Вертебропластика позвоночника — минимально инвазивная процедура для лечения заболеваний позвоночника, включая гемангиомы. В статье рассмотрим суть операции, процесс проведения, реабилитацию и стоимость вертебропластики. Эта информация поможет тем, кто сталкивается с проблемами позвоночника, узнать о вариантах лечения и оценить риски и преимущества процедуры.
Суть вертебропластики
Суть вертебропластики заключается в укреплении позвонков с использованием специального костного цемента, который вводится через кожу без необходимости в разрезах. Для этого применяется специальная хирургическая игла, выполненная из металла, которая служит проводником. После введения иглы в тело позвонка, в нее вставляется трубка, через которую осуществляется подача медицинского цемента.
Вертебропластика позвоночника — это процесс укрепления позвонков с помощью специального цемента.
Для укрепления позвонков в шейном отделе нейрохирург выполняет два боковых прокола, а для грудного и поясничного отделов достаточно одного прокола с задней стороны.
Костный цемент изготавливается на основе полиметилметакрилата (ПММА). В состав медицинского цемента также входят контрастное вещество и антибиотик. Все процедуры по укреплению тел позвонков проводятся под контролем компьютерной томографии и рентгенографии.
Важно отметить, что костный цемент оказывает два действия: укрепляющее и цитоксическое, то есть он способен воздействовать на опухолевые клетки, повреждая и разрушая их. В пастообразном состоянии медицинский цемент нагревается в теле позвонка до 70º С, что и приводит к повреждению патологических клеток опухолей.
Вертебропластику выполняют под местной анестезией. Процедуру могут проводить только высококвалифицированные нейрохирурги с использованием точного оборудования. Через кожный прокол игла с костным цементом вводится непосредственно в поврежденный позвонок. Полное застывание цемента занимает от 6 до 11 минут.
Перед началом операции пациенту необходимо принять седативный препарат, который назначит специалист для успокоения нервной системы. После извлечения иглы нейрохирург зашивает место прокола и накладывает стерильную повязку. После операции пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим в течение нескольких часов.
Специалист также выписывает анальгетики для предотвращения болевого синдрома, который может возникнуть после хирургических манипуляций.
Во время операции пациента располагают на животе.
Врачи отмечают, что вертебропластика позвоночника является современным минимально инвазивным методом лечения остеопорозных переломов позвонков. Эта процедура заключается в введении специального цементного раствора в поврежденный позвонок, что позволяет восстановить его прочность и уменьшить болевой синдром. Специалисты подчеркивают, что вертебропластика может значительно улучшить качество жизни пациентов, особенно пожилых людей, страдающих от остеопороза.
Однако врачи также предупреждают, что данная процедура не является универсальным решением и подходит не всем. Перед ее проведением необходимо тщательно оценить состояние пациента, провести необходимые обследования и обсудить возможные риски. Важно, чтобы решение о проведении вертебропластики принималось совместно с опытным врачом, который сможет учесть все индивидуальные особенности пациента.
https://youtube.com/watch?v=vkxY83Zl7us
Плюсы и минусы метода
| Преимущества | Недостатки | |
| Быстрая восстановительная фаза | Высокая стоимость процедуры | |
| Применение местной анестезии (это более щадящий вариант по сравнению с общим наркозом, что снижает нагрузку на организм, особенно у пожилых пациентов) | Риск повторных компрессионных переломов (при несоблюдении рекомендаций врача) | |
| Минимальное повреждение кожи и подлежащих тканей | Возможность попадания ПММА в позвоночный канал (при введении избыточного объема), что может привести к сдавлению нервных корешков застывшим цементом | |
| Эффективность метода | Аллергические реакции на анестетик (в таких случаях специалисты могут предложить альтернативу) | |
| Снижение вероятности осложнений | Наличие противопоказаний для проведения операции |
Показания к применению вертебропластики
Оперативное вмешательство для укрепления тел позвонков применяется в следующих ситуациях:
- Хирургическое лечение назначается при угрозе компрессионного перелома. У пациентов могут быть обнаружены гемангиомы (вертебральные ангиомы) – это доброкачественные опухоли, которые способны затрагивать значительные участки тела позвонка. Они могут вызывать болевые ощущения в позвоночнике как при физической активности, так и во время ходьбы. Боль локализуется в том отделе позвоночника, где произошло поражение.
- При активном прогрессировании остеопороза – это заболевание связано с нарушением структуры костей, что происходит из-за метаболических сбоев в организме. Остеопороз приводит к изменению микроархитектуры костей, включая позвонки.
