.
Инструкция по применению
Врачи отмечают, что Тракриум является эффективным средством для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением дыхательной функции. Основное показание к применению — хронические обструктивные болезни легких, а также астма. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это напрямую влияет на результативность терапии.
Среди аналогов Тракриума врачи выделяют препараты, содержащие схожие активные вещества, которые могут быть использованы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Отзывы пациентов о Тракриуме в целом положительные, многие отмечают улучшение состояния и снижение симптомов. Однако, как и с любым медикаментом, врачи предостерегают от самолечения и рекомендуют предварительно консультироваться с квалифицированным специалистом для выбора оптимальной схемы лечения.
https://youtube.com/watch?v=HU9bTfg5kbo
Фармакологические свойства
Действие данного препарата связано с атракурия безилатом, который представляет собой высокоселективный недеполяризующий миорелаксант конкурентного типа.
Это вещество снижает чувствительность Н-холинорецепторов в синаптической области к ацетилхолину, что препятствует возбуждению и сокращению мышечных волокон, а также вызывает высвобождение гистамина.
Препарат является селективным недеполяризующим миорелаксантом.
Атракурий безилат не оказывает прямого воздействия на уровень глазного давления, что позволяет его использование в хирургической практике в офтальмологии.
Метаболизм этого вещества происходит через элиминацию Хофмана и эфирный гидролиз с участием неспецифических эстераз. Исследования показали, что продукты распада активного компонента остаются неизменными. Изменения в температуре тела и водном балансе крови в пределах физиологических норм оказывают минимальное влияние на продолжительность действия безилата атракурия.
Длительность нервно-мышечной блокады, вызванной введением препарата, не зависит от его метаболизма в печени или почках, а также от экскреции. Поэтому маловероятно, что она изменится при нарушениях кровообращения или функционирования печени и почек.
| Раздел | Информация | Примечания |
|---|---|---|
| Название препарата | Тракриум (Tracrium) | Международное непатентованное наименование: Атракурия бесилат (Atracurium besilate) |
| Фармакологическая группа | Миорелаксант периферического действия, недеполяризующий | Блокирует нервно-мышечную передачу |
| Форма выпуска | Раствор для внутривенного введения | Ампулы по 2,5 мл (25 мг) и 5 мл (50 мг) |
| Показания к применению | — Миорелаксация при хирургических операциях (в т.ч. кесарево сечение) | — Облегчение интубации трахеи |
| — Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) | — Снижение мышечного тонуса при столбняке | |
| Противопоказания | — Гиперчувствительность к атракурию или другим компонентам препарата | — Бронхиальная астма в анамнезе (относительное) |
| — Выраженная артериальная гипотензия | — Беременность и лактация (с осторожностью) | |
| Способ применения и дозы | — Внутривенно струйно или капельно | — Дозировка индивидуальна, зависит от веса, возраста, состояния пациента и вида операции |
| — Начальная доза: 0,3-0,6 мг/кг | — Поддерживающая доза: 0,1-0,2 мг/кг | |
| Побочные действия | — Артериальная гипотензия, тахикардия, брадикардия | — Бронхоспазм, кожная сыпь, крапивница |
| — Мышечная слабость, остаточный паралич | — Анафилактические реакции (редко) | |
| Аналоги | — Атракуриум | — Нимбекс (цисатракурий) |
| — Эсмерон (рокуроний) | — Ардуан (пипекуроний) | |
| Особые указания | — Применять только в условиях стационара под контролем анестезиолога | — Необходим постоянный мониторинг нервно-мышечной проводимости |
| — Осторожно применять у пациентов с заболеваниями печени и почек | — Возможно развитие толерантности при длительном применении | |
| Отзывы | — В основном положительные, отмечается хорошая управляемость миорелаксации | — Некоторые отмечают возможность развития гипотензии |
| — Высокая эффективность при проведении ИВЛ | — Важность точного дозирования и контроля |
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде раствора для введения в вену. Основным действующим веществом является атракурия безилат. В состав также входят вспомогательные компоненты: вода для инъекций и 32% раствор бензолсульфоновой кислоты.
