Кривошея, или тортиколлис, — заболевание, проявляющееся ненормальным наклоном головы, которое может ухудшить качество жизни взрослых. У взрослых кривошея часто связана с патологиями шейного отдела позвоночника, травмами или мышечными спазмами. В статье рассмотрим основные причины кривошеи у взрослых, методы диагностики и современные подходы к лечению, а также рекомендации по профилактике и прогноз заболевания. Эта информация будет полезна пациентам и специалистам, занимающимся лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Что это такое?
Под кривошеей подразумевается состояние, при котором голова наклоняется в одну сторону, а лицо при этом поворачивается в противоположную и отклоняется назад. В более серьезных случаях данная патология может привести к деформации лица и дальнейшему прогрессированию, в то время как в менее выраженных формах она затрудняет возможность смотреть по сторонам.
Врачи отмечают, что кривошея у взрослых может проявляться как результат различных факторов, включая травмы, дегенеративные изменения в позвоночнике и мышечные спазмы. Симптомы заболевания часто включают боль в шее, ограничение подвижности и асимметрию головы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это позволяет избежать осложнений и улучшить качество жизни пациента. Лечение может варьироваться от физиотерапии и мануальной терапии до медикаментозной терапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его возраст, общее состояние здоровья и степень выраженности симптомов. Регулярные занятия физической терапией и поддерживающие меры могут значительно улучшить состояние и предотвратить рецидивы.
https://youtube.com/watch?v=Udo1PSuTo2A
Краткая история протекания болезни
Кривошея у взрослых может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае признаки заболевания проявляются сразу после рождения, во втором – в более зрелом возрасте.
Врожденная кривошея делится на раннюю и позднюю.
При ранней форме кривошеи симптомы могут развиваться по двум основным сценариям: либо они становятся заметными сразу после рождения, либо появляются в течение нескольких дней. Дети с этой патологией часто имеют асимметричные черты лица и черепа, наклоняют голову в одну сторону, а также имеют укороченную грудино-ключично-сосцевидную мышцу.
Что касается поздней кривошеи, то деформации развиваются постепенно. Примерно через две недели после рождения у ребенка в мышце может образоваться плотное утолщение, которое продолжает увеличиваться в размерах до 4-6 недели жизни.
| Аспект | Особенности протекания | Методы лечения |
|---|---|---|
| Причины | Врожденные (редко), приобретенные (травмы, воспаления, опухоли, неврологические расстройства, спазмы мышц, стресс, неправильная осанка) | Устранение основной причины (если возможно), медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, ЛФК, инъекции ботулотоксина, хирургическое вмешательство (в крайних случаях) |
| Симптомы | Наклон головы в одну сторону, ограничение движений шеи, боль в шее и плече, головные боли, головокружение, асимметрия лица, напряжение мышц шеи, иногда онемение в руках | Обезболивающие, миорелаксанты, противовоспалительные препараты, тепловые процедуры, электрофорез, ультразвук, мануальная терапия, остеопатия, иглорефлексотерапия, ношение воротника Шанца |
| Диагностика | Клинический осмотр, сбор анамнеза, рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ, КТ, электромиография (ЭМГ), консультации невролога, ортопеда, ревматолога | Комплексный подход, направленный на снятие боли, восстановление подвижности, укрепление мышц и предотвращение рецидивов |
| Осложнения | Хронический болевой синдром, деформация позвоночника, нарушение кровоснабжения головного мозга, неврологические нарушения, психоэмоциональные проблемы | Длительное и систематическое лечение, реабилитация, профилактические меры (правильная осанка, эргономика рабочего места, регулярные упражнения) |
| Прогноз | Зависит от причины, своевременности и адекватности лечения. В большинстве случаев при правильном подходе прогноз благоприятный. | Индивидуальный подход, терпение, соблюдение рекомендаций врача, изменение образа жизни |
Классификация
Кривошея может быть:
- Врожденной. Эта форма наблюдается у новорожденных и младенцев, часто возникает из-за родовых травм или неправильного положения плода в утробе.
- Приобретенной. Обычно встречается у людей в возрасте от 35 до 70 лет. Если кривошея проявляется в более молодом возрасте, это чаще всего связано с травмами.
Ниже представлены виды кривошеи в зависимости от причин ее возникновения.
Существует также классификация кривошеи по анатомическим признакам:
- Дерматогенная. Эта форма возникает при повреждениях кожи и подкожной клетчатки, таких как ожоги, гнойные воспаления или сморщивание.
- Артрогенная. Связана с проблемами в суставах шейного отдела позвоночника.