- В случае травм спины, которые привели к компрессионным переломам позвонков (например, в результате падения или дорожно-транспортного происшествия).
- При наличии метастазов в позвоночнике, которые могут возникнуть при раке молочной железы или легких.
Обратите внимание! Вертебропластика демонстрирует положительный эффект в 90% случаев.
Вертебропластика — это минимально инвазивная процедура, которая используется для лечения компрессионных переломов позвонков, часто возникающих у пожилых людей с остеопорозом. Люди, прошедшие эту процедуру, отмечают значительное облегчение боли и улучшение качества жизни. Многие пациенты говорят о том, что после вертебропластики они смогли вернуться к привычным занятиям, таким как прогулки и легкие физические нагрузки.
Однако мнения о процедуре могут различаться. Некоторые выражают опасения по поводу возможных осложнений и долгосрочных последствий. Важно отметить, что успех вертебропластики во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Врачи подчеркивают, что данная процедура не является панацеей и должна рассматриваться в контексте комплексного подхода к лечению заболеваний позвоночника.
https://youtube.com/watch?v=-Du4qTAlOos
Противопоказания к проведению вертебропластики
К противопоказаниям для выполнения вертебропластики относятся:
- наличие у пациента болей, которые можно устранить с помощью медикаментозного лечения;
- индивидуальная непереносимость анестезирующих средств или компонентов медицинского цемента;
- сужение позвоночного канала из-за образования эпидуральной опухоли;
- проблемы со свертываемостью крови;
- наличие остеомиелита у пациента – заболевания, которое проявляется активным развитием некроза и воспаления в структурах позвоночника и окружающих мягких тканях.
Относительным противопоказанием для вертебропластики считается наличие прогрессирующих инфекций в организме. В таких случаях требуется особое внимание со стороны медицинских специалистов.
Видео: «Вертебропластика позвоночника: этапы выполнения операции»
Процесс реабилитации после проведения вертебропластики
Если вертебропластика была выполнена из-за наличия у пациента заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые увеличили вероятность переломов позвонков, реабилитация после операции проходит в максимально короткие сроки.
Пациент находится в стационаре всего один день – он поступает в хирургическое отделение утром перед операцией и уже вечером возвращается домой. В течение первых двух часов после вмешательства больной находится в палате под наблюдением медицинского персонала.
Перед выпиской пациенту могут дать следующие рекомендации:
- носить специальный корсет для поддержки позвоночника и снижения на него нагрузки;
- в первые сутки после вертебропластики прикладывать холодные компрессы к месту прокола для уменьшения болевых ощущений;
- при появлении дискомфорта в спине менять положение тела;
- если возникают боли в спине во время ходьбы, периодически делать перерывы для отдыха;
- строго следовать всем указаниям по лечению основного заболевания, которое привело к повреждению позвонков.
Если вертебропластика была проведена из-за травмы позвоночника, вызвавшей компрессионные переломы, пациент должен постепенно восстанавливать подвижность позвоночника.
Кроме вышеуказанных рекомендаций, пациенту необходимо посещать кабинет лечебной физкультуры, где под руководством специалиста он сможет выполнять специальные упражнения для восстановления полноценной работы позвоночного столба.
Важно! Укрепление позвонков с помощью вертебропластики строго запрещает поднимать тяжести после операции и в дальнейшем! В противном случае существует высокий риск повторных переломов тел позвонков.
https://youtube.com/watch?v=CEB9smMMgEg
Примерная стоимость операционного вмешательства по укреплению позвонков
Не все медицинские учреждения располагают необходимым оборудованием для выполнения вертебропластики, поскольку его стоимость довольно высока. Кроме того, сложность проведения операции в государственных клиниках бесплатно усугубляется недостаточной квалификацией специалистов. Поэтому в большинстве случаев процедуры по укреплению тел позвонков проводятся в частных медицинских центрах.
Вертебропластика представляет собой дорогостоящую процедуру. Прежде чем доверить свое здоровье незнакомому врачу, убедитесь в его профессионализме и высоком уровне квалификации, узнайте о количестве выполненных им операций и их результатах. Также обратите внимание на качество обслуживания в медицинском учреждении и наличие необходимого оборудования.
В среднем стоимость выполнения вертебропластики на одном сегменте позвоночника может варьироваться от 30 000 до 70 000 рублей, в зависимости от степени повреждения позвонка.
Эта сумма не включает расходы на материалы, используемые нейрохирургом во время операции.