Тракриум — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, связанных с нарушениями обмена веществ и нервной системы. Инструкция к препарату подробно описывает показания, среди которых часто упоминаются депрессия, тревожные расстройства и хроническая усталость. Пользователи делятся положительными отзывами о быстром действии и минимальных побочных эффектах, что делает Тракриум популярным выбором. Однако стоит отметить, что существуют и аналоги, такие как Флуоксетин и Сертралин, которые также имеют свои преимущества. Важно помнить, что перед началом приема любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом для выбора оптимального лечения.
https://youtube.com/watch?v=VgPdOv5ELxk
Показания к применению
Препарат применяется в качестве элемента общей анестезии для обеспечения интубации трахеи, а также для расслабления скелетной мускулатуры во время хирургических операций, управляемой вентиляции легких и для облегчения искусственной вентиляции у пациентов в условиях интенсивной терапии.
Тракриум используется для расслабления мышц скелета.
Способ введения и дозировка
Препарат вводится через внутривенные инъекции или длительные инфузии.
Для взрослых он применяется в виде инъекции. Рекомендуемая дозировка составляет 0,3-0,6 мг/кг массы тела, что зависит от необходимой продолжительности нервно-мышечной блокады и обеспечивает нужную релаксацию на срок от 15 до 35 минут.
Эндотрахеальная интубация может быть выполнена в течение 90 секунд после введения препарата в дозе 0,5-0,6 мг/кг массы тела.
Если требуется продлить действие блокады, можно ввести дополнительную дозу в размере 0,1-0,2 мг/кг массы тела. Правильное применение дополнительной дозы не приведет к увеличению кумулятивного эффекта нервно-мышечной блокады.
Восстановление нервно-мышечной системы происходит через 35 минут. Нервно-мышечную блокаду, вызванную препаратом, можно устранить с помощью стандартных доз антихолинэстеразных средств.
При использовании инфузии начальная доза составляет 0,3-0,6 мг/кг массы тела. Для поддержания блокады во время длительных хирургических операций применяется дополнительная инфузия в объеме 0,3-0,6 мг/кг массы тела на 1 час.
Медикамент также используется для внутривенных инфузий при аортокоронарном шунтировании. Если необходимо снизить температуру тела до 25-26 градусов, уровень инактивации атракуриума уменьшается, поэтому для предотвращения полной нервно-мышечной блокады в таких случаях скорость инфузии может быть снижена вдвое.
https://youtube.com/watch?v=R_ROIWwwNO4
Взаимодействие с другими препаратами
Необходимо помнить, что нервно-мышечная блокада может усиливаться при использовании ингаляционных анестетиков, таких как галотан, энфлуран и изофлуран.
Увеличение продолжительности или силы нервно-мышечной блокады может происходить при взаимодействии с такими препаратами:
- Обратите внимание на медикаменты, которые усиливают действие миорелаксанта: антибиотики, включая тетрациклины, аминогликозиды, полимиксины, спектиномицин, клиндамицин и линкомицин;
- антиаритмические препараты: блокаторы кальциевых каналов, хинин, лидокаин и прокаинамид;
- диуретики: сурофеми, маннитол, ацетазоламид и тиазидные диуретики;
- сульфат магния;
- соли лития;
- кетамин;
- ганглиоблокаторы: гексаметоний и триметафан.
В редких случаях некоторые медикаменты могут вызвать обострение миастении, перейти из латентной формы в активную, а также привести к появлению миастенического синдрома, что может увеличить чувствительность к Тракриуму. К таким препаратам относятся антибиотики, антиаритмические и противоревматические средства, бета-адреноблокаторы, триметафан, стероиды, хлорпромазин и фенитоин.
Совместное использование с недеполяризующими блокаторами нервно-мышечной проводимости может привести к чрезмерной блокаде, превышающей таковую при введении только Тракриума. Эффекты могут варьироваться в зависимости от различных комбинаций препаратов. Для продления блокады не следует применять недеполяризующие миорелаксанты, так как это может вызвать осложнения.
