Кифоз поясничного отдела позвоночника — это аномальный изгиб позвоночника в пояснице, который может вызывать проблемы со здоровьем. В статье рассмотрим определение кифоза, его причины и симптомы, а также методы лечения. Понимание кифоза и его влияния на организм важно для своевременной диагностики и выбора эффективной терапии, что способствует улучшению качества жизни и предотвращению осложнений.
Что это такое
У здоровых людей наблюдаются естественные искривления позвоночника: лордоз в шейном и поясничном отделах, а также кифоз в грудном и крестцовом. Естественное искривление в грудной области может увеличиваться по ряду патологических причин. Увеличение деформации приводит к смещению поясничных позвонков назад – инверсии.
Врачи отмечают, что кифоз поясничного отдела позвоночника является серьезной проблемой, которая может значительно повлиять на качество жизни пациента. Это состояние характеризуется избыточным изгибом позвоночника, что может привести к болям в спине, нарушению осанки и ограничению подвижности. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физическую терапию, упражнения для укрепления мышечного корсета и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендаций помогут предотвратить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние пациента. Врачи также акцентируют внимание на необходимости изменения образа жизни, включая правильное питание и физическую активность, что способствует укреплению позвоночника и снижению риска возникновения осложнений.
https://youtube.com/watch?v=cw6VvcG9up8
Краткая история протекания болезни
Наиболее известные горбуны – это Ричард III и литературный персонаж Квазимодо. В древности люди с горбом сразу привлекали внимание окружающих. В те времена лишь немногие доживали до взрослого возраста, так как заболевания, вызывающие кифоз, часто были несовместимы с жизнью.
Горбатых людей воспринимали как нечто зловещее, приписывая им плохие черты характера и связь с потусторонними силами.
Кифотическая осанка стала характерной для определённых социальных групп. Её также называли «кифозом подмастерья». Дети, вынужденные с раннего возраста «горбатиться» на своих хозяев – сапожники и портные, часто страдали от искривления позвоночника, затрагивающего грудной и поясничный отделы.
У крестьянских детей, которые занимались выпасом скота, а также у принцев и дворян, спины были прямыми, и здоровье относительно крепким. В то время как подмастерья не имели ни времени, ни средств для заботы о своем здоровье.
Только в начале XX века начались серьезные исследования, направленные на профилактику и лечение кифоза.
| Причина кифоза поясничного отдела | Симптомы | Методы лечения |
|---|---|---|
| Врожденные аномалии развития позвонков | Боль в пояснице, нарушение осанки, ограничение подвижности | Консервативное (ЛФК, массаж, физиотерапия), хирургическое (в тяжелых случаях) |
| Остеохондроз, дегенеративно-дистрофические изменения | Хроническая боль, скованность, онемение в ногах | Консервативное (НПВС, миорелаксанты, ЛФК, физиотерапия), инъекции, хирургическое |
| Травмы позвоночника (компрессионные переломы) | Острая боль, деформация позвоночника, неврологические нарушения | Иммобилизация, обезболивание, ЛФК, хирургическое вмешательство |
| Опухоли позвоночника | Локализованная боль, слабость в ногах, потеря веса | Хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, химиотерапия |
| Инфекционные заболевания (туберкулез позвоночника) | Боль, лихорадка, общая слабость, деформация позвоночника | Антибактериальная терапия, иммобилизация, хирургическое лечение |
| Нарушения осанки, длительное пребывание в неправильном положении | Тупая боль, усталость в спине, сутулость | Коррекция осанки, ЛФК, массаж, эргономика рабочего места |
| Мышечный дисбаланс, слабость мышц спины и брюшного пресса | Усиление поясничного лордоза, боль при нагрузках | Укрепление мышц кора, ЛФК, пилатес, йога |
Классификация, степени или какими бывает
Термин «кифоз» используется для описания типа искривления позвоночника в сагиттальной плоскости, при этом вершина дуги направлена назад.