Кроме того, предоперационная консультация у нейрохирурга может стоить от 4 000 до 5 000 рублей. Применение местной анестезии обойдется пациенту примерно в 1 000 рублей, а сутки пребывания в стационаре стоят от 5 000 до 7 000 рублей.
Заключение
Вертебропластика представляет собой наиболее щадящий способ укрепления позвонков. Период восстановления после данной процедуры значительно короче по сравнению с открытыми хирургическими вмешательствами.
Эта методика укрепления позвоночных структур обладает множеством преимуществ. Ключевыми из них являются разрушение опухолевых клеток в области позвоночника и высокая эффективность самой процедуры.
Чтобы избежать повторных переломов, крайне важно следовать всем рекомендациям врача и избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник.
Вертебропластику не проводят во всех государственных медицинских учреждениях из-за нехватки необходимого оборудования и квалифицированных специалистов. Поэтому данная процедура чаще всего осуществляется в частных медицинских центрах.
Тест!
Пройдите тест и проверьте свои знания: Что представляет собой вертебропластика? Каковы ее цели и как осуществляется эта процедура?
Осложнения и риски вертебропластики
Вертебропластика, хотя и считается относительно безопасной процедурой, все же сопряжена с определенными осложнениями и рисками, которые необходимо учитывать перед ее проведением. Основные осложнения могут быть как непосредственными, так и отдаленными, и их вероятность зависит от множества факторов, включая общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих заболеваний и квалификацию медицинского персонала.
Одним из наиболее распространенных осложнений является инфекция в области введения иглы. Несмотря на то, что процедура проводится под стерильными условиями, риск инфицирования всегда существует. Инфекция может привести к серьезным последствиям, включая необходимость в дополнительном хирургическом вмешательстве.
Другим возможным осложнением является повреждение нервных структур, что может вызвать неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или даже паралич в области, иннервируемой поврежденным нервом. Это осложнение, хотя и редкое, требует немедленного медицинского вмешательства.
Также стоит отметить риск перелома позвонков, который может возникнуть после процедуры. В некоторых случаях, если остеопороз или другие заболевания костей не были должным образом учтены, вертебропластика может привести к увеличению нагрузки на соседние позвонки, что может вызвать их повреждение.
Кроме того, существует риск эмболии, когда частицы цемента, используемого для стабилизации позвонка, могут попасть в кровеносные сосуды и вызвать тромбообразование. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как легочная эмболия, которая требует неотложной медицинской помощи.
Не менее важным аспектом является возможность недостаточной эффективности процедуры. В некоторых случаях пациенты могут не ощутить значительного облегчения боли или улучшения качества жизни после вертебропластики, что может вызвать разочарование и потребовать дополнительных методов лечения.
В заключение, хотя вертебропластика может быть эффективным методом лечения болей в спине, связанных с компрессионными переломами позвонков, важно тщательно взвесить все риски и осложнения, обсудить их с врачом и рассмотреть альтернативные методы лечения, если это необходимо. Правильная подготовка и выбор квалифицированного специалиста могут значительно снизить вероятность осложнений и повысить шансы на успешный исход процедуры.
Вопрос-ответ
Как проходит вертебропластика позвоночника?
Процедура выполняется под рентгенологическим контролем и считается минимально инвазивной, так как работа проводится через небольшой прокол в коже. Открытый разрез отсутствует. Обязательное требование – ввести вещество в течение шести минут. Вся операция занимает примерно час и проходит под местным обезболиванием.
Какие последствия после вертебропластики?
Риски и осложнения после вертебропластики. Самое распространенное из них – выход костного цемента за пределы позвонка. Вещество может попасть на спинной мозг или нервы, что приводит к усилению боли, покалыванию, онемению или слабости и нарушению правильной работы позвоночника.
Сколько лежат в больнице после вертебропластики?
После проведения операции пациенту необходимо оставаться в больнице всего один день. С утра он натощак приходит в больницу, переносит операцию и, по истечении нескольких часов, может отправляться домой и возвращаться к обычному образу жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о вертебропластике, обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет получить полное представление о процедуре и возможных альтернативах.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные риски и осложнения, связанные с вертебропластикой. Понимание потенциальных последствий поможет вам лучше подготовиться к процедуре и восстановлению.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на реабилитационный период после вертебропластики. Следуйте рекомендациям врача по физической активности и уходу за позвоночником, чтобы ускорить восстановление и избежать повторных травм.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Это поможет укрепить мышцы спины и улучшить общее состояние здоровья, что может снизить риск повторных проблем с позвоночником.