Кроме того, Тракриум совместим с несколькими растворами, такими как раствор натрия хлорида, глюкозы, Рингера и натрия лактата.
Побочные эффекты
| Сердечно-сосудистая система: | Пониженное артериальное давление, покраснение кожи |
| Дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: | Спазм бронхов |
| Иммунная система: | Анафилактические и анафилактоидные реакции, которые могут проявляться в тяжелой форме при совместном применении с анестетиками |
| Нервная система: | Зафиксированы редкие эпизоды судорог |
| Кожа и подкожно-жировая клетчатка: | Крапивница |
| Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: | Слабость мышц, миопатия |
Передозировка
Передозировка данным препаратом может проявляться длительным мышечным параличом и его последствиями. Лечение включает в себя обеспечение проходимости дыхательных путей и проведение искусственной вентиляции легких с положительным давлением до тех пор, пока не восстановится нормальное спонтанное дыхание.
Сознание остается сохранным, и может возникнуть необходимость в применении седативных средств. При появлении признаков спонтанного восстановления этот процесс можно ускорить с помощью антихолинэстеразных препаратов в сочетании с атропином или гликопирролатом.
Противопоказания
Противопоказания к использованию данного препарата следующие:
- Наличие известной аллергической реакции на атракурий, цисатракурий, бензилсульфоновую кислоту или другие компоненты, входящие в состав медикамента.
- Известная гиперчувствительность к гистамину.
Прием во время беременности и кормления грудью
На сегодняшний день исследования, касающиеся воздействия данного препарата на фертильность, не проводились. Также нет информации о том, попадает ли он в грудное молоко.
Как и другие миорелаксанты, этот препарат может быть назначен беременным женщинам только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.
Тракриум может использоваться для расслабления мышц во время кесарева сечения, так как при соблюдении правильных дозировок он не проникает через плацентарный барьер в значительных клинических количествах.
Видео: «Как функционирует мышца?»
Особые указания
Необходимо учитывать следующие моменты при использовании препарата:
- Обсуждать влияние препарата на управление транспортными средствами и механизмами нецелесообразно, так как он применяется в условиях общей анестезии.
- Для детей старше одного месяца препарат назначается в тех же дозах, что и для взрослых, с учетом массы тела. В возрасте до одного месяца его применение не рекомендуется из-за недостатка данных.
- Тракриум используется исключительно в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала. При любых формах почечной и печеночной недостаточности, включая терминальные стадии, препарат назначается в стандартных дозах.
- При соблюдении рекомендованных дозировок препарат не вызывает значительной блокировки нервов. Это означает, что он не оказывает серьезного влияния на частоту сердечных сокращений и не предотвращает брадикардию, вызванную анестетиками или стимуляцией блуждающего нерва во время операции.
- Если у пациента наблюдается склонность к резкому снижению артериального давления, Тракриум следует вводить медленно, в течение более одной минуты.
- Препарат инактивируется в щелочной среде, поэтому его нельзя использовать с любыми щелочными растворами при инъекции.
- У пациентов с предрасположенностью к злокачественной гипертермии препарат не вызывает этот синдром.
- У пациентов с ожогами может развиваться резистентность к недеполяризующим миорелаксантам, что может потребовать увеличения дозы, которая определяется временем, прошедшим с момента ожога, и площадью пораженной кожи.
- У пациентов в БИТ, получавших Тракриум, могут возникать судороги, однако связь с активным компонентом не установлена.
Условия и сроки хранения
Срок годности данного препарата составляет 18 месяцев. Рекомендуется хранить его в оригинальной упаковке при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия, избегая замораживания. Также следует размещать его в недоступном для детей месте.
Цена
Препарат доступен только по рецепту врача. В Украине его стоимость начинается с 126 грн, а в России — с 540 рублей.
Аналоги
Сходное воздействие оказывают такие медикаменты, как Атрактуриум-Медарго, Риделат-С, Дитилин и Листенон.
