Полиомиелит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание, в основном поражающее детей и приводящее к серьезным последствиям, включая паралич. В статье рассмотрим причины и симптомы полиомиелита, способы его передачи и возбудителя. Также будут представлены методы диагностики и лечения, что поможет родителям защитить детей от этой инфекции. Знание о полиомиелите и его проявлениях важно для своевременного обращения за медицинской помощью и предотвращения распространения заболевания.

Что такое полиомиелит

Полиомиелит — это опасное острое инфекционное заболевание, которое может привести к параличу спинного мозга. Полиовирус воздействует на серое вещество спинномозговой субстанции, вызывая нарушения в работе нервной системы. При попадании в центральную нервную систему вирус способен атаковать нейроны, что может привести к параличу или другим двигательным расстройствам.

При полиомиелите происходит повреждение серого вещества спинного мозга.

Полиовирус, являющийся возбудителем этого заболевания, относится к категории кишечных вирусов. Его стойкость к внешним условиям (температура ниже 50°С и замораживание) способствует возникновению эпидемий. Тем не менее, массовая вакцинация детей, начиная с трехмесячного возраста, эффективно предотвращает вспышки заболевания, вызванного этим опасным вирусом.

Полиовирус передается от человека, который может быть бессимптомным носителем. Основные пути передачи — воздушно-капельный и контактный, особенно через грязные руки и пищу, что чаще всего происходит в общественных местах.

Переносчиками вируса могут также быть насекомые. После попадания в организм человека вирус размножается в лимфатических узлах глотки и кишечнике. Полиовирус может проникать в кишечник, клетки нервной системы и в кровоток.

Вирус может не проявлять никаких симптомов или, наоборот, оказывать активное воздействие на организм. Наиболее уязвимы к полиовирусу дети младше семи лет.

Это заболевание было впервые описано Гиппократом более 400 лет до нашей эры. В своих записях врач упоминал о состоянии пациентов, у которых наблюдались парализованные конечности и атрофия мышц, что приводило к значительному уменьшению их объема.

Врачи подчеркивают, что полиомиелит у детей является серьезным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом полиомиелита. Основные причины его распространения связаны с недостаточной вакцинацией и плохими санитарными условиями. Симптомы могут варьироваться от легкой лихорадки и головной боли до серьезных неврологических нарушений, таких как паралич. Врачи отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение имеют решающее значение для предотвращения осложнений. Вакцинация остается наиболее эффективным методом профилактики, и медицинские специалисты настоятельно рекомендуют соблюдать график прививок. В случае появления симптомов важно немедленно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

https://youtube.com/watch?v=lYjajDKoYh0

Классификация

В зависимости от механизма поражения центральной нервной системы полиомиелит делится на типичную и атипичную формы.

Типичная форма заболевания проявляется поражением нервной системы, которое может быть как паралитическим, так и непаралитическим. Паралитическая форма приводит к параличу определенных групп мышц, в то время как непаралитическая форма сопровождается развитием серозного менингита.

Паралич может проявляться в следующих формах:

• спинальной. Выражается в утрате двигательной активности в области шеи, туловища, конечностей и диафрагмы;
• бульбарной. Нарушаются функции речи, глотания и дыхания;
• понтинной. Наблюдается частичное онемение отдельных участков лица;
• энцефалистической. Характеризуется нарушением работы головного мозга.

В некоторых случаях паралич при полиомиелите может проявляться сразу в нескольких формах.

Атипичная форма заболевания включает инаппаратную, при которой вирус проникает в организм извне, и абортивную, которая протекает с минимально выраженными симптомами.

По степени тяжести полиомиелит может проявляться в легкой, средней и тяжелой формах. Тяжесть заболевания определяется уровнем интоксикации и способностью сохранять двигательные функции.

Полиомиелит также имеет специфическую классификацию по характеру течения, и болезнь может протекать:

• в гладкой форме. Заболевание не сопровождается осложнениями;
• негладкой. Болезнь может иметь осложнения, присоединение других инфекций и обострение хронических заболеваний.

