Симптомы
Дети переносят ветряную оспу гораздо легче, чем взрослые. У обеих групп заболевание обычно начинается остро: в первые сутки может наблюдаться легкая слабость и небольшое повышение температуры, а затем, к концу первого – началу второго дня, температура резко поднимается до 38–39 ℃, и появляется сыпь. У взрослых, а также при атипичном течении у детей, начальная стадия (до появления высыпаний) может проявляться более выраженными симптомами: ознобом, мышечной болью и головной болью, и длиться дольше – от двух до трех суток.
Сыпь при ветрянке имеет характерный пятнисто-везикулезный вид (везикула – это пузырек), и процесс от появления пятна до формирования везикулы занимает 1,5–2 дня. Первоначально поражаются волосистая часть головы и область за ушами, затем сыпь постепенно распространяется на туловище и конечности. Обычно на коже лица элементы сыпи появляются в последнюю очередь. На ладонях и стопах сыпи не наблюдается. Сыпь на слизистых оболочках образует болезненные язвы, которые вызывают жжение и дискомфорт. Новые элементы сыпи могут появляться 1–2 раза в день или раз в два дня, их возникновение часто совпадает с очередным повышением температуры (при легком течении температура может не повышаться). Элементы новых высыпаний располагаются между уже существующими, поэтому сыпь выглядит как смесь различных пятен, папул (вздутия кожи), везикул и корочек. Высыпания могут продолжаться от 2 до 9 дней, в среднем – около недели. Как только температура перестает подниматься и новые элементы сыпи не появляются, можно считать человека выздоровевшим.
Важно! Ветряная сыпь вызывает сильный зуд. Если расчесать высыпания, существует риск занесения инфекции в везикулы, что может привести к их нагноению. Неинфицированные везикулы заживают без образования рубцов, тогда как после нагноения на коже остаются рубцы (оспины).
Врачи отмечают, что ветряная оспа, хотя и считается детской болезнью, может затрагивать людей всех возрастов. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, однако у взрослых и людей с ослабленным иммунитетом оно может вызвать серьезные осложнения. Специалисты подчеркивают важность вакцинации, которая значительно снижает риск заражения и тяжесть течения болезни. Вакцинация особенно рекомендована для детей, а также для тех, кто планирует беременность. Врачи также советуют родителям следить за состоянием ребенка во время болезни, так как зуд и высыпания могут привести к вторичным инфекциям. В целом, своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогут избежать нежелательных последствий.
Причины
Ветряная оспа передается исключительно от инфицированного человека к здоровому. Больной остается заразным в последние два дня инкубационного периода (по некоторым данным, этот срок может достигать до 10 дней), который длится от одной до трех недель, и до тех пор, пока не заживет последний элемент сыпи. Вне организма вирус крайне нестабилен: он быстро уничтожается при высыхании, нагревании и воздействии солнечного света. Однако он обладает высокой летучестью: при кашле и чихании вирус попадает в воздух и может заражать людей через вентиляционные системы в других помещениях. Кроме того, человек с опоясывающим лишаем может заразить тех, кто не болел ветрянкой, так как оба заболевания вызываются одним и тем же вирусом герпеса третьего типа Varicella zoster.
Вирус проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей. Он размножается в клетках эпителия и затем распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам всего тела. Когда вирус начинает активно выходить в кровь, у человека возникают симптомы общей интоксикации, такие как слабость и повышение температуры. Вирус предпочитает клетки кожи, где он размножается, вызывая их разрушение. В результате этого образуется везикула — полость с жидкостью, содержащей множество вирусных частиц. Затем стенка везикулы истончается, разрывается, и жидкость вытекает, образуя корочку. Позже корочки подсыхают и отпадают, под ними появляется молодой эпидермис. Высыпания при ветрянке могут возникать как на коже, так и на слизистых оболочках, где после вскрытия везикул формируются язвы.
| Аспект | Описание | Рекомендации |
|---|---|---|
| Возбудитель | Вирус Varicella Zoster (VZV) | Вакцинация — самый эффективный способ профилактики. |
| Пути передачи | Воздушно-капельный, контактный | Избегать контакта с инфицированными людьми, особенно беременным и людям с ослабленным иммунитетом. |
| Инкубационный период | 10-21 день (в среднем 14-16 дней) | В этот период человек уже может быть заразен, но симптомы еще не проявляются. |
| Симптомы | Лихорадка, сыпь (пятна, папулы, везикулы, корочки), зуд, недомогание. | Не расчесывать сыпь, чтобы избежать вторичной инфекции и рубцов. |
| Осложнения | Бактериальные инфекции кожи, пневмония, энцефалит, синдром Рея (у детей, принимавших аспирин). | Обратиться к врачу при ухудшении состояния, появлении сильной головной боли, рвоты, затрудненного дыхания. |
| Лечение | Симптоматическое: жаропонижающие, антигистаминные (от зуда), антисептики для обработки высыпаний. | Не использовать аспирин у детей и подростков с ветрянкой. |
| Профилактика | Вакцинация (две дозы), изоляция больных. | Вакцинация рекомендуется всем, кто не болел ветрянкой и не был привит. |
| Период заразности | За 1-2 дня до появления сыпи и до полного образования корочек на всех элементах сыпи (обычно 5-7 дней после появления последних высыпаний). | Изолировать больного до прекращения заразности. |
| Особенности у взрослых | Более тяжелое течение, выше риск осложнений. | Вакцинация особенно важна для взрослых, не болевших ветрянкой. |
| Ветрянка и беременность | Высокий риск для плода (врожденная ветрянка, синдром врожденной ветряной оспы). | Беременным, не болевшим ветрянкой, следует избегать контакта с больными. При контакте немедленно обратиться к врачу. |
Диагностика
Диагноз обычно ставится на основании осмотра пациента. Если заболевание протекает в легкой или средней форме без осложнений, дополнительных исследований не требуется. В случае осложнений проводятся необходимые диагностические процедуры, такие как рентгенография легких или компьютерная томография при пневмонии, а также биохимический анализ крови при подозрении на поражение печени.