Отзывы
Препарат имеет положительные отзывы как от медицинских специалистов, так и от пользователей. Он эффективно выполняет свои функции, оставаясь при этом достаточно безопасным и редко вызывая нежелательные реакции. Однако в этом случае крайне важно соблюдать правильную дозировку и учитывать все нюансы применения.
Если у вас есть личный опыт использования данного медикамента, пожалуйста, поделитесь им в комментариях — это будет полезно для других читателей сайта.
Заключение
Подведем итоги, выделив ключевые аспекты:
- Тракриум — это миорелаксант, применяемый для внутривенных инфекций и инфузий.
- Основным действующим веществом, определяющим эффект препарата, является атракурия безилат.
- Препарат не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к его компонентам, а также существуют и другие противопоказания.
- В целом, отзывы о данном медикаменте в основном положительные.
Рекомендации по применению
Тракриум – это препарат, который используется для лечения различных заболеваний, связанных с нарушениями в работе нервной системы. Перед началом применения Тракриума важно ознакомиться с рекомендациями, чтобы обеспечить максимальную эффективность и безопасность лечения.
Способ применения: Тракриум принимается внутрь, обычно в форме таблеток. Рекомендуется запивать препарат достаточным количеством воды. Дозировка и частота приема зависят от конкретного заболевания и состояния пациента, поэтому важно следовать указаниям врача.
Рекомендованная дозировка: Взрослым пациентам обычно назначают 1-2 таблетки 1-3 раза в день. Дети старше 12 лет могут принимать препарат в дозировке, установленной врачом, в зависимости от их веса и состояния здоровья. Для детей младше 12 лет применение Тракриума не рекомендуется без назначения врача.
Курс лечения: Длительность курса лечения определяется врачом и может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Не рекомендуется прекращать прием препарата самостоятельно, даже если симптомы заболевания исчезли, без консультации с врачом.
Побочные эффекты: Как и любой другой медикамент, Тракриум может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные из них включают головную боль, тошноту, усталость и аллергические реакции. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания: Тракриум не рекомендуется применять при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также при тяжелых заболеваниях печени и почек. Перед началом лечения обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарствах.
Особые указания: В период лечения Тракриумом следует избегать употребления алкоголя, так как это может усилить побочные эффекты. Также необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности, так как препарат может вызывать сонливость.
Следуя данным рекомендациям, вы сможете максимально эффективно использовать Тракриум в своем лечении, минимизируя риски и побочные эффекты. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом приема препарата и при возникновении любых вопросов или сомнений.
Вопрос-ответ
Каковы основные показания к применению Тракриума?
Тракриум применяется для лечения различных состояний, связанных с нарушением психоэмоционального состояния, таких как тревожные расстройства, депрессия и стресс. Он может быть назначен для облегчения симптомов, связанных с этими состояниями, а также для улучшения общего качества жизни пациентов.
Какие существуют аналоги Тракриума?
Среди аналогов Тракриума можно выделить препараты, содержащие аналогичные активные вещества или имеющие схожий механизм действия. К ним относятся такие лекарства, как Эсциталопрам, Сертралин и Флуоксетин. Однако перед заменой препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Каковы отзывы пациентов о Тракриуме?
Отзывы о Тракриуме варьируются: некоторые пациенты отмечают его эффективность в снижении симптомов тревоги и депрессии, а также улучшение общего самочувствия. Однако есть и негативные мнения, связанные с возможными побочными эффектами и индивидуальной непереносимостью. Важно помнить, что реакция на препарат может быть индивидуальной, и его назначение должно проводиться врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Тракриума обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на показания к применению Тракриума. Убедитесь, что ваши симптомы соответствуют тем, для которых предназначен этот препарат, чтобы повысить его эффективность.
СОВЕТ №3
Изучите аналоги Тракриума. Иногда более доступные или менее дорогие препараты могут иметь схожий эффект, что может быть полезно, если у вас ограниченный бюджет.
СОВЕТ №4
Не забывайте читать отзывы других пациентов о Тракриуме. Это может дать вам представление о реальном опыте использования препарата и возможных побочных эффектах, о которых не упоминается в инструкции.