Форма полиомиелита определяется на основе двигательной активности и выраженности симптомов инфекции.

Код по МКБ10

Полиомиелит, согласно международной классификации болезней, попадает в категорию А00-В99, которая охватывает определенные инфекционные и паразитарные заболевания. Более конкретно, он относится к подгруппе В90-94, касающейся последствий инфекционных и паразитарных заболеваний, и находится в строке В91, где указаны последствия полиомиелита.

Полиомиелит — это вирусное заболевание, которое вызывает серьезные последствия, особенно у детей. Многие родители обеспокоены его последствиями, так как вирус может привести к параличу и другим осложнениям. Основные причины заболевания — это заражение вирусом через фекально-оральный путь, что делает его особенно опасным в условиях недостаточной санитарии. Симптомы полиомиелита могут варьироваться от легкой лихорадки и головной боли до более серьезных проявлений, таких как мышечная слабость и паралич.

Лечение в основном симптоматическое, направленное на облегчение состояния пациента. Однако наиболее эффективным способом борьбы с полиомиелитом является вакцинация. Вакцины, как и другие меры профилактики, помогают значительно снизить риск заболевания и его распространения. Обсуждая полиомиелит, многие родители подчеркивают важность вакцинации и регулярных медицинских осмотров, чтобы защитить своих детей от этого опасного вируса.

https://youtube.com/watch?v=ffEzdTg4YB4

Распространенность

Вирус полиомиелита может быть обнаружен в любой точке земного шара. В России с 2000 года случаи заболевания этой вирусной инфекцией практически отсутствуют. За указанный период было зарегистрировано всего 12 случаев, все они произошли у детей младше одного года. Широкая вакцинация новорожденных играет ключевую роль в ликвидации вируса как причины заболевания.

Видео: «Что такое полиомиелит: объясняет врач»

Факторы риска и причины

В группу риска по заражению полиовирусом входят дети, которые не были вакцинированы против этой болезни. Онкологические заболевания и вирус иммунодефицита у детей могут способствовать развитию полиомиелита из-за ослабленного иммунитета.

Наиболее подвержены полиомиелиту именно те дети, которые не получили прививку от вируса.

Кроме того, в зоне риска находятся медицинские работники, которые ухаживают за уже инфицированными пациентами, а также люди, часто путешествующие в страны с высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией, такие как Пакистан, Афганистан и Нигерия.

https://youtube.com/watch?v=Mf-G5pgEvPE

Последствия

Поражение полиовирусом может иметь различные последствия, которые зависят от формы заболевания. Абортивная форма болезни проходит в течение недели, и при этом пациент не испытывает никаких симптомов.

Если вирус затрагивает центральную нервную систему, восстановление возможно в большинстве случаев. Однако при значительном повреждении нервных волокон последствия могут быть весьма серьезными: изменения в форме конечностей, атрофия мышц, остеопороз.

Также могут возникнуть:

• контрактуры суставов;
• вывихи конечностей;
• деформация стоп;
• искривление позвоночника;
• косолапость;
• укорочение одной или обеих пораженных ног.

Важно! В тяжелых случаях полиомиелит может привести к летальному исходу. Это особенно актуально для тех ситуаций, когда поражаются органы дыхания, сердца или желудочно-кишечного тракта из-за парализации гладкой мускулатуры.

Симптомы и диагностика

Явные признаки заболевания становятся заметными при поражении центральной нервной системы:

• повреждение ствола спинного мозга в грудном, шейном или поясничном отделах;
• затрагивание лицевых мышечных групп;
• поражение ядер спинного или головного мозга.

Симптоматика, возникающая при полиомиелите, схожа с общими проявлениями других вирусных инфекций.

Заболевание может сопровождаться дополнительными симптомами:

• расстройства стула;
• повышение температуры;
• повышенная потливость;
• кожные высыпания;
• мышечные судороги;
• затрудненное дыхание;
• судороги в конечностях;
• паралич;
• трудности с глотанием;
• менингит (воспаление мозговых оболочек).

