Кривошея, или тортиколлис, — распространенная проблема у новорожденных и грудничков, влияющая на развитие ребенка. Это состояние проявляется наклоном головы и ограниченной подвижностью шеи, что требует внимания родителей и специалистов. В статье рассмотрим признаки и симптомы кривошеи, ее причины и методы лечения в домашних условиях. Знание этих аспектов поможет родителям своевременно выявить проблему и предпринять необходимые меры для здоровья и комфорта малыша.
Что такое кривошея?
Кривошея представляет собой искривление шейного отдела позвоночника у новорожденных и детей младше одного года. При данной патологии голова ребенка постоянно наклонена к одному плечу, при этом она поворачивается в противоположную сторону. В некоторых случаях может наблюдаться выраженная деформация позвоночника.
Наиболее часто кривошея диагностируется у девочек. С учетом современных методов терапии, от этой проблемы можно эффективно избавиться. Однако важно своевременно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.
Кривошея у новорожденных и грудничков до года является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие родители. Врачи отмечают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая неправильное положение плода в утробе матери или травмы при родах. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного обращения к педиатру, так как это позволяет избежать серьезных последствий для развития ребенка.
Медики рекомендуют проводить регулярные осмотры и следить за симметрией движений головы малыша. В случае выявления кривошеи, лечение может включать физиотерапию, специальные упражнения и, в редких случаях, хирургическое вмешательство. Важно, чтобы родители не паниковали, а доверяли рекомендациям врачей, так как большинство случаев кривошеи успешно поддаются коррекции.
https://youtube.com/watch?v=yUaL7tQ_meQ
Классификация заболевания
Современная медицина выделяет несколько видов кривошеи, классифицируя это заболевание в зависимости от его происхождения. Лечение назначается с учетом стадии развития болезни и факторов, которые могли вызвать ее у ребенка.
Наиболее распространенной причиной возникновения кривошеи у детей является родовая травма.
В зависимости от происхождения, кривошея делится на: врожденную (патология возникла в процессе внутриутробного развития или в результате осложнений при родах) и приобретенную (патология появилась после рождения).
Как врожденная, так и приобретенная кривошея имеют свои подтипы:
- Мышечная кривошея. В случае врожденной формы у новорожденного наблюдается укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При приобретенной форме могут возникать воспалительные процессы, вызванные хроническими заболеваниями или травмами, приводящими к перенапряжению шейных мышц;
Одной из причин кривошеи является аномальное развитие мышц шеи.
- Артрогенная кривошея. Врожденная форма может проявляться сращением позвонков или наличием аномальных участков. Приобретенная форма может быть вызвана переломами или дефектами тканей позвонков в шейном отделе позвоночника;
- Нейрогенная кривошея. Врожденная форма может проявляться в результате инфекционного поражения плода, что приводит к мышечной дистонии во время перинатального развития. Приобретенная форма может возникнуть из-за опухолей центральной нервной системы, ДЦП или полиомиелита;
- Дермо-десмогенная кривошея. Врожденная форма может быть вызвана складками кожи на шее или деформацией суставов. Приобретенная форма возникает из-за воспаления шейных лимфоузлов, ожогов или химических повреждений кожи.
Приобретенная форма заболевания также имеет свою классификацию подвидов.
Среди приобретенных форм кривошеи выделяют:
- Рефлекторную. Она возникает из-за активных воспалительных процессов в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных желез. Чаще всего причиной является спазм шейных мышц;
- Компенсаторную. Ухудшение слуха или зрения заставляет ребенка напрягать шейные мышцы сильнее, чем обычно, что со временем приводит к деформации мышц и развитию заболевания;
- Ложную. Повышенный тонус шейных мышц может привести к развитию кривошеи с момента рождения. В этом случае необходимо немедленно обратиться к неврологу;
- Установочную. Чаще всего возникает из-за небрежности родителей, которые укладывают ребенка на один бок или прикладывают его только к одной груди. Молодым мамам следует чередовать грудь при кормлении и следить за тем, чтобы малыш спал на разных сторонах.
| Признак/Характеристика | Врожденная кривошея | Приобретенная кривошея |
|---|---|---|
| Причина возникновения | Аномалии развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы (ГКСМ) во внутриутробном периоде, родовая травма, внутриутробное неправильное положение плода. | Травмы (родовые, послеродовые), воспалительные процессы (миозит), неврологические нарушения, опухоли, неправильное положение ребенка в кроватке/коляске. |
| Время появления | Заметна с первых дней/недель жизни, часто проявляется к 2-4 неделям. | Может развиться в любом возрасте до года, обычно после 1-2 месяцев. |
| Основные симптомы | Наклон головы к одному плечу, поворот подбородка в противоположную сторону, уплотнение/укорочение ГКСМ, асимметрия лица и черепа (плагиоцефалия), ограничение движений головы. | Аналогичные симптомы, но могут быть менее выражены на начальных этапах, часто сопровождаются болью при движении, может быть связана с конкретным событием (травма, болезнь). |
| Диагностика | Осмотр педиатра, невролога, ортопеда. УЗИ ГКСМ, рентген шейного отдела позвоночника (по показаниям). | Осмотр, сбор анамнеза, УЗИ, рентген, КТ/МРТ (при подозрении на опухоли или неврологические причины). |
| Лечение | Консервативное: массаж, ЛФК, физиотерапия (электрофорез, парафиновые аппликации), ортопедические укладки, воротник Шанца (по показаниям). В редких случаях – хирургическое вмешательство. | Консервативное: устранение причины (лечение воспаления, неврологических нарушений), массаж, ЛФК