Лечение ветряной оспы легкой и средней степени тяжести осуществляется в домашних условиях. Госпитализация требуется для пациентов с тяжелыми формами заболевания, беременных женщин и тех, кто сталкивается с осложнениями.
Противовирусные препараты применяются только в случаях тяжелого течения болезни, а также для ослабленных взрослых и беременных.
Симптоматическая терапия включает использование жаропонижающих средств при высокой температуре, местных офтальмологических препаратов для лечения конъюнктивита (капли с противовирусными или антибактериальными компонентами), антигистаминов для облегчения зуда и других аллергических реакций, а также антисептиков и комплексных средств с обезболивающим и ранозаживляющим эффектом для обработки язв на слизистых оболочках.
Регулярная и тщательная обработка высыпаний антисептиками является обязательной. Для этого можно использовать 1%-ный раствор бриллиантового зеленого или концентрированный раствор марганцовки. Современные антисептики также допустимы, однако «цветные» средства имеют преимущество, так как позволяют легко отслеживать обработанные и необработанные участки.
Читайте также:
Если возникает бактериальная инфекция и нагноение элементов сыпи, назначаются системные антибиотики.
Пациент должен находиться в изоляции до пятого дня после появления последнего свежего элемента сыпи.
Взрослым, которые не перенесли ветрянку, рекомендуется сделать прививку. Она также включается в план подготовки женщин к беременности.
Ветряная оспа, или ветрянка, вызывает множество обсуждений среди родителей и медицинских работников. Многие считают, что это заболевание — неизбежная часть детства, и его легче перенести в раннем возрасте. Родители делятся опытом, как их дети переносили болезнь: кто-то отмечает легкое течение с небольшим количеством высыпаний, а кто-то рассказывает о высокой температуре и сильном дискомфорте. В интернете можно встретить советы по облегчению симптомов, такие как использование каламина или овсяных ванн. Однако не все согласны с тем, что ветрянка — это безобидное заболевание. Некоторые родители выражают опасения по поводу возможных осложнений, таких как пневмония или инфекции кожи. В итоге, мнения о ветрянке разнятся, и каждый случай индивидуален, что подчеркивает важность консультации с врачом.
К какому врачу обратиться
Лечением ветряной оспы занимается врач общей практики, такой как педиатр или терапевт, а в некоторых случаях может потребоваться помощь инфекциониста.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы ветряной оспы?
Основные симптомы ветряной оспы включают зудящие высыпания на коже, которые проходят через несколько стадий, начиная с маленьких красных пятен, которые превращаются в пузырьки, а затем в корочки. Также могут наблюдаться лихорадка, усталость, головная боль и потеря аппетита.
Как передается ветряная оспа?
Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, а также через прямой контакт с высыпаниями. Вирус может оставаться заразным за несколько дней до появления сыпи и до тех пор, пока все пузырьки не покроются корочками.
Как можно предотвратить ветряную оспу?
Наиболее эффективным способом предотвращения ветряной оспы является вакцинация. Вакцина против ветряной оспы рекомендуется детям и может значительно снизить риск заболевания или сделать его течение менее тяжелым. Также важно избегать контакта с инфицированными людьми.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за симптомами. Ветряная оспа начинается с легкого недомогания, головной боли и повышения температуры. Обратите внимание на появление сыпи, которая начинается с красных пятен и превращается в пузырьки. Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к врачу для подтверждения диагноза.
СОВЕТ №2
Избегайте контактов с другими людьми. Ветряная оспа очень заразна, поэтому старайтесь оставаться дома и избегать общественных мест, пока вы не выздоровеете. Это поможет предотвратить распространение инфекции, особенно среди людей с ослабленным иммунитетом или беременных женщин.
СОВЕТ №3
Управляйте зудом. Для облегчения зуда и дискомфорта используйте специальные кремы или лосьоны, содержащие каламин, а также принимайте антигистаминные препараты. Также рекомендуется принимать теплые ванны с добавлением овсяных хлопьев, чтобы успокоить кожу.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу при осложнениях. В редких случаях ветряная оспа может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония или инфекции кожи. Если вы заметили сильное ухудшение состояния, высокую температуру или другие настораживающие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
