Симптомы
Кашель в постковидный период характеризуется как сухой (непродуктивный, без выделения мокроты), навязчивый и стабильный, не уменьшающийся в течение нескольких недель.
Человек может испытывать периодические приступы кашля в течение дня, особенно во время длительных разговоров, в помещениях с низкой влажностью или при воздействии табачного дыма. Постковидный кашель может проявляться мучительными и болезненными приступами, когда лицо краснеет, а из глаз текут слезы. Непродуктивный кашель во время таких приступов сопровождается болевыми ощущениями, которые локализуются в горле и за грудиной, беспокоя больше ночью, чем днем, и приводя к осиплости голоса. Этот кашель не приносит облегчения, создается ощущение, что кашлевый рефлекс не может помочь избавиться от раздражителя.
В зависимости от состояния пациента (возраст, наличие сопутствующих заболеваний) и силы сухого кашля могут возникать различные осложнения. Молодой и активный человек может столкнуться с астеноневротическим синдромом из-за частых и интенсивных приступов. Это состояние проявляется повышенной утомляемостью, эмоциональной нестабильностью, проблемами с голосом (осиплость, охриплость, афония), болями в мышцах, повышенной потливостью и нарушениями сна.
Приступообразный кашель, особенно в общественных местах (в транспорте, на работе, в театре), становится источником стресса. Он может существенно снижать физическую и умственную активность, ухудшать эмоциональное состояние и усугублять депрессивные расстройства, которые и без того часто встречаются при постковидном синдроме. Люди пожилого возраста и страдающие от хронических заболеваний рискуют столкнуться с серьезными осложнениями, такими как кровохарканье, нарушения мозгового кровообращения и сердечного ритма.
Важно отметить: степень выраженности кашля после перенесенной коронавирусной инфекции не зависит от тяжести заболевания в остром периоде. То есть человек мог перенести инфекцию легко, без длительной высокой температуры и выраженных симптомов легочной недостаточности, но затем долгое время страдать от постоянного сухого кашля.
Врачи отмечают, что кашель после коронавирусной инфекции является распространенным симптомом, который может сохраняться у пациентов в течение нескольких недель или даже месяцев. Это явление связано с воспалением дыхательных путей, которое возникает в результате вирусной инфекции. Специалисты подчеркивают, что такой кашель может быть как сухим, так и влажным, и его интенсивность может варьироваться.
Медики рекомендуют не игнорировать этот симптом, особенно если он сопровождается одышкой или болями в груди. Важно обратиться к врачу для исключения других заболеваний и получения рекомендаций по лечению. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия или специальные ингаляции для облегчения состояния. Врачи также советуют уделять внимание укреплению иммунной системы и соблюдать режим отдыха, чтобы ускорить восстановление.
Диагностика
При наличии стойкого сухого кашля важно обратиться к врачу, чтобы исключить возможность других заболеваний. Только квалифицированный специалист способен отличить кашель, вызванный остаточными явлениями после вирусной инфекции, от других патологий, которые также могут проявляться в виде сухого кашля. К таким состояниям относятся:
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- трахеит, ларингит, фарингит (как острые, так и хронические);
- коклюш, туберкулез, пневмония;
- аллергические реакции;
- онкологические заболевания легких;
- гаймориты, синуситы;
- хронические сердечные заболевания (например, хроническая сердечная недостаточность);
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- патологии органов средостения.
Врач проводит опрос и осмотр пациента, а также аускультацию легких и сердца. В некоторых случаях может быть назначен общий анализ крови.
На основании выявленных причин назначается соответствующее лечение. Например, при инфекционных заболеваниях цель состоит в том, чтобы перевести сухой кашель в продуктивный, используя отхаркивающие средства как растительного, так и синтетического происхождения. Эти препараты способствуют разжижению мокроты, регулируют работу слизистых желез и улучшают выведение секрета из дыхательных путей.
Если врач обнаружит сухость слизистой оболочки верхних дыхательных путей, он может рекомендовать ингаляции и специальные рассасывающие препараты. При наличии инфекционных очагов могут быть назначены антибиотики и другие лекарства.
Если специалист установит, что сухой кашель в постковидный период связан с повышенной чувствительностью слизистой дыхательных путей к раздражителям из-за вирусного поражения, что приводит к усилению кашлевого рефлекса, он может назначить противокашлевые препараты. Эти лекарства воздействуют на кашлевой центр в головном мозге или снижают чувствительность дыхательных путей к раздражающим веществам. Они помогут значительно улучшить качество жизни пациента в период восстановления после болезни и предотвратить возможные осложнения.
Только врач может дать квалифицированные и безопасные рекомендации по лечению длительного сухого кашля, будь то после перенесенной коронавирусной инфекции или возникшего спонтанно. Не откладывайте визит к врачу в надежде, что симптом пройдет сам собой!