Оценка поясничной инверсии позвоночника осуществляется путем определения суммы величины кифоза и физиологического лордоза.
Классификация кифозов по C. J. Kaplan (1952) основывается на величине патологической дуги:
| Степень | Сложность кифоза | Угол искривления |
| I степень | лёгкая | до 30° |
| II степень | умеренная | 31 — 60° |
| III степень | тяжёлая | более 60° |
Степень кифоза устанавливается на основе измерений углов искривлений.
Классификация кифозов по этиологии деформаций была предложена R. B. Winter в 1995 году:
- Постуральные или позиционные;
- Кифозы, связанные с болезнью Шейермана;
- Врожденные, возникающие из-за пороков формирования и сегментации позвонков;
- Смешанной этиологии;
- Нейромышечные;
- Поздние паралитические кифозы, выявляемые при спинномозговых грыжах;
- Травматические, возникающие при повреждении костно-связочных структур, как с повреждением спинного мозга, так и без него;
- Постхирургические;
- Постлучевые;
- Кифозы, связанные с метаболическими нарушениями (остеопороз, остеомаляция, несовершенный остеогенез и др.);
- Кифозы при дисплазии скелета (ахондроплазия, мукополисахаридоз, нейрофиброматоз);
- Кифозы, возникающие при заболеваниях соединительной ткани (болезнь Мари-Штрюмпеля);
- Опухолевые;
- Воспалительные.
Кифоз поясничного отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что это состояние может вызывать дискомфорт и болевые ощущения в спине, что значительно влияет на качество жизни. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как им удалось справиться с проблемами, связанными с кифозом, благодаря физической терапии и специальным упражнениям. В то же время, другие выражают опасения по поводу возможных осложнений, таких как ухудшение осанки и развитие хронической боли. Важно отметить, что мнения о методах лечения разнятся: кто-то предпочитает консервативные подходы, а кто-то рассматривает хирургическое вмешательство как единственный выход. В целом, обсуждения вокруг кифоза подчеркивают необходимость индивидуального подхода к каждому случаю и важность консультаций с квалифицированными специалистами.
https://youtube.com/watch?v=n_WKSI2_WUU
Распространённость, значимость
Истинная распространенность патологического кифоза остается неизвестной. В зависимости от используемых диагностических критериев, она варьируется от 3 до 8% среди населения. Большинство случаев связаны с кифозами грудного отдела, которые не имеют значительного клинического значения.
Выраженные деформации встречаются достаточно редко. В современном мире это чаще всего указывает на врожденные патологии или запущенные заболевания, возникающие из-за недоступности медицинской помощи по различным причинам.
Наиболее распространенным проявлением деформаций позвоночника являются проблемы с осанкой.
Поясничная кифозная инверсия наиболее заметна при следующих типах нарушений осанки:
- Круглая спина с общим пологим кифозом, где вершина смещена вниз на фоне отсутствия поясничного лордоза;
- Плосковыгнутая спина с отсутствием нормального грудного кифоза на фоне патологического кифозирования поясничного отдела.
Нарушение осанки является одним из первых признаков заболеваний позвоночника, сопровождающихся дегенеративными и дистрофическими изменениями. Нарушение, проявляющееся в виде плосковыгнутой спины, плохо поддается коррекции. При длительном существовании таких деформаций возможно развитие необратимых изменений в позвоночнике.
Выраженные кифозы негативно влияют на функционирование внутренних систем организма и искажают внешний вид человека.
Видео: «Что такое кифоз и как с ним справиться?»
Факторы риска, причины и последствия
Существует четыре физиологические изгиба позвоночника. У новорожденного малыша позвоночник имеет форму дуги, направленной выпуклостью назад.
Полный кифоз считается нормальным для новорожденных и детей до трех месяцев.
Физиологические изгибы позвоночника начинают формироваться по мере роста ребенка: при удерживании головы развивается шейный лордоз; с началом стояния и ходьбы формируются поясничное и грудное искривления.