Не всегда заболевание проявляется симптомами, полиомиелит может протекать без видимых признаков. В таком случае пациент может стать носителем инфекции.

Диагностика

На этапе диагностики крайне важно различать вирус полиомиелита и другие энтеровирусы, поскольку их симптомы могут быть схожи.

Для обнаружения полиовируса требуется провести анализ крови пациента, получить результаты исследования спинномозговой жидкости, сделать соскоб из носоглотки, а также проанализировать кал.

Видео: «Энтеровирусы: доктор Комаровский»

Лечение

Основным условием терапии пациента является его пребывание в стационаре. Ребенка необходимо изолировать от других людей. Для успешного лечения важны следующие аспекты: соблюдение постельного режима, специальная диета и обеспечение покоя. Врач обязан контролировать правильное положение тела ребенка. Если у пациента наблюдаются проблемы с дыхательными путями, его переводят в реанимационное отделение для проведения искусственной вентиляции легких.

Препараты, ЛФК, массаж

Лечение полиовирусной инфекции осуществляется комплексно с целью устранения симптомов заболевания. На этапе терапии назначаются витамины группы В и С, а также обезболивающие, жаропонижающие средства, дыхательные аналептики и мочегонные препараты.

В период восстановления рекомендуется использовать медикаменты с такими свойствами:

• улучшающие проводимость нервных волокон;
• способствующие активизации обменных процессов в мышечных тканях.

Для снятия болевого синдрома применяются тепловые процедуры, такие как ванны и парафинотерапия.

Физическая реабилитация и курс массажа эффективно применяются на этапе восстановления для повышения мышечной силы и нормализации трофических процессов в мышцах.

Чтобы избежать деформации суставов, целесообразно использовать лангеты, туторы, шины и другие устройства для фиксации мышц и суставов.

Хирургическое лечение

Лечение последствий полиомиелита в большинстве случаев включает в себя пересадку сухожилий. Однако данная процедура может быть выполнена детям только с семилетнего возраста, так как в этом возрасте они уже способны контролировать поврежденные участки самостоятельно.

Помимо пересадки сухожилий, хирурги могут также проводить коррекцию следующих состояний после перенесенного заболевания:

• паралитической косолапости (когда пациент опирается на внешнюю сторону стопы);
• конской стопы (при опоре на переднюю часть стопы);
• плоскостопия (при опоре на внутреннюю часть стопы);
• пяточной стопы (в случае паралича икроножной мышцы).

Если суставные операции оказываются недостаточными, может быть выполнен костный артродез — процедура, фиксирующая кость в необходимом положении, или артрориза — дополнительная фиксация сустава.

Лечение в домашних условиях

Лечение полиомиелита в домашних условиях не осуществляется: пациенту необходимо находиться в больнице под контролем медицинского персонала. Однако в период реабилитации можно добиться положительных результатов, применяя лечебные физические упражнения. Плавание, массаж и растирания также окажут благоприятное воздействие. На более поздних стадиях восстановления санаторно-курортное лечение может оказать значительную помощь.

Профилактика

Для детей, не прошедших вакцинацию, риск возникновения заболевания значительно увеличивается, поэтому необходимо строго придерживаться гигиенических норм. Учитывая возможные последствия и осложнения, вакцинация настоятельно рекомендуется.

Обратите внимание на график прививок против полиовируса.

Важно! Вакцинация от полиомиелита является наиболее эффективным способом профилактики этого заболевания. Вакцину можно получить в детской поликлинике, начиная с трехмесячного возраста. Наиболее распространенной формой является пероральная вакцина.

Прогноз выздоровления

Непаралитический полиомиелит характеризуется положительным прогнозом: он быстро поддается лечению и не вызывает побочных эффектов. В то время как после паралитического полиомиелита часто возникают последствия различной степени тяжести. При условии правильного и продолжительного лечения возможно почти полное восстановление. Особенно серьезные последствия могут наблюдаться при поражении дыхательных органов.

Заключение

Таким образом, полиомиелит представляет собой острое вирусное заболевание, которое передается через воздух.

Наибольшую опасность представляют для здоровья дети. Вирус способен поражать центральную нервную систему, что может привести к параличу мышц различных органов. Если центральная нервная система не затрагивается, болезнь может протекать без каких-либо симптомов.

Для предотвращения заболевания рекомендуется вакцинация. Благодаря массовой вакцинации детей против полиомиелита, распространенность этого заболевания практически сведена к нулю.

Тест!

Пройдите тест и проверьте, насколько хорошо вы освоили информацию из статьи: Что такое полиомиелит? Кто входит в группу риска? Когда проводится вакцинация против полиомиелита?

История полиомиелита и его вакцинации

Полиомиелит, также известный как детский паралич, имеет долгую и сложную историю, уходящую корнями в древние времена. Первые упоминания о заболеваниях, схожих с полиомиелитом, встречаются в древнеегипетских и древнегреческих текстах, однако научное описание болезни было дано только в XIX веке. В 1789 году врач Джонатан Мэйнард впервые описал симптомы, схожие с полиомиелитом, а в 1840-х годах болезнь была признана отдельным заболеванием.

С начала XX века случаи полиомиелита начали увеличиваться, что привело к эпидемиям в разных странах. Наиболее тяжелые вспышки произошли в США в 1940-х и 1950-х годах, когда тысячи детей страдали от паралича и других осложнений. В это время ученые начали активно исследовать вирус, вызывающий полиомиелит, и его влияние на организм человека.

В 1955 году американский вирусолог Джонас Солк разработал первую эффективную вакцину против полиомиелита, основанную на инактивированном вирусе. Эта вакцина стала настоящим прорывом в борьбе с заболеванием и позволила значительно снизить количество случаев полиомиелита в странах, где она была внедрена. В 1961 году Альберт Сабин разработал оральную вакцину, которая была более удобной в применении и позволила проводить массовую вакцинацию.

Вакцинация против полиомиелита стала частью национальных программ иммунизации во многих странах, что привело к значительному снижению заболеваемости. В 1988 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) запустила глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита, которая привела к тому, что к 2020 году заболеваемость в мире снизилась на более чем 99%. Однако, несмотря на успехи, полиомиелит все еще остается угрозой в некоторых регионах, где вакцинация не охватывает достаточное количество населения.

Тем не менее, важно продолжать усилия по вакцинации и просвещению населения о необходимости иммунизации, чтобы окончательно искоренить это опасное заболевание.

Вопрос-ответ

Как сейчас лечат полиомиелит?

Полиомиелит невозможно вылечить, но можно предотвратить. Единственный способ ― вакцинация с обязательным соблюдением требований к проведению профилактических прививок. Вакцинация от полиомиелита входит в национальный календарь обязательных прививок России. Проводится перорально в несколько этапов.

Каковы причины заражения полиомиелитом?

Причины и пути заражения. Заражение происходит преимущественно фекально-оральным путем — через грязные руки, немытые продукты, зараженную воду. Возможен также воздушно-капельный путь передачи, особенно при скученном пребывании детей — в детских садах, школах, лагерях.

Сколько дней длится полиомиелит?

Симптомы полиомиелита. Согласно данным ВОЗ, полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет. Инкубационный период длится от 5 до 35 дней. Симптомы зависят от формы полиомиелита.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите вакцинацию. Полиомиелит — это вирусное заболевание, от которого можно защитить ребенка с помощью прививок. Убедитесь, что ваш ребенок получил все необходимые вакцины в соответствии с национальным календарем прививок.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка появились такие симптомы, как высокая температура, слабость, головная боль или боли в мышцах, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление болезни может значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №3

Поддерживайте гигиену. Полиомиелит передается через фекально-оральный путь, поэтому важно обучить детей правилам личной гигиены, таким как регулярное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием здоровья ребенка. Если у вашего ребенка есть хронические заболевания или он находится в группе риска, регулярно консультируйтесь с педиатром о дополнительных мерах предосторожности и возможных вакцинациях.