Доломин: фармакологические свойства неселективного НПВС и их применение

Доломин — неселективное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), применяемое для облегчения боли и снижения воспаления. В статье рассмотрим фармакологические свойства Доломина, показания к применению, побочные реакции и противопоказания, а также рекомендации по приему. Также представим информацию о стоимости Доломина в аптеках, его аналогах и отзывы пациентов и врачей, что поможет эффективно использовать препарат для улучшения качества жизни.

Инструкция по применению

Доломин относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Он оказывает на организм умеренное жаропонижающее действие, а также обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Врачи отмечают, что доломин, как неселективное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладает выраженными противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Его механизм действия связан с ингибированием ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к снижению синтеза простагландинов, отвечающих за воспаление и болевой синдром. Специалисты подчеркивают, что использование доломина может быть эффективным при лечении различных заболеваний, таких как остеоартрит и ревматоидный артрит. Однако, несмотря на его положительные эффекты, врачи предупреждают о возможных побочных действиях, включая риск желудочно-кишечных расстройств и сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому назначение доломина должно быть обоснованным и учитывать индивидуальные особенности пациента. Важно также следить за длительностью терапии и корректировать дозировку в зависимости от клинической ситуации.

https://youtube.com/watch?v=_4FsCvXe6G0

Фармакологическое действие

Действие данного лекарственного средства основано на неселективном подавлении активности циклооксигеназ первого и второго типов, что приводит к синтезу простагландинов, образующихся из арахидоновой кислоты.

Анальгезирующий эффект сопоставим с действием морфина и значительно превышает эффективность других нестероидных противовоспалительных средств. При внутримышечном введении действие Доломина проявляется уже через 30 минут.

Наивысший эффект наблюдается через 60-120 минут после введения препарата. Активное вещество связывается с белками плазмы на 99% и может проникать в грудное молоко. Половина дозы метаболизируется в печени, образуя неактивные метаболиты. Около 90% выводится через почки, а примерно 6% — с калом.

Максимальный эффект от препарата достигается в течение 1-2 часов после введения.

Форма выпуска, состав

Инъекция Доломин представляет собой раствор, который поставляется в ампулах и предназначен для внутримышечного введения. Каждая ампула содержит 1 мл препарата. Раствор может быть упакован в коробки по 5 или 10 ампул.

Состав препарата Доломин включает:

• активное вещество — трометамол кетолорака;
• вспомогательные компоненты — хлорид натрия, этанол, гидроксид натрия или хлористоводородная кислота, вода.

Доломин, как неселективное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), вызывает интерес у специалистов и пациентов благодаря своим фармакологическим свойствам. Многие отмечают его эффективность в снижении боли и воспаления, что делает его популярным выбором при различных заболеваниях, таких как артрит и остеоартрит. Пользователи отмечают быстрое начало действия и длительный эффект, что позволяет улучшить качество жизни. Однако, как и любое лекарство, Доломин имеет свои побочные эффекты, включая риск желудочно-кишечных расстройств. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачом перед началом терапии, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную дозировку. В целом, Доломин остается востребованным средством в арсенале лечения болевого синдрома и воспалительных процессов.

https://youtube.com/watch?v=qO1qOUinujk

Показания к применению

Доломин рекомендуется использовать при наличии болевого синдрома, который проявляется как сильной, так и средней интенсивности.

Такой дискомфорт может возникать:

• в результате травм различной степени тяжести;
• в послеродовом периоде;
• после операций;
• из-за онкологических заболеваний;
• при ревматических недугах.

Кроме того, Доломин эффективен при артралгии, миалгии, невралгии, вывихах, растяжениях, зубной боли и радикулите.

Препарат назначают для облегчения суставных, мышечных и неврологических болей.

Способ применения, дозировка

Доломин можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. При этом важно осуществлять инъекцию медленно, время введения дозы должно составлять не менее 15 секунд.

Дозировка Доломина определяется в зависимости от массы тела взрослого пациента:

• Для пациентов с массой тела менее 50 кг — максимальная доза составляет 30 мг за одну инъекцию. Рекомендуется проводить двойное введение в сутки с интервалом в шесть часов по 15 мг. К этой категории относятся пациенты с хронической почечной недостаточностью. Лечение в таком случае не должно превышать пяти дней, а общее количество введенных доз за курс не должно превышать 20. Суточная доза для этой группы пациентов не должна превышать 60 мг;
• Для пациентов с массой тела более 50 кг (возраст 16-64 года) — максимальная доза составляет 60 мг за одну инъекцию. Рекомендуется вводить по 30 мг каждые 6 часов. Лечение должно продолжаться не более пяти суток, а максимальное количество введенных доз — 15. Суточная доза для данной группы пациентов не должна превышать 90 мг.

Для пожилых пациентов старше 65 лет суточная доза не должна превышать 60 мл.