Формирование правильной осанки завершается только с наступлением половой зрелости.
Патологические изменения в костно-мышечной системе в этот период могут повлиять на структуру позвоночника.
На фоне изменений, вызванных внутренними факторами – генетическими, метаболическими и инфекционными, становятся актуальными факторы риска:
Читайте также:
- Недостаточно развитая мышечная система;
- Травмы;
- Нехватка физической активности;
- Неподходящая мебель;
- Проблемы со зрением.
| Причины приобретенных кифозов в поясничной области: | Врожденные причины поясничного кифоза: |
| * Рахит; * Туберкулезный спондилит; * Асептический некроз тел позвонков; * Компрессионные переломы позвоночника. | * Пороки развития костно-мышечной системы; * Физарные дисплазии. |
Увеличенный грудной кифоз является следствием усиления поясничного лордоза. Чаще всего кифоз затрагивает грудной отдел позвоночника. Однако при наличии только нижнепоясничного лордоза наблюдается компенсаторный кифоз в верхней части поясничного отдела.
Последствия кифотических деформаций:
- Психологические проблемы из-за внешнего вида;
- Развитие хронического болевого синдрома;
- Спастический паралич.
https://youtube.com/watch?v=9izZf-B2Utg
Симптомы и методы диагностики
Диагностика включает в себя сбор медицинской истории, физическое и инструментальное обследование. Вертебрологи применяют спондилометрию для оценки состояния позвоночника.
Подвижность поясничного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости измеряется в стоячем положении, определяя расстояние между остистыми отростками позвонков TXII и LV. При наклоне это расстояние увеличивается на 6-8 см (по пробе Шобера). Согласно рентгенологическим данным, подвижность поясничного отдела в переднезаднем направлении составляет 40°.
На пике деформации проводится оценка торсии позвоночника. Пациент стоит с прямыми ногами и наклоняет туловище вперед (тест Адамса). Высота горба и угол торсии определяются на уровне максимальной ассиметрии паравертебральных мышц или рёбер (метод Шультеса).
Рентгенологическое исследование позвоночника выполняется в двух проекциях: лежа на спине и на боку.
Для анализа кифотической деформации на рентгенограмме используются три показателя:
- Угол Кобба. Линии, образующие угол, проводятся по дискам, прилегающим к нейтральным позвонкам (у детей) или вдоль замыкательных пластинок ближайших к вершине кифоза нейтральных позвонков.
- Вентральный угол формируется в точке пересечения линий, касательных к передней поверхности тел позвонков, проведённых вдоль краниального и каудального колен кифоза.
- Дорсальный угол образуется при пересечении касательных, проведённых вдоль вершин остистых отростков верхнего и нижнего колен кифоза.
При проведении исследований учитываются возрастные особенности строения позвоночника.
Наиболее распространенные патологии, проявляющиеся в виде кифоза поясничного отдела, встречаются в популяции довольно редко.
Болезнь Потта
Туберкулезный спондилит может привести к развитию кифоза в поясничной области позвоночника.
Туберкулезный спондилит (или болезнь Потта) проявляется локальной болезненностью и тупыми болями в спине. Кифоз позвоночника выражается в виде остроугольного горба, который возникает на фоне деформации рёбер в данной области. Это может негативно сказаться на дыхательной функции и работе сердца.
При возникновении кифоза часто обнаруживается первичный очаг туберкулеза, который может быть как в острой, так и в латентной форме. В истории болезни туберкулез может отсутствовать. Интересно, что в медицинских источниках упоминается связь между этой патологией и злоупотреблением внутривенными препаратами.
Для болезни Потта характерен симптом «вожжей» или симптом Корнева. Он проявляется в виде контурирования мышечных тяжей и напряжения продольных мышц при сгибании позвоночника или при постукивании по остистым отросткам. Этот симптом является ранним признаком поражения позвонков.