- Десмогенная. Развивается в результате воспалительных процессов в области шеи.
- Остеогенная. Проявляется при дефектах костно-хрящевой ткани, образовании лишних отростков позвонков или неправильном положении тела во время сна.
- Миогенная. Является следствием воспалительных процессов в среднем ухе, поражения мышц, перенесенных инфекций или токсического воздействия.
- Нейрогенная. Возникает из-за поражения нервно-мышечного аппарата, что приводит к нарушению мышечного тонуса.
Кривошея у взрослых — это заболевание, которое часто вызывает много вопросов и опасений. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до значительной боли и ограничения подвижности. Важно понимать, что кривошея может быть вызвана различными факторами, включая мышечные спазмы, травмы или даже наследственные предрасположенности.
Многие пациенты сообщают о положительном влиянии физиотерапии и массажа, которые помогают улучшить состояние и восстановить подвижность шеи. В некоторых случаях врачи рекомендуют медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Однако, как подчеркивают специалисты, важно не заниматься самолечением и обратиться к врачу для точной диагностики и выбора оптимального метода терапии. Своевременное обращение за медицинской помощью может значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.
https://youtube.com/watch?v=0RpvLVAR_To
Распространенность и значимость
Кривошея — это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно усредненным статистическим данным, примерно 30% всех врожденных аномалий развития опорно-двигательной системы составляют случаи кривошеи.
Факторы риска, причины и последствия
| Врожденная кривошея может возникнуть по следующим причинам: | Приобретенная кривошея формируется в результате: |
| * травм, полученных при родах; * попадания инфекционных микроорганизмов в мышцу во время внутриутробного развития, что приводит к миозиту; * продолжительного нахождения плода в одном положении (с наклоненной головой); * ишемического омертвения (некроза) мышечной ткани. | * подвывиха или вывиха шейных позвонков; * недостаточного развития грудино-ключично-сосцевидной или трапециевидной мышцы; * ухудшения зрения или слуха; * повреждений кожи на шее; * спазма мышц шеи; * заболеваний позвонков; * нарушений в нервно-мышечных структурах шеи. |
У взрослых кривошея часто возникает из-за недостаточного развития или напряжения двух шейных мышц.
При появлении признаков кривошеи крайне важно обратиться к специалисту для диагностики и своевременного начала лечения. Пренебрежение к этому состоянию может привести к серьезным осложнениям. Степень вторичных деформаций зависит от возраста и состояния пациента, а также от выраженности укорочения пораженных мышц.
Хроническая кривошея может вызвать значительную асимметрию черепа и сколиоз в верхнем грудном и шейном отделах позвоночника.
https://youtube.com/watch?v=zolOtENPc5U
Симптомы и методы диагностики
Распознать кривошею можно по следующим характеристикам:
Читайте также:
- наличие уплотнения в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, напоминающего булаву;
- выраженные спазмы и болевые ощущения, возникающие при наклонах или поворотах головы;
- непроизвольные сокращения лицевых мышц;
- наклон головы в сторону, противоположную поврежденной мышце.
Задача врача заключается в том, чтобы выслушать жалобы пациента и провести визуальный осмотр.
Перечень методов лабораторной и инструментальной диагностики может включать:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- электромиографию;
- рентгенографию;
- реоэнцефалографию.
После подтверждения диагноза специалист должен оценить особенности протекания заболевания и разработать индивидуальный план лечения.
Видео: «Кривошея — что это?»
Лечение
Лечение кривошеи, как правило, является комплексным процессом. В него входят массажные процедуры, медикаментозное лечение, выполнение специальных упражнений, а также использование физиотерапевтических и мануальных методов воздействия.
Препараты
Одним из основных элементов комплексного подхода к терапии является медикаментозное лечение. Для временного снятия мышечных спазмов применяются инъекции ботулотоксина. Эти инъекции помогают вернуть голову в правильное положение на несколько месяцев. Решение о целесообразности и возможности использования данного препарата принимается специалистом индивидуально для каждого пациента.
Для терапии кривошеи у взрослых используется препарат ботулотоксин.
Что касается пациентов с неврологическими расстройствами, то им могут быть назначены релаксанты или антидепрессанты. Основная функция этих препаратов заключается в блокировке передачи нервных импульсов через мышцы.
Это способствует выравниванию положения головы и устранению мышечных спазмов на ранних стадиях развития кривошеи. Самостоятельный прием антидепрессантов и релаксантов недопустим. Эти препараты отпускаются только по рецепту психиатра или невропатолога.
Важно помнить! Лечить кривошею исключительно медикаментами практически невозможно. Патологический процесс формируется под воздействием множества факторов, поэтому лечение должно быть комплексным.
Хирургическое лечение
Если у пациента диагностирована межпозвонковая грыжа, врач может рекомендовать операцию для ее удаления. Игнорирование хирургического вмешательства в данной ситуации может привести к возникновению хронической боли, которая будет сопровождаться спазмами и повышением мышечного тонуса.
Некоторым пациентам проводят операции по удлинению мышцы. Эти процедуры осуществляются в несколько этапов:
- производится разрез пораженной мышцы;
- осуществляется удлинение мышцы.
Такое вмешательство выполняется под местной анестезией, если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата. После операции начинается процесс реабилитации, который может занять несколько месяцев.
Упражнения ЛФК и массаж
Часто пациентам с кривошеей назначают массаж, который помогает улучшить кровообращение и нормализовать мышечный тонус в пораженных областях. Важно, чтобы врач правильно определил время для назначения сеансов массажа, так как в период обострения заболевания такое воздействие может усилить болезненные ощущения, особенно если имеются сопутствующие дегенеративные патологии.
Обратите внимание! Если кривошея сопровождается мышечными спазмами в области шеи, одного массажа будет недостаточно для их устранения. Изначально положение головы изменяется из-за спазма кивательной мышцы, а затем в процесс вовлекаются и другие мышцы. Поэтому лечение данной патологии должно быть комплексным.
Эффективным методом в терапии кривошеи является электрофорез с использованием йодсодержащих препаратов. Эти средства обладают антисептическими свойствами, снижают вероятность бактериальных инфекций и оказывают расслабляющее воздействие на мышцы.
Лечебная гимнастика занимает важное место в терапии кривошеи. В настоящее время существует множество проверенных программ лечебной физической культуры (ЛФК). Задача специалиста — подобрать наиболее подходящую программу для конкретного пациента.
Гимнастика при кривошее помогает восстановить правильное положение головы и улучшить подвижность мышц. Упражнения следует выполнять ежедневно, как утром, так и вечером.
Ниже представлены упражнения для лечения кривошеи у взрослых.
Большинство программ включает в себя следующие упражнения:
- Повороты головы. Пациент выполняет по пять-шесть поворотов головы в каждую сторону.
- Боковое растяжение мышц. Больной укладывается на здоровый бок, приподнимает голову и удерживает ее в этом положении от 3 до 5 секунд, затем опускает. Упражнение повторяется 6-8 раз.
- Подъемы и опускания головы. Пациент ложится на спину на ровную поверхность, медленно поднимает голову и запрокидывает ее назад, что способствует расслаблению и растяжению грудино-ключично-сосцевидных мышц. Упражнение выполняется 8-10 раз. Людям с нестабильностью шейных позвонков следует быть особенно осторожными при его выполнении.
- Наклоны головы в стороны. Пациент принимает положение «лежа» или «сидя» и наклоняет голову влево и вправо, стараясь дотронуться ухом до плеча. Упражнение повторяется 8-10 раз.
Лечение в домашних условиях или народными средствами
В домашних условиях можно использовать лечебные травы и растения, которые помогут снять напряжение в шейной области и расслабиться. Для комплексного лечения кривошеи подойдут следующие рецепты:
- Смешайте равные части листьев мяты, ромашки, пустырника, а также зерна и скорлупу ореха. Добавьте 2 столовые ложки тысячелистника. Полученную смесь залейте 200 мл кипятка и дайте настояться. Принимайте по 100 мл перед едой дважды в день.
- В стакан молока добавьте мумие (0,33 г) и мед (1 чайная ложка). Хорошо перемешайте ингредиенты и выпейте залпом натощак.
- Употребляйте ягоды можжевельника натощак. Каждый день увеличивайте количество ягод на одну, пока не дойдете до 12 штук.
- Смешайте липу, лаванду, ягоды и кору калины. Для приготовления отвара используйте 1 столовую ложку смеси на стакан воды. Залейте травы водой, доведите до кипения и настаивайте в течение 2 часов. Процеженный отвар принимайте трижды в день по 1/2 стакана.
- Смешайте свиной жир и почки сирени в соотношении 5:1. Растопите смесь на водяной бане и дайте ей остыть. Втирайте полученную мазь в область плеч и шеи четыре раза в день.
Профилактика
Для предотвращения возникновения заболевания важно придерживаться определенных мер предосторожности. Все острые и хронические болезни следует лечить вовремя, чтобы избежать осложнений. Кроме того, необходимо вести активный образ жизни, регулярно заниматься физической активностью, избегать чрезмерного напряжения мышц шеи, поддерживать правильную осанку и остерегаться травм.
Прогноз
Эффективность лечения кривошеи во многом определяется клинической ситуацией. При своевременно начатом лечении функция затронутой мышцы восстанавливается легко и быстро у 82% пациентов различных возрастных групп. В то же время запущенные случаи кривошеи требуют длительного и сложного лечения.
Заключение
- Кривошея — это заболевание, которое вызывает деформацию шейных позвонков.
- Чаще всего данная патология проявляется в детском возрасте, однако взрослые также могут столкнуться с этой проблемой.
- Существует несколько способов классификации кривошеи. Она может быть как врожденной, так и приобретенной.
- Лечение кривошеи требует комплексного подхода, включая использование медикаментов и лечебной физкультуры.
Таким образом, чем раньше будет установлен диагноз и начато лечение, тем легче будет избавиться от кривошеи. Обратившись к специалисту при первых признаках заболевания, вы снижаете вероятность возникновения осложнений, ускоряете процесс выздоровления и повышаете шансы на успешный результат терапии.
Рекомендуем ознакомиться с последующими статьями:
Пройдите тест и проверьте свои знания!
Насколько эффективно Вы усвоили ключевые моменты статьи: как проявляется кривошея у взрослых и какие методы лечения существуют?
Психологические аспекты и влияние на качество жизни
Кривошея, или тортиколлис, не только физически влияет на пациента, но и имеет значительное психологическое воздействие. Люди, страдающие от этого заболевания, часто сталкиваются с различными эмоциональными и социальными трудностями, которые могут ухудшить их общее качество жизни.
Первоначально, физические симптомы кривошеи, такие как ограниченная подвижность шеи и асимметрия лица, могут вызывать у пациента чувство дискомфорта и стыда. Это может привести к снижению самооценки и уверенности в себе. Многие пациенты начинают избегать общественных мероприятий или ситуаций, где они могут быть подвержены вниманию окружающих, что, в свою очередь, может привести к социальной изоляции.
Кроме того, хроническая боль и напряжение в мышцах шеи могут вызывать постоянный стресс и тревогу. Пациенты могут испытывать трудности с концентрацией, что негативно сказывается на их профессиональной деятельности и личной жизни. Часто они становятся более раздражительными и эмоционально нестабильными, что может ухудшить отношения с близкими и коллегами.
Психологические аспекты кривошеи также могут включать депрессию. Исследования показывают, что у людей с хроническими болями, включая кривошею, значительно выше риск развития депрессивных расстройств. Это связано с постоянным физическим дискомфортом и ограничениями, которые накладывает заболевание на повседневную жизнь.
Важно отметить, что лечение кривошеи должно учитывать не только физические, но и психологические аспекты. Психотерапия, поддержка со стороны семьи и друзей, а также участие в группах поддержки могут сыграть важную роль в улучшении качества жизни пациентов. Психологическая помощь может помочь пациентам справиться с эмоциональными трудностями, связанными с их состоянием, и научить их методам управления стрессом и тревогой.
Таким образом, кривошея у взрослых — это не только физическое заболевание, но и серьезная психологическая проблема, требующая комплексного подхода к лечению. Успешное преодоление этого состояния возможно только при условии учета всех аспектов, влияющих на жизнь пациента.
Вопрос-ответ
Как спать взрослым с кривошеей?
Поддерживайте шею во время сна — спите с небольшой подушкой для поддержки шеи. Ваша голова и шея должны быть на одной линии с телом. Не носите тяжелые сумки на одном плече — их вес может создавать напряжение в шее. Бросьте курить — это может увеличить риск развития болей в шее.
Как невролог определяет кривошею?
Для подтверждения нейрогенной формы деформации проводят электромиографию и электронейрографию. Для диагностирования миогенной кривошеи рекомендовано УЗИ мышц, а при дермо-десмогенной – УЗИ мягких тканей.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для шеи. Упражнения на растяжение и укрепление мышц шеи помогут улучшить гибкость и снизить напряжение. Начните с простых наклонов и поворотов головы, постепенно увеличивая нагрузку.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить риск возникновения кривошеи. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклонять голову слишком низко при работе за компьютером или чтении.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили постоянную боль или ограничение движений в шее, обратитесь к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие более серьезных осложнений.
СОВЕТ №4
Используйте тепло и холод для облегчения боли. При обострении симптомов попробуйте прикладывать к шее холодные компрессы, а для расслабления мышц используйте теплые компрессы или грелки. Это поможет уменьшить воспаление и улучшить кровообращение.