Видео: «Что такое артралгия?»

https://youtube.com/watch?v=ufUsUXaqgnw

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном применении Доломина могут возникнуть следующие реакции:

• с парацетамолом. Увеличивается нефротоксичность кеторолака;
• с нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголем, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, кортикотропином. Растет риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и повреждения слизистой оболочки желудка;
• с антикоагулянтами (гепарином, антиагрегантами, производными индандиона, кумаринами, тромболитиками, вальпроевой кислотой, цефалоспоринами, ацетилсалициловой кислотой). Увеличивается вероятность кровотечений;
• с диуретиками. Снижается синтез простагландинов, что уменьшает эффективность диуретиков;
• с гипотензивными средствами. Их действие ослабляется;
• с метотрексатом. Увеличивается невротоксичность. Совместное применение возможно только при строгом контроле уровня метотрексата в крови;
• с нефротоксичными препаратами. Повышается риск нефротоксичности;
• с блокаторами канальцевой секреции. Уменьшается клиренс кеторолака, что приводит к повышению его концентрации;
• с миелотоксичными средствами. Увеличивается гематотоксичность.

Необходимо проявлять осторожность при использовании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, так как это может привести к повышению артериального давления и задержке жидкости. При совместном применении с парацетамолом курс лечения не должен превышать пяти дней.

Побочные действия

После приема Доломина могут возникнуть нежелательные реакции, затрагивающие различные органы и системы организма.

Среди возможных негативных эффектов выделяются следующие:

• диарея, боли в животе;
• стоматит;
• метеоризм;
• запор;
• чувство переполненности в желудке;
• рвота;
• снижение аппетита;
• язвы желудочно-кишечного тракта (включая возможные кровотечения и боли в животе);
• гепатит;
• панкреатит;
• почечная недостаточность;
• наличие крови в моче;
• боли в пояснице;
• учащенное мочеиспускание и нарушения его функции;
• проблемы со зрением и слухом;
• ринит, отек легких и гортани;
• головная боль;
• повышенная сонливость;
• головокружение;
• повышение артериального давления;
• гиперактивность, беспокойство и тревожность;
• анемия;
• лейкопения;
• кожные высыпания;
• покраснение кожи;
• боль в месте инъекции;
• отеки (лица, рук, ног, ступней).

Обратите внимание! Если после введения Доломина возникают нежелательные реакции, следует немедленно сообщить об этом врачу. Специалист может изменить препарат или скорректировать дозировку.

Передозировка

При избыточном приеме лекарства возрастает вероятность возникновения побочных эффектов. Наиболее часто наблюдаются такие симптомы, как диарея, рвота, боли в животе, эрозивные и язвенные поражения желудка, метаболический ацидоз, а также нарушения работы почек.

В случае передозировки рекомендуется проводить симптоматическую терапию. Диализ в данном случае не приносит результата, поскольку активное вещество сильно связывается с белками плазмы.

Противопоказания

Обратите внимание на противопоказания к применению Доломина. Доломин не рекомендуется использовать в следующих ситуациях:

• при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• при аспириновой триаде (сочетание бронхиальной астмы с полипозом носа, непереносимостью аспирина и препаратами из группы пиразолонов);
• при гиповолемии;
• при эрозивных поражениях желудка и ЖКТ;
• при гипокоагуляции;
• при тяжелой недостаточности функции почек;
• при печеночной недостаточности;
• не следует применять детям младше 16 лет.

Беременность и лактация

Использование Доломина не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания.

Особые указания

Перед использованием Доломина необходимо изучить медицинскую историю пациента, чтобы определить наличие возможной аллергии на составные элементы препарата.

При наличии проблем с коагуляцией крови важно следить за количеством тромбоцитов. Это условие особенно актуально после хирургических вмешательств для обеспечения контроля гемостаза.

Лекарственные осложнения могут возникнуть при превышении рекомендованных дозировок и продолжительности лечения Доломином.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С учетом того, что активное вещество может вызывать сонливость, головокружение и тревожность, необходимо проявлять осторожность при управлении транспортными средствами, а также людям, чья работа требует повышенной внимательности, сосредоточенности и контроля за механизмами.

При нарушении функции почек

Применение Доломина противопоказано при уровне клиренса креатинина ниже 30 мл/мин.

При нарушении функции печени

Тяжелая печеночная недостаточность или острая форма заболевания являются основанием для отказа от использования Доломина.

Условия и сроки хранения

Максимальный период хранения Доломина составляет не более 4 лет с момента его производства. Рекомендуется хранить ампулу при температуре окружающей среды в месте, недоступном для детей.

Цена

Препарат Доломин доступен только по рецепту врача.

Средняя цена Доломина в России составляет около 75 рублей за упаковку из 10 ампул.

В Украине средняя стоимость данного лекарства начинается от 170 гривен за упаковку из 10 ампул.