Еще одним характерным признаком данной патологии является симптом Ангелеску – фиксированное положение позвоночника в области поражения. Пациент, как правило, опирается затылком и пятками о поверхность постели. Из-за болей в спине он не может наклониться или прогнуться.
На спондилограмме видно, что тела позвонков сплющены спереди, имеют деструктивные изменения и значительно снижены по плотности. Связочный аппарат позвоночника может подвергаться окостенению.
Бруцеллёзный спондилит
Состояние, напоминающее болезнь Потта, представляет собой спондилит, вызванный бруцеллезом. При рентгенологическом обследовании можно обнаружить краевой очаг разрушения, который обычно располагается на передней и боковой поверхности позвонка. Вокруг этого деструктивного участка наблюдается диффузный остеосклероз. Поражённые позвонки соединяются с соседними через клювовидные костные выросты.
Спондилолистез
Кифоз приводит к смещению поясничного позвонка Lv вперёд и изменению его положения относительно крестца. Кифотическое искривление позвонка Lј сопровождается постоянной умеренной болью, известной как симптом Чиркина.
При спондилолистезе наблюдается смещение позвонка вперёд.
Факторы, способствующие спондилолистезу:
- Аномалии развития позвоночника;
- Перелом дуги межсуставной части, вызванный «усталостью»;
- Синдром нестабильности позвоночного столба;
- Переломы суставных отростков;
- Заболевания опорно-двигательной системы, такие как артрогрипоз и болезнь Педжета.
Видео: «Что такое спондилолистез?»
Синдром Дрейфуса
Генерализованная платиспондилия представляет собой энхондральный дизостоз, который проявляется у детей в момент, когда они начинают делать первые шаги. Кифоз возникает из-за недостаточной прочности связочного аппарата, который не может надежно удерживать позвоночник на месте. Это состояние сопровождается болевыми ощущениями в области спины.
Симптомы синдрома Дрейфуса:
- Укорочение шеи и туловища при относительно длинных конечностях;
- Слабое развитие мышечной массы;
- Повышенная подвижность суставов;
- Увеличенная растяжимость мышц;
На спондилограмме можно наблюдать: увеличение поперечных размеров тел позвонков; уменьшение высоты тел позвонков; расширение пространства между телами позвонков; уменьшение размеров костей таза и крестца; вывих бедра.
Болезнь Кальве
Остеопатия тела позвонка, известная как синдром плоского позвонка (или болезнь Кальве), чаще всего встречается у детей, особенно у мальчиков в возрасте от 7 до 14 лет. Поражение поясничного отдела позвоночника наблюдается в 27,7% случаев.
На спондилограмме можно заметить:
- остеопороз центральной части позвонка,
- утолщение замыкательных пластинок с прогрессирующим уплощением.
Деформированный позвонок оказывается отделённым от соседних позвонков за счёт увеличенных межпозвоночных дисков. Уплощение возникает в результате асептического некроза губчатого вещества тела позвонка, а также может быть связано с болезнью Гоше, лимфогранулематозом и эозинофильной гранулёмой.
Среди симптомов заболевания выделяются:
- резкая боль в позвоночнике, возникающая при кувырканиях или прыжках;
- быстрая утомляемость спины;
- перелом тела позвонка, который может сопровождаться кратковременной слабостью в ногах;
- болезненные ощущения и выступание остистого отростка;
- затруднения при наклоне корпуса и разгибании;
- повышенное СОЭ;
- эозинофилия.
Ахондроплазия
Кифоз в грудопоясничной области является характерным признаком наиболее изученной формы наследственной карликовости, известной как ахондроплазия. Дети, страдающие этой патологией, могут появляться на свет с нормальными размерами тела.
Характерные клинические проявления:
- увеличенная голова с выраженной мозговой частью и открытыми родничками,
- выступающий лоб,
- плоская переносица,
- укороченные конечности,
- глубокие кожные складки,
- изодактилия,
- слабость коленных суставов,
- короткие и широкие стопы.
Кифоз является фиксированным и не поддаётся коррекции. Он усиливается при посадке ребёнка.
Рахит
Рахит – еще одно заболевание, способствующее развитию кифоза.
Изменения в кифозе позвоночника могут быть замечены уже в конце первого года жизни. Поясничная деформация характерна для тяжелой формы заболевания. Она становится особенно заметной, когда ребенок сидит или стоит. В положении лежа позвоночник принимает более ровную форму. «Размягченное» тело позвонка сужает суставные щели, что приводит к образованию рахитического горба, если не проводить лечение.
Рахитический кифоз может развиваться очень быстро, особенно если ребенок начинает вставать рано и долго сидит.
Диагностика должна быть сосредоточена на выявлении первопричины, вызывающей патологию, чтобы назначить адекватное лечение.
Лечение
Поясничная инвазия не является отдельным заболеванием. Это проявление, связанное с основной патологией.
Эффективная терапия требует сотрудничества специалистов из разных областей – ортопедов, неврологов, генетиков, инфекционистов, пульмонологов, офтальмологов, кардиологов и педиатров.
Для физических дисплазий не предусмотрено этиопатогенетического лечения. Единственным возможным вариантом является симптоматическая терапия, направленная на улучшение качества жизни пациента.
Лечение детей с рахитом должно быть комплексным. Медикаментозная антирахитическая терапия должна начинаться как можно раньше.
При спондилолистезе с выраженной инверсией пояснично-крестцовой области необходимо тщательное динамическое наблюдение за пациентами. Консервативная комплексная терапия включает вытяжение позвоночника, использование корсетов, лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию, а также фиксацию в определённом положении.
Болевой синдром снимается с помощью анальгетиков. Вместо гипсовых повязок используются функциональные корсеты: матерчатые с металлическими шипами, полиэтиленовые или кожаные пояса. Фиксирующие корсеты могут носиться в течение нескольких лет. Оперативное вмешательство назначается в зависимости от клинического состояния пациента и прогноза дальнейшего лечения.
У пациентов с болезнью Потта даже одна антибактериальная терапия показывает хорошие результаты. Она может проводиться амбулаторно и не требует постельного режима. В случаях значительной деформации позвоночника и признаков сжатия спинного мозга рекомендуется оперативное вмешательство. Также необходимо длительное восстановительное лечение с использованием гипсового корсета.
Препараты
При наличии рахита рекомендуется назначение витамина D3 в высоких дозах – от 1000 до 5000 МЕ ежедневно на протяжении трех месяцев.
Искусственные формы витамина D включают:
- Оксидевит,
- Кальцитриол,
- 1-альфахолекальциферол,
- Рокартрол.
Дозировка метаболитов подбирается индивидуально, исходя из степени тяжести и остроты заболевания. В комплексное лечение рахита также входят препараты, обогащенные витаминами и микроэлементами, соответствующими возрастным нормам.
При спондилолистезе для снятия острого болевого синдрома применяют блокаду 0,25–0,5% раствором новокаина. Для устранения и уменьшения проявлений вторичного корешкового синдрома используют растворы витаминов группы В. Боль и воспаление можно облегчить с помощью Реопирина или Пирабутамола.
Для лечения туберкулёзного спондилита применяются следующие лекарственные средства:
- Изониазид,
- Рифампицин,
- Этамбутамол,
- Стрептомицин.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство при кифозе поясничного отдела несет в себе риск повреждения спинномозговых нервов. Это может вызвать нарушения иннервации нижних конечностей. Резекция тел позвонков осуществляется с помощью изогнутых кусачек типа Люэра, которые имеют удлиненный клюв. Процесс выделения клиновидных позвонков и их удаление часто сопровождается значительным кровотечением.
Хирургические процедуры для детей стараются отложить до достижения ими возраста 11-12 лет. Операция становится необходимой в следующих случаях: смещение поясничных позвонков с выраженной нестабильностью позвоночника, парез мышц, сильные болевые ощущения, травмы позвоночника, стеноз позвоночного канала.