После перенесенной коронавирусной инфекции многие пациенты сталкиваются с затяжным кашлем, который может сохраняться на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Люди описывают его как сухой и раздражающий, иногда сопровождающийся чувством дискомфорта в горле или груди. Некоторые отмечают, что кашель усиливается при физической активности или в вечернее время. Врачи объясняют это явление воспалительными процессами в дыхательных путях, которые могут сохраняться даже после выздоровления от COVID-19. Многие пациенты делятся своими переживаниями в социальных сетях, обсуждая методы облегчения симптомов, такие как ингаляции, теплые напитки и увлажнение воздуха. Несмотря на то что кашель может быть неприятным, большинство людей сообщают о постепенном улучшении состояния, что вселяет надежду на полное восстановление.
| Характеристика кашля | Возможные причины | Рекомендации и лечение |
|---|---|---|
| Сухой, непродуктивный кашель | Воспаление дыхательных путей, гиперреактивность бронхов, повреждение слизистой оболочки, остаточные явления пневмонии, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) | Увлажнение воздуха, обильное теплое питье, ингаляции с физиологическим раствором, противокашлевые препараты (по назначению врача), антациды/ингибиторы протонной помпы (при ГЭРБ), бронходилататоры (при гиперреактивности) |
| Влажный, продуктивный кашель с отхождением мокроты | Остаточные явления бронхита/пневмонии, присоединение вторичной бактериальной инфекции, бронхоэктазы | Муколитики и отхаркивающие средства (по назначению врача), дренажные упражнения, постуральный дренаж, антибиотики (при бактериальной инфекции, по назначению врача), дыхательная гимнастика |
| Приступообразный, удушающий кашель | Бронхиальная астма (впервые возникшая или обострение), гиперреактивность бронхов, постназальный затек | Бронходилататоры (ингаляционные), ингаляционные глюкокортикостероиды (по назначению врача), антигистаминные препараты (при аллергическом компоненте), промывание носа солевыми растворами |
| Кашель, усиливающийся при физической нагрузке | Гиперреактивность бронхов, снижение легочной функции, сердечная недостаточность | Дыхательная гимнастика, постепенное увеличение физической активности, бронходилататоры (по назначению врача), консультация кардиолога (при подозрении на сердечную недостаточность) |
| Кашель, сопровождающийся болью в груди | Плеврит, межреберная невралгия, мышечная боль, обострение хронических заболеваний легких | Противовоспалительные препараты, обезболивающие, физиотерапия, консультация пульмонолога/невролога |
| Длительный кашель (более 8 недель) | Хронический бронхит, бронхиальная астма, ГЭРБ, постназальный затек, фиброз легких, онкологические заболевания | Комплексное обследование (рентген/КТ легких, спирометрия, ФГДС, консультации специалистов), индивидуальный план лечения |
К какому врачу обратиться
Для начальной диагностики рекомендуется посетить терапевта. В случае необходимости он направит вас к другому специалисту для дальнейшего обследования.
Вопрос-ответ
Сколько длится постковидный кашель?
В постковидном периоде кашель может сохраняться вплоть до шести месяцев и существенно сказываться на качестве жизни пациентов.
Почему мой кашель не проходит после COVID-19?
Постинфекционный кашель — это кашель, который сохраняется в течение нескольких недель или даже месяцев после инфекции верхних дыхательных путей. Его вызывают такие микробы, как вирусы и бактерии. Его также иногда называют поствирусным кашлем или поствирусным кашлевым синдромом. Постинфекционный кашель — распространённое явление, которое может возникнуть в любом возрасте.
Как называется остаточный кашель после болезни?
Кашель дольше 1 месяца после ОРВИ — обязательно серьезное осложнение? НЕТ! Бывает, что после перенесенной инфекции кашель сохраняется до 8 недель. Для описания этого состояния даже существует отдельный термин — постинфекционный кашель.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для оценки состояния дыхательных путей. Кашель после коронавирусной инфекции может быть симптомом различных осложнений, поэтому важно получить профессиональную консультацию и, при необходимости, пройти обследование.
СОВЕТ №2
Используйте увлажнители воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить кашель, поэтому поддержание оптимальной влажности поможет облегчить симптомы и улучшить общее состояние дыхательных путей.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте дыхательные упражнения. Простые упражнения на глубокое дыхание могут помочь восстановить функцию легких и уменьшить кашель. Начинайте с небольших нагрузок и постепенно увеличивайте их по мере улучшения состояния.
СОВЕТ №4
Следите за своим питьевым режимом. Употребление достаточного количества жидкости помогает разжижать мокроту и облегчает кашель. Предпочитайте теплые напитки, такие как травяные чаи или бульоны, которые также обладают успокаивающим эффектом.
Читайте также:
