Симптомы
Иногда стоматит может проявляться в катаральной форме, что означает, что он ограничивается участками покраснения, отечности и болезненности. Однако чаще всего заболевание прогрессирует, приводя к образованию небольших язвочек. Эти язвы причиняют боль, покрыты белым или желтым налетом и могут кровоточить при повреждении. Иногда они сопровождаются повышенным слюноотделением. Язвочки могут располагаться на слизистой оболочке десен, щек, под языком и на языке, а также на губах. Болевые ощущения усиливаются во время еды, что иногда заставляет пациента отказываться от пищи.
В большинстве случаев стоматит является местным заболеванием, то есть не сопровождается общими симптомами. Однако если поражение слизистой рта обширное и имеется множество очагов воспаления, могут возникнуть и симптомы интоксикации: повышение температуры, озноб и общее недомогание. В некоторых случаях стоматит может быть местным проявлением системного заболевания, например, при энтеровирусной инфекции. В таких ситуациях у пациента наблюдаются и другие симптомы основного заболевания: температура, тошнота, рвота, диарея и сыпь.
Симптомы стоматита могут варьироваться в зависимости от причины его возникновения.
Кандидозный стоматит проявляется язвочками с белым налетом, которые без лечения увеличиваются и углубляются. Также могут образовываться бляшки с белым налетом, отделяясь от которых, оставляют покрасневшую и воспаленную болезненную поверхность. Под зубными протезами кандидозный стоматит иногда бывает катаральным, без образования язв. Он может сочетаться с заедами – трещинами в уголках рта.
При герпетическом стоматите сначала появляются покрасневшие, отечные и болезненные участки, которые могут зудеть. Через 1–2 дня на этих участках возникают тонкие пузырьки с прозрачной жидкостью, которые, лопаясь, оставляют болезненные поверхностные язвы, склонные к слиянию. Жидкость из лопнувших пузырьков содержит вирусы и является заразной. При обширном поражении могут наблюдаться симптомы интоксикации: температура, ломота, головная боль и слабость. Поражение может распространяться на кожу губ, склеры, веки и мочки ушей.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) представляет собой хроническое заболевание полости рта с периодическими обострениями и образованием язв. Чаще всего он встречается у детей школьного возраста. При проведении анализов (ИФА, ПЦР) возбудитель не обнаруживается, поэтому считается, что ХРАС имеет аллергическую природу. Это может быть реакцией на зубные пасты, ополаскиватели, продукты питания, лекарства, глистов и продукты их жизнедеятельности. Основным симптомом являются крайне болезненные единичные или множественные афты (эрозии) на слизистой полости рта размером до 5 мм. Язвы могут иметь белый, желтоватый или сероватый оттенок и ярко-красную кайму. Из-за сильной боли при контакте с язвами человек может отказываться от еды и питья, что приводит к ухудшению общего состояния. В некоторых случаях могут присоединяться лихорадка, слабость и увеличение региональных лимфоузлов.
Врачи отмечают, что стоматит является распространенным заболеванием, которое может возникнуть по различным причинам, включая вирусные и бактериальные инфекции, аллергические реакции и недостаток витаминов. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как заболевание может вызывать значительный дискомфорт и затруднять прием пищи. Врачами рекомендовано уделять внимание гигиене полости рта и избегать раздражающих веществ, таких как острые и кислые продукты. Кроме того, они советуют использовать антисептические растворы и гели для облегчения симптомов. Важно также учитывать, что стоматит может быть симптомом более серьезных заболеваний, поэтому при длительном течении или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Причины
Стоматит может возникать из-за травматических факторов, таких как повреждение, вызванное зубными протезами или брекетами, травма зубной щеткой, а также ожоги от горячей пищи или напитков.
Развитие стоматита происходит на фоне травмы, если присутствуют определенные предрасполагающие условия:
- ослабленный иммунитет (после перенесенных заболеваний, стрессов, наличие иммунных расстройств, дисбактериоз, применение антибиотиков);
- хронические воспалительные процессы в полости рта (нелеченные зубы, тонзиллит и другие);
- наличие хронических инфекций (герпес, кандидоз);
- хронические болезни, которые замедляют заживление ран (анемия, сахарный диабет, гиповитаминозы);
- возрастные особенности – у детей и пожилых людей раны могут либо заживать медленно, либо воспаляться по различным причинам (бактериальным, грибковым, вирусным, аллергическим);
- наличие аллергических заболеваний;
- сухость во рту.
Однако не всегда причиной стоматита является травма. Воспаление может быть вызвано различными раздражающими факторами, такими как курение, чрезмерное употребление острой пищи или напитков, а также частое использование ополаскивателей для рта и тому подобное.
| Тип стоматита | Причины возникновения | Симптомы |
|---|---|---|
| Катаральный стоматит | Недостаточная гигиена полости рта, травмы слизистой, общие заболевания (ОРВИ, грипп) | Покраснение, отек слизистой, болезненность при еде, неприятный запах изо рта, налет на языке |
| Язвенный стоматит | Запущенный катаральный стоматит, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, крови, инфекции | Образование язв на слизистой, покрытых серым налетом, сильная боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов |
| Афтозный стоматит | Вирусные инфекции, аллергические реакции, стресс, дефицит витаминов, травмы | Появление болезненных афт (округлых язвочек с красным ободком и белым центром), жжение, боль при разговоре и еде |
| Герпетический стоматит | Вирус простого герпеса | Множественные мелкие пузырьки, которые лопаются, образуя эрозии, повышение температуры, слабость, увеличение лимфоузлов |
| Кандидозный стоматит (молочница) | Грибы рода Candida, ослабленный иммунитет, длительный прием антибиотиков, сахарный диабет | Белый творожистый налет на слизистой, который легко снимается, оставляя покраснение, жжение, сухость во рту |
| Травматический стоматит | Механические повреждения (прикусывание, острые края зубов, неправильно установленные протезы), химические ожоги | Локальное покраснение, отек, эрозии или язвы в месте травмы, боль |
| Аллергический стоматит | Аллергическая реакция на продукты питания, медикаменты, зубные пасты, материалы для протезирования | Покраснение, отек, зуд, жжение, пузырьки, эрозии, иногда крапивница на коже |
Диагностика и лечение
При легком течении воспалительного процесса для достижения заживления может быть достаточно обработки ротовой полости антисептическими средствами (полоскания, спреи, аппликации — в зависимости от места поражения и удобства доступа) утром, вечером и после каждого приема пищи. Также можно применять обезболивающие и противовоспалительные кремы для рта (например, из серии для прорезывающихся зубов). Если заживление не происходит в течение 5–7 дней, а поражение увеличивается или быстро рецидивирует, врач назначает дополнительные исследования и консультации специалистов для выяснения причин воспаления и выявления провоцирующих факторов.
Кандидозный стоматит, помимо обработки антисептиками, требует лечения противогрибковыми средствами: при единичных очагах — местно, при обширном поражении — в сочетании с приемом таблеток. Этот вид стоматита может возникнуть вследствие нерационального применения антибиотиков или быть проявлением дисбактериоза, а также сочетаться с кандидозом в других областях (например, влагалищным — молочницей) и кишечным. Поэтому для его лечения необходимы препараты, восстанавливающие флору желудочно-кишечного тракта.
При герпетическом стоматите применяются местные антисептики, обезболивающие и противовирусные мази. В случае тяжелого течения могут быть назначены системные противовирусные препараты.
Для лечения афтозного стоматита используются местные антисептические, обезболивающие и противовоспалительные средства. Это комбинируется с антигистаминными препаратами (противоаллергическими), витаминотерапией, диетой (так как стоматит часто связан с заболеваниями ЖКТ), иммуномодуляторами, сорбентами и пробиотиками. Эффективна также местная обработка с помощью гелий-неонового лазера.
Стоматит — это распространенное заболевание, которое вызывает множество дискомфортных ощущений. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают его как болезненное воспаление, затрудняющее прием пищи и разговор. Многие отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого жжения до сильной боли, особенно при контакте с горячей или кислой пищей. Важно отметить, что стоматит может быть вызван различными факторами, включая вирусные инфекции, аллергические реакции и недостаток витаминов. Некоторые пациенты делятся своим опытом использования домашних средств, таких как полоскания с содой или солевыми растворами, которые помогают облегчить симптомы. Однако многие также подчеркивают важность обращения к врачу для определения причины и назначения адекватного лечения. В целом, стоматит — это неприятное, но часто излечимое состояние, требующее внимания и заботы о здоровье полости рта.

К какому врачу обратиться
Стоматит – это заболевание, которое находится в компетенции стоматолога. Однако, если нет возможности обратиться к этому специалисту, врач общей практики, такой как терапевт или педиатр, может оценить внешний вид высыпаний и предположить диагноз стоматита. В случае необходимости он может назначить дополнительные исследования, такие как мазок, анализ крови или тесты на вирусы, а также рекомендовать лечение. В некоторых ситуациях может потребоваться консультация других специалистов, таких как оториноларинголог, аллерголог или гастроэнтеролог. Если воспалительный процесс связан с зубными протезами, брекетами и подобными устройствами, стоит обратиться к ортодонту.
Вопрос-ответ

Как лечить стоматит на слизистой?
Для борьбы с герпетическим стоматитом применяется Ацикловир, Зовиракс. В некоторых случаях целесообразно применение интерферонов. При лечении грибкового стоматита врач может назначить Микозон, Леворин, нистатиновую мазь и т. д.
Как выглядит стоматит на слизистой?
Первым симптомом заболевания является локальное покраснение слизистой оболочки. Обычно оно не возвышается над остальными тканями и имеет округлую или овальную форму белесого или светло-розового цвета. Затем пораженная область отекает и краснеет. Со временем появляется боль.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование антисептических ополаскивателей помогут предотвратить развитие стоматита и снизят риск воспаления слизистой оболочки.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Избегайте острых, кислых и слишком горячих продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку. Включите в рацион мягкие и питательные продукты, такие как йогурты и пюре.
СОВЕТ №3
При появлении первых симптомов стоматита, таких как боль или жжение в ротовой полости, не откладывайте визит к стоматологу. Раннее обращение за помощью поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
СОВЕТ №4
Используйте натуральные средства для облегчения симптомов. Полоскания с раствором соли или соды могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль. Однако перед применением любых домашних средств лучше проконсультироваться с врачом.