Причины
Дисбактериоз кишечника может возникнуть по множеству причин.
-
Первая категория включает факторы, способствующие массовой гибели «полезных» бактерий и активному размножению «вредных»: нерациональное применение антибиотиков, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), кишечные инфекции, а также химиотерапия и радиотерапия у пациентов с онкологическими заболеваниями.
-
Вторая категория заболеваний и состояний нарушает внутренние механизмы, отвечающие за поддержание гомеостаза в организме: продолжительный стресс, длительная гормональная терапия, состояния иммунодефицита, серьезные гормональные расстройства (например, сахарный диабет), пожилой возраст, аутоиммунные болезни, системные заболевания соединительной ткани (такие как системная красная волчанка, псориаз и другие).
-
Третья категория включает заболевания и расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: несбалансированное питание по основным макро- и микронутриентам, нарушение режима питания, патологии органов ЖКТ (включая болезни кишечника, желчного пузыря и печени, поджелудочной железы, атрофический гастрит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также состояния после резекции желудка).
Врачи отмечают, что дисбактериоз у взрослых является распространенной проблемой, которая может возникать по различным причинам, включая неправильное питание, стресс и прием антибиотиков. Специалисты подчеркивают важность сбалансированной микрофлоры для поддержания общего здоровья и иммунной системы. Они рекомендуют обратить внимание на симптомы, такие как вздутие живота, диарея или запоры, которые могут указывать на дисбаланс. Врачи советуют включать в рацион пробиотики и пребиотики, а также избегать избыточного потребления сахара и обработанных продуктов. Регулярные консультации с гастроэнтерологом помогут выявить причины дисбактериоза и подобрать индивидуальное лечение, что позволит восстановить нормальную микрофлору и улучшить качество жизни пациента.

Симптомы
Симптоматика дисбактериоза варьируется в зависимости от того, какая именно функция «полезных» бактерий нарушена. Например, при проблемах с перевариванием пищи могут возникать кишечные проявления: метеоризм, урчание, вздутие живота, а также в кале могут обнаруживаться непереваренные остатки пищи с неприятным запахом. Также возможны диарея или запоры (или их чередование), изжога, тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, отрыжка, ощущение неполного опорожнения кишечника и боли в животе.
Если нарушается функция синтеза витаминов, могут проявляться такие симптомы, как трещины в уголках рта, сухость и шелушение кожи, дерматит в области носа и носогубных складок, ухудшение состояния ногтей и волос, воспаление языка, а также повышенная раздражительность, подавленное настроение и резкие изменения настроения.
При нарушении всасывания питательных веществ могут развиваться анемия (снижение уровня гемоглобина), потеря веса, слабость, вялость, головные боли, проблемы со сном, онемение губ, рук, пальцев и стоп.
Из-за нарушения дезинтоксикационной и сорбентной функций может возникать или обостряться аллергия и кожные заболевания.
Следующая группа симптомов появляется, когда нормальная микрофлора не справляется с ростом патогенных микроорганизмов. В этом случае могут возникать симптомы, связанные с размножением «вредных» бактерий в кишечнике, таких как стафилококки (интоксикация, высокая температура, головная боль, озноб, потливость, жидкий стул с примесями крови и гноя, боли в животе), энтеробактерии, синегнойная палочка, энтерококки (плохой аппетит, вздутие живота, тупые боли в животе, кашицеобразный стул с большим количеством слизи) и грибковая флора (размытые симптомы, кашицеобразный стул до 3–5 раз в день с белыми комочками и слизью, афтозный стоматит, молочница, малиновый язык, трещины в уголках рта и другие).
| Причина дисбактериоза | Симптомы | Рекомендации |
|---|---|---|
| Прием антибиотиков | Вздутие, диарея, запоры, боли в животе | Пробиотики, пребиотики, диета с клетчаткой |
| Неправильное питание | Метеоризм, изжога, тошнота, неустойчивый стул | Сбалансированное питание, исключение фастфуда, сахара |
| Стресс | Нарушение аппетита, спазмы, синдром раздраженного кишечника | Управление стрессом, медитация, йога, достаточный сон |
| Кишечные инфекции | Острая диарея, рвота, лихорадка, обезвоживание | Антибактериальная терапия (по назначению врача), регидратация |
| Хронические заболевания ЖКТ | Хронические боли, нарушения стула, снижение веса | Лечение основного заболевания, ферментные препараты |
| Снижение иммунитета | Частые простуды, аллергии, кожные высыпания | Иммуномодуляторы (по назначению врача), витамины, минералы |
| Возрастные изменения | Запоры, снижение моторики кишечника, метеоризм | Диета с высоким содержанием клетчатки, достаточное питье |
Диагностика
Сначала внимательно изучают жалобы пациента, выявляя диспептические расстройства, такие как метеоризм, тошнота, урчание в животе и нарушения стула, а также проблемы с перевариванием и усвоением пищи, включая авитаминоз, анемию и стеаторею — выделение непереваренных жиров. Также обращают внимание на общие симптомы, такие как астения и потеря веса.
Для подтверждения выводов, сделанных на основе жалоб пациента и его осмотра, проводят лабораторные исследования:
- Для оценки переваривания жиров, белков и углеводов используют копрограмму.
- Осуществляют количественный и качественный анализ различных штаммов микроорганизмов в разных участках желудочно-кишечного тракта.
В толстой кишке исследуют кал, проводят бактериоскопию мазка, посев и анализ крови (газово-жидкостная хроматография), что позволяет выявить до 170 видов микроорганизмов. Особое внимание уделяется уменьшению количества (или отсутствию) основных симбионтов — бифидо- и лактобактерий. Также важно отслеживать изменения в анализах: бифидобактерии могут оставаться на прежнем уровне, в то время как условно-патогенные микроорганизмы могут увеличиваться.
В тонкой кишке проводят посев дуоденального аспирата и водородный дыхательный тест, который основан на том, что микробная флора в тонкой кишке выделяет значительное количество газа.
- Также выполняют исследование биоптатов (небольших образцов ткани) из толстой и тонкой кишок.
Дисбактериоз у взрослых — тема, вызывающая много обсуждений и споров. Многие люди отмечают, что это состояние связано с нарушением баланса микрофлоры кишечника, что может приводить к различным проблемам со здоровьем. Симптомы, такие как вздутие, боли в животе и нарушения стула, становятся причиной обращения к врачам. Некоторые пациенты делятся опытом, что после изменения рациона и применения пробиотиков им удалось улучшить свое самочувствие. Однако встречаются и скептики, которые считают, что диагноз дисбактериоз часто ставится без достаточных оснований. Они подчеркивают, что важно учитывать индивидуальные особенности организма и не заниматься самолечением. В целом, дисбактериоз остается актуальной темой, требующей внимательного подхода и комплексного лечения.

К какому врачу обращаться
Для выявления и лечения дисбактериоза рекомендуется обращаться к гастроэнтерологу. Первоначально заподозрить данное состояние и направить на анализы может терапевт.
Лечение
Лечение дисбактериоза основывается на анализах и клинических данных, и должно быть комплексным и поэтапным. В случае выявления избыточного роста патогенной и условно-патогенной флоры, а также чрезмерного обсеменения бактериальной флорой тонкой кишки, необходимо применять антибиотики, бактериофаги и антисептики для их подавления.
Для восстановления нормальной микрофлоры толстой кишки используются бактериальные препараты и продукты, полученные в результате метаболизма бактерий.
Следующий этап включает в себя улучшение процессов пищеварения и всасывания в кишечнике, для чего применяются ферментные препараты и диетотерапия.
Для нормализации моторики кишечника используются специальные регуляторы.
В заключение, важно обратить внимание на восстановление иммунной реакции организма с помощью иммуномодуляторов.

Вопрос-ответ
Что такое дисбактериоз и как он проявляется у взрослых?
Дисбактериоз — это нарушение баланса микрофлоры кишечника, при котором количество полезных бактерий уменьшается, а патогенные микроорганизмы начинают преобладать. У взрослых это может проявляться различными симптомами, такими как вздутие живота, диарея или запоры, боли в животе, а также общая слабость и снижение иммунитета.
Какие факторы могут способствовать развитию дисбактериоза?
Развитие дисбактериоза может быть вызвано несколькими факторами, включая неправильное питание, частое употребление антибиотиков, стресс, хронические заболевания, а также инфекции. Неправильный образ жизни и недостаток физической активности также могут негативно сказаться на состоянии микрофлоры кишечника.
Как лечить дисбактериоз у взрослых?
Лечение дисбактериоза обычно включает коррекцию рациона питания, добавление пробиотиков и пребиотиков, а также, при необходимости, применение медикаментов для восстановления нормальной микрофлоры. Важно также устранить причины, способствующие развитию дисбактериоза, такие как лечение сопутствующих заболеваний и изменение образа жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Питайтесь разнообразно и сбалансированно. Включайте в рацион больше клетчатки, овощей, фруктов и ферментированных продуктов, таких как йогурт и квашеная капуста, чтобы поддерживать здоровую микрофлору кишечника.
СОВЕТ №2
Избегайте избыточного употребления антибиотиков. Если вам назначили антибиотики, обсудите с врачом возможность приема пробиотиков, чтобы минимизировать негативное воздействие на кишечную флору.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению пищеварения и поддержанию здоровья кишечника, что может помочь в профилактике дисбактериоза.
СОВЕТ №4
Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье кишечника, поэтому важно находить время для релаксации и занятий, которые приносят вам удовольствие.