Симптомы
Первым и наиболее известным признаком ангины является боль в горле. В зависимости от степени поражения миндалин и типа инфекционного агента, она может варьироваться от легкой, ощущаемой лишь при глотании, до интенсивной и резкой, при которой пациент испытывает трудности с приемом пищи и разговором. Кроме болевых ощущений, могут возникать сухость, саднение и першение в горле, а также иррадиация боли в ухо.
Согласно тяжести заболевания, могут проявляться симптомы общей интоксикации различной степени выраженности: головная боль, слабость, головокружение, а также боли и ломота в мышцах, суставах и пояснице, бледность кожи и снижение аппетита. При стрептококковой ангине у детей часто наблюдаются боли в животе и рвота.
Для ангины характерен подъем температуры: при легких формах она может достигать 38 градусов, а при тяжелых — 39–40 градусов, сопровождаясь выраженными симптомами интоксикации.
Под нижней челюстью можно легко прощупать увеличенные, иногда болезненные лимфатические узлы, а также часто наблюдается увеличение переднешейных лимфоузлов.
В зависимости от характера поражения миндалин, врачи выделяют несколько форм острого тонзиллита: катаральная (слизистая оболочка увеличенных миндалин, дужек и неба просто покраснела, без гнойников и налета), фолликулярная (на увеличенных миндалинах видны желтоватые точки размером 3–4 мм — небольшие гнойнички), лакунарная (из лакун резко увеличенных и покрасневших миндалин выделяется бело-желтый гной, который распространяется по их поверхности), пленочно-некротическая (на незначительно увеличенных, но сильно болезненных миндалинах отмечаются участки омертвевшей ткани размером 1–2 см грязно-серого цвета).
Врачи отмечают, что острый тонзиллит, или ангина, является распространенным заболеванием, особенно в холодное время года. Симптомы, такие как сильная боль в горле, высокая температура и общее недомогание, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные формы заболевания могут привести к серьезным осложнениям, включая ревматизм и гломерулонефрит. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых признаках болезни. Лечение обычно включает антибиотики, если причиной является бактериальная инфекция, а также симптоматическую терапию для облегчения состояния. Профилактика, включая укрепление иммунной системы и соблюдение гигиенических норм, также играет ключевую роль в снижении заболеваемости.
Причины
Ангина может быть вызвана различными микроорганизмами, включая бактерии (как неспецифические, такие как стрептококки, нейссерии и стафилококки, так и специфические, например, возбудители дифтерии, гонореи, туберкулеза и сифилиса), вирусы (аденовирусы, вирусы Коксаки, Эпштейна – Барр, герпес и грипп), а также грибами (например, кандидозная ангина).
Частые случаи ангин могут быть связаны с наличием хронического очага инфекции в организме, например, из-за нелеченых зубов или воспалительных процессов в придаточных пазухах носа. В таких ситуациях заболевание может быть спровоцировано переохлаждением или употреблением холодной пищи. Однако в большинстве случаев ангина возникает в результате заражения воздушно-капельным путем или через общую посуду.
| Категория | Признаки/Симптомы | Лечение/Рекомендации |
|---|---|---|
| Общие сведения | Воспаление небных миндалин | Обращение к врачу (терапевт, ЛОР) |
| Причины | Бактериальная инфекция (стрептококки), вирусная инфекция (аденовирусы, риновирусы) | Антибиотики (при бактериальной ангине), противовирусные препараты (при вирусной ангине), симптоматическая терапия |
| Симптомы | Сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании; повышение температуры тела (до 39-40°C); увеличение и покраснение миндалин; налеты на миндалинах (гнойные, фибринозные); увеличение лимфоузлов под нижней челюстью; общая слабость, головная боль | Постельный режим, обильное теплое питье, полоскания горла (солевой раствор, отвары трав), обезболивающие и жаропонижающие средства |
| Осложнения | Паратонзиллярный абсцесс, ревматизм, гломерулонефрит, миокардит, сепсис | Своевременное и адекватное лечение, соблюдение рекомендаций врача |
| Профилактика | Укрепление иммунитета, избегание переохлаждений, своевременное лечение хронических очагов инфекции, соблюдение гигиены | Закаливание, полноценное питание, отказ от вредных привычек, регулярные осмотры у стоматолога и ЛОРа |
К какому врачу обращаться
При остром тонзиллите обычно обращаются к терапевту или педиатру. Однако наиболее квалифицированную помощь может предоставить только отоларинголог (ЛОР).
Госпитализация становится необходимой, если состояние пациента тяжелое, особенно это касается маленьких детей, которые отказываются от еды, воды и медикаментов. В таких случаях требуется внутривенное введение питательных веществ и внутримышечное введение антибиотиков.
Также госпитализация необходима при подозрении на осложнения, такие как абсцесс или гнойный лимфаденит, а также в ситуациях, когда требуется дренирование абсцесса или удаление миндалин.
Если есть подозрение на ангину специфической природы (например, дифтерия, мононуклеоз, герпес и т. д.), пациентов направляют в инфекционный стационар.
Острый тонзиллит, или ангина, вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от этого заболевания. Многие отмечают, что симптомы, такие как сильная боль в горле, высокая температура и общее недомогание, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые пациенты делятся опытом, что при первых признаках заболевания стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Люди часто обсуждают различные методы лечения: кто-то предпочитает народные средства, такие как полоскания солевым раствором или настойками трав, в то время как другие доверяются антибиотикам, назначенным врачом. Важно отметить, что многие подчеркивают необходимость отдыха и обильного питья, чтобы помочь организму справиться с инфекцией.
Также в разговорах часто звучит тема профилактики: регулярное мытье рук, укрепление иммунной системы и избегание контакта с больными. В целом, острый тонзиллит остается актуальной темой, вызывающей интерес и заботу у многих, кто сталкивался с этой болезнью.
Диагностика
Как правило, врач может заподозрить наличие определенных инфекций, основываясь на характерных клинических проявлениях: например, при дифтерии наблюдаются специфические пленки на миндалинах, пузырьковые высыпания указывают на герпес, а при одновременном поражении веретенообразной палочкой и спирохетой в полости рта возникают язвы и участки некроза на миндалинах, сопровождающиеся гнилостным запахом изо рта.
Состояние миндалин и горла в целом оценивается с помощью фарингоскопии – как с использованием специальных инструментов, так и невооруженным глазом.
Однако перед врачом стоит важная задача: определить, является ли ангина вирусной или вызвана бета-гемолитическим стрептококком типа А (БГСА). Это имеет значение для выбора правильной тактики лечения, так как вирусная ангина не требует назначения антибиотиков.
Важно! Ангина, вызванная БГСА, обязательно требует лечения антибиотиками, к которым чувствителен стрептококк, поскольку несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям, затрагивающим сердце, суставы и почки.
В первую очередь проводится экспресс-тест на наличие БГСА (результат можно получить за 5–10 минут). Поскольку экспресс-тесты не всегда дают точные результаты, дополнительно необходимо взять мазок из ротоглотки для культурального исследования. Полученный материал помещается на питательную среду, где определяется вид микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.
Важно! Перед проведением забора материала нельзя есть и пить в течение 2 часов!
Также рекомендуется провести общий анализ мочи для оценки функции почек, а также анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Определение уровня С-реактивного белка помогает оценить стадию и выраженность воспалительного процесса.
Лечение
Ангина, вызванная вирусами, не требует назначения антибиотиков общего действия. В таких случаях лечение сосредоточено на устранении симптомов: рекомендуется полоскание горла антисептическими растворами, использование спреев для орошения, а также рассасывание местных антисептиков (таблеток, пастилок или леденцов). Для снижения отека применяются антигистаминные препараты. Для облегчения жара и болевых ощущений используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Важно помнить, что детям не следует давать аспирин и анальгин; предпочтение отдается парацетамолу и ибупрофену. Также могут быть использованы препараты, корректирующие иммунный ответ.
Если же ангина имеет бактериальную природу, то в этом случае назначаются антибиотики системного действия вместе с симптоматической терапией.
ЛОР-врач может провести местные процедуры, которые способствуют более быстрому и полному выздоровлению.
Вопрос-ответ
Чем острый тонзиллит отличается от ангины?
Чем отличается острый тонзиллит от ангины? Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.
Чем опасен острый тонзиллит?
Тонзиллит опасен возможностью осложнений, среди которых паратонзиллярный абсцесс (воспаление тканей вокруг миндалин), заболевания внутренних органов (ревматизм, заболевания почек, тиреотоксикоз), заболевания кожи (псориаз, крапивница, экзема), различные формы аллергических реакций и другие.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках острого тонзиллита, таких как боль в горле, высокая температура и затрудненное глотание, обязательно обратитесь к врачу. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому важно получить правильный диагноз и назначение лечения.
СОВЕТ №2
Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания и облегчить симптомы. Теплые напитки, такие как чай с медом или отвар шиповника, могут помочь успокоить горло и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №3
Используйте полоскания с солевым раствором или антисептическими средствами для горла, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль. Полоскания могут помочь удалить бактерии и снизить дискомфорт.
СОВЕТ №4
Обеспечьте себе покой и отдых, чтобы дать организму возможность восстановиться. Избегайте физических нагрузок и стрессов, которые могут ослабить иммунную систему и замедлить процесс выздоровления.