Патологическое положение поясничного отдела позвоночника корректируется. Резекция затронутых тел позвонков выполняется вместе с межпозвоночным диском. Сращение оставшихся позвонков осуществляется с использованием костного аутотрансплантата, который берется из большеберцовой кости.
Одним из хирургических методов лечения кифоза является резекция позвоночника.
Коррекция неправильного положения туловища может проводиться как во время операции, так и после нее. Это достигается резким сгибанием конечностей вместе с тазом и приподниманием верхней части туловища.
После операции пациента укладывают в заранее подготовленную гипсовую кроватку или на кровать с защитным щитом на живот. Обычно на 15-й день после вмешательства больного укладывают на спину на специальную петлю-пояс, которая фиксируется к балканским рамам. В течение четырех месяцев продолжается реклинация кифоза и функциональное лечение.
Упражнения, массаж
Основные цели использования методов лечебной физкультуры при различных формах кифоза:
- Исправление или уменьшение существующей деформации (реклинация кифоза);
- Предотвращение дальнейшего прогрессирования кифоза;
- Укрепление мышц спины и брюшной области.
К методам лечебной физкультуры относятся:
- Лечебная гимнастика;
- Массаж;
- Пассивная коррекция;
- Плавание на спине.
Чтобы избежать нагрузки на позвоночник, лечебную гимнастику при кифозе любой природы следует выполнять в положении лёжа или на четвереньках. Упражнения в стоячем положении допустимы только после уменьшения болевого синдрома.
Важно укреплять мышцы спины, что поможет поддерживать позвоночник в правильном положении. При круглой спине акцент следует делать на укрепление мышц спины и плечевого пояса, а также на расслабление и растяжение грудных мышц. Увеличение подвижности грудного отдела позвоночника должно проводиться с особой осторожностью.
При плосковыгнутой спине необходимо укреплять все группы мышц, за исключением поясничных, которые следует растягивать. Особое внимание стоит уделить укреплению мышц задней поверхности бедер и живота.
Наиболее полный комплекс лечебной гимнастики можно найти в книге Т. В. Лукьяненко «Здоровый позвоночник: рецепты и рекомендации».
Массаж способствует улучшению питания тканей и восстановлению функциональных возможностей мышц. Если мышцы спины находятся в состоянии выраженной контрактуры, сначала рекомендуется расслабляющий массаж. Укрепляющий массаж назначается по показаниям.
Для мышц живота массаж всегда должен быть укрепляющим. Также важно восстановить функциональные возможности ягодичных мышц и мышц-сгибателей голени, так как они играют ключевую роль в поддержании туловища в вертикальном положении. Рекомендуется пройти 3 курса по 20 сеансов массажа с перерывом в один месяц.
Эффективен также подводный массаж.
Видео: «Упражнения для поясничного отдела позвоночника»
Лечение в домашних условиях или народными средствами
Кифоз позвоночника является сигналом о серьезных патологических изменениях. Справляться с этой проблемой следует исключительно под контролем опытных специалистов. Народные методы, которые иногда встречаются в современной литературе, могут оказаться небезопасными. Например, травяные ванны могут временно облегчить боль, вызванную сжатием нервных окончаний. Однако рекомендации некоторых источников по лечению кифоза у детей, например, закапывание в песок после травмы, являются крайне опасными!
Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с врачом. Это может включать массаж, ванны и специальные упражнения.
При использовании домашних методов лечения важно учитывать противопоказания для некоторых из них. Так, например, при рахите нельзя применять солевые и хвойные ванны, а также массаж до тех пор, пока не пройдет острая фаза заболевания. Курс ультрафиолетового облучения не рекомендуется сочетать с приемом витамина D.
При спондилолистезе для облегчения боли в домашних условиях можно использовать ванны с морской солью (1-2 кг на ванну) или хвойные экстракты (1-2 таблетки по 30 г или 100 мл жидкого экстракта). Температура воды должна составлять 36-38°С. Рекомендуется пройти курс из 15-20 ванн продолжительностью 15 минут.
Профилактика и диета
Возникновение врождённых аномалий, приводящих к кифозу в поясничной области, сложно предотвратить. Причины их появления до сих пор остаются неясными. Однако, если такие патологии обнаруживаются у новорожденных, важно отложить начало ползания, вставания и ходьбы. В это время также необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на восстановление нарушенных функций опорно-двигательного аппарата.
Профилактика кифоза в раннем детстве основывается на сбалансированном питании, которое должно содержать достаточное количество кальция. При наличии рахита, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания и появление стойких деформаций костей, следует ограничить раннее вставание и начало ходьбы у детей первого года жизни.
Рацион питания малыша должен полностью удовлетворять его потребности в белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементах. Для детей до 6 месяцев оптимальным источником питания является грудное молоко, а при искусственном вскармливании – кисломолочные смеси.
К позвоночнику необходимо относиться с особой осторожностью, чтобы избежать травм. Важно избегать подъёма тяжестей, падений и рискованных прыжков, которые могут повредить его структуру.
Неправильная осанка, связанная с кифозом, может быть вызвана недостаточной развитостью мышечного корсета, что может быть следствием как врождённых факторов, так и неправильного образа жизни.
Однако усугубление кифоза можно предотвратить с помощью простых гигиенических мероприятий:
- Регулярные физические упражнения;
- Правильное питание, удовлетворяющее потребности опорно-двигательной системы;
- Организация рабочего места (стол и стул нужной высоты, адекватное освещение);
- Правильное место для сна с учётом физиологических изгибов позвоночника.
Диета при заболеваниях позвоночника должна способствовать восстановлению костно-мышечной ткани. Для этого необходимо включать в рацион продукты, богатые витамином D, кальцием и аминокислотами. К таким продуктам относятся печень (птицы, рыбы, свиная, говяжья), рыба, яйца и сливочное масло.
Прогноз
Кифозы в поясничной области сложно поддаются консервативному лечению. Наиболее благоприятные результаты наблюдаются у детей, у которых патологии были обнаружены на ранних стадиях, так как их позвоночные ткани обладают большей гибкостью.
Сильно выраженные деформации требуют хирургического вмешательства. Успех реабилитации во многом зависит от тщательного соблюдения пациентом рекомендаций врача. Процесс восстановления может быть сложным и продолжительным.
Заключение
Кифоз поясничного отдела представляет собой серьезное заболевание, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Причины кифотической деформации позвоночника были описаны в обширной классификации R. B. Winter более двух десятилетий назад.
Искривление позвоночника часто сопровождается болевыми ощущениями и нарушениями в работе внутренних органов, что может привести к параличам, а также проблемам с дыханием и сердечно-сосудистой системой.
Диагностика может быть затруднена при определении этиологических факторов, так как симптомы некоторых первичных заболеваний могут быть схожи.
Комплексное лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей кифоз.
Лечение значительных деформаций включает в себя:
- анальгетики,
- постельный режим,
- физические упражнения,
- фиксацию позвоночника.
Хирургическое вмешательство требуется лишь в редких случаях и только по специальным показаниям.
Исход заболевания зависит от причины, а также от эффективности терапии, проводимой под наблюдением специалистов из разных областей медицины.
Тест!
Вы знакомы с понятием кифоза в поясничной области и методами его лечения? Пройдите тест и проверьте свои знания: насколько глубоко вы усвоили информацию из статьи.
Рекомендации по реабилитации и восстановлению
Реабилитация и восстановление после кифоза поясничного отдела позвоночника требуют комплексного подхода, включающего физическую терапию, коррекцию образа жизни и, при необходимости, медикаментозное лечение. Основной целью реабилитации является восстановление нормальной функции позвоночника, уменьшение болевого синдрома и предотвращение дальнейших осложнений.
1. Физическая терапия
Физическая терапия играет ключевую роль в процессе восстановления. Специалисты разрабатывают индивидуальные программы упражнений, направленные на укрепление мышечного корсета, улучшение гибкости и подвижности позвоночника. Основные направления физической терапии включают:
- Упражнения на растяжку: Они помогают улучшить гибкость мышц и связок, что способствует уменьшению напряжения в области поясницы.
- Укрепляющие упражнения: Упражнения, направленные на укрепление мышц живота и спины, помогают поддерживать правильное положение позвоночника и снижают нагрузку на него.
- Аэробные нагрузки: Умеренные аэробные упражнения, такие как ходьба или плавание, способствуют улучшению кровообращения и общему укреплению организма.
2. Коррекция образа жизни
Изменение образа жизни также является важным аспектом реабилитации. Рекомендуется:
- Соблюдение правильной осанки: Обучение правильной осанке при сидении, стоянии и подъеме тяжестей помогает снизить нагрузку на поясничный отдел.
- Контроль веса: Избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник, поэтому поддержание нормального веса является важным фактором в процессе восстановления.
- Избегание длительных статических нагрузок: Частые перерывы в работе, особенно при сидячем образе жизни, помогают избежать перенапряжения мышц спины.
3. Медикаментозное лечение
В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для облегчения болевого синдрома и уменьшения воспаления. Врач может назначить:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Они помогают снизить воспаление и облегчить боль.
- Миорелаксанты: Эти препараты могут быть полезны для снятия мышечного спазма.
- Физиотерапевтические процедуры: Ультразвук, электрофорез и другие методы могут использоваться для улучшения состояния тканей и уменьшения боли.
4. Психологическая поддержка
Не менее важным аспектом реабилитации является психологическая поддержка. Хроническая боль и ограничения в движении могут вызывать стресс и депрессию. Психотерапия, занятия йогой или медитацией могут помочь справиться с эмоциональными трудностями и улучшить общее состояние пациента.
Таким образом, реабилитация после кифоза поясничного отдела позвоночника требует комплексного подхода, включающего физическую терапию, коррекцию образа жизни, медикаментозное лечение и психологическую поддержку. Следование рекомендациям специалистов и активное участие пациента в процессе восстановления способствуют достижению положительных результатов и улучшению качества жизни.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при кифозе?
Важно не забывать, что нежелательно выполнять упражнения, связанные с грубой нагрузкой на позвоночник. Запрещаются упражнения на турнике и прочих спортивных снарядах. В ЛФК при кифозе применяется дыхательная гимнастика, позы на коленях, изгиб корпуса вниз, потягивания и другие элементы.
Как исправить кифоз поясницы?
Физиологический кифоз не требует лечения. Патологический кифоз эффективно устраняется методом ЛФК. Для детей и подростков эффективно ношение корсета. У взрослых результата можно достичь гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.
Что такое кифоз поясничного отдела позвоночника?
Кифоз поясничного отдела позвоночника — это условие, при котором нормальная выпуклость поясничного отдела увеличивается, что приводит к углублению его изгиба и изменению формы позвоночного столба.
Где болит при кифозе?
Патологический кифоз, как правило, развивается в грудном отделе и в преимущественном большинстве клинических случаев является результатом перелома позвонков. При ущемлении нервных корешков пациенты начинают жаловаться на интенсивные боли в области грудной клетки, онемение ног, нарушение функции органов таза.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
СОВЕТ №2
Следите за своей осанкой, особенно при длительном сидении. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки, чтобы избежать перенапряжения мышц.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой вес и питание. Избыточный вес может увеличить нагрузку на позвоночник, поэтому старайтесь поддерживать здоровый образ жизни и сбалансированное питание.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте врача-ортопеда или физиотерапевта для оценки состояния позвоночника и получения рекомендаций по лечению и профилактике кифоза.