Аналоги

Кеторолак является прямым аналогом Доломина. К числу препаратов, схожих по действию с Доломиным, относятся:

• Кеторолак;
• Кеторол;
• Кетанов;
• Адолор;
• Кетофрил;
• Торолак;
• Торадол.

Обратите внимание! Подбор аналога Доломина должен осуществляться лечащим врачом с учетом особенностей заболевания. Применение любого медикамента необходимо согласовывать со специалистами.

Отзывы

Если вы применяли Доломин, поделитесь, пожалуйста, своим опытом использования этого препарата. Ваш отзыв может оказаться полезным для других пациентов. В общем, мнения о Доломине как о средстве для снятия боли в основном положительные. Пользователи отмечают, что инъекции действуют быстро, и облегчение болевого синдрома наступает в течение первых тридцати минут после введения.

Заключение

Таким образом, Доломин представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, основным активным компонентом которого является кеторолак. Это средство обладает противовоспалительными свойствами и умеренным жаропонижающим эффектом. Препарат доступен в виде ампул для инъекций.

Применение рекомендуется только для взрослых. Использование детьми и беременными женщинами строго запрещено. Продолжительность курса лечения не должна превышать пяти дней. Не рекомендуется назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, связанными с повреждением слизистой оболочки, а также при остром нарушении функции почек или печени и наличии индивидуальной непереносимости препарата. У медикамента есть побочные эффекты, поэтому важно внимательно ознакомиться с инструкцией перед использованием.

Механизм действия неселективных НПВС

Неселективные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) представляют собой класс препаратов, которые обладают способностью уменьшать воспаление, облегчать боль и снижать температуру. Их механизм действия основан на ингибировании ферментов циклооксигеназ (ЦОГ), которые играют ключевую роль в синтезе простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки.

Существует два основных изофермента циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 в основном отвечает за поддержание физиологических функций, таких как защита слизистой оболочки желудка, поддержание функции почек и регуляция тромбообразования. ЦОГ-2, в свою очередь, индуцируется в ответ на воспаление и отвечает за синтез простагландинов, которые способствуют воспалительным процессам, боли и лихорадке.

Неселективные НПВС, такие как ибупрофен, диклофенак и аспирин, ингибируют оба изофермента ЦОГ. Это приводит к снижению уровня простагландинов как в воспалительных тканях, так и в нормальных тканях. В результате этого действия происходит уменьшение воспаления, облегчение болевого синдрома и снижение температуры тела.

Однако неселективное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2 может приводить к нежелательным побочным эффектам. Например, ингибирование ЦОГ-1 может вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта, что может привести к язвам и кровотечениям. Также может наблюдаться нарушение функции почек и увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому при использовании неселективных НПВС важно учитывать баланс между их терапевтическими эффектами и потенциальными рисками.

Несмотря на эти недостатки, неселективные НПВС остаются широко применяемыми в клинической практике благодаря своей эффективности и доступности. Они используются для лечения различных заболеваний, включая остеоартрит, ревматоидный артрит, подагру, а также для облегчения боли различного происхождения, включая головную, зубную и менструальную боль.

В заключение, механизм действия неселективных НПВС заключается в ингибировании циклооксигеназ, что приводит к снижению синтеза простагландинов и, как следствие, уменьшению воспаления и боли. Однако их использование должно быть тщательно контролируемым, чтобы минимизировать риск побочных эффектов, особенно у пациентов с предрасположенностью к желудочно-кишечным и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Вопрос-ответ

Что такое неселективные НПВС и как они действуют?

Неселективные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — это группа препаратов, которые блокируют ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), отвечающие за синтез простагландинов. Эти вещества участвуют в воспалительных процессах, болевом синдроме и регуляции температуры. Блокируя эти ферменты, неселективные НПВС уменьшают воспаление, боль и жар.

Каковы основные побочные эффекты неселективных НПВС?

Основные побочные эффекты неселективных НПВС включают желудочно-кишечные расстройства, такие как диспепсия, язвы и кровотечения, а также риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, они могут вызывать аллергические реакции и негативно влиять на функцию почек, особенно при длительном применении или у пациентов с предрасположенностью к заболеваниям почек.

В каких случаях рекомендуется использовать неселективные НПВС?

Неселективные НПВС рекомендуются для лечения различных состояний, связанных с болью и воспалением, таких как остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, а также для облегчения боли при травмах и послеоперационных состояниях. Однако их применение должно быть обосновано и контролироваться врачом, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием Доломина или любого другого неселективного НПВС, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема Доломина. Соблюдение рекомендаций по дозировке поможет достичь максимального терапевтического эффекта и минимизировать риск возникновения побочных реакций.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием своего здоровья во время приема Доломина. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Изучите возможные побочные эффекты и противопоказания Доломина. Это поможет вам быть более информированным и подготовленным к возможным реакциям организма на препарат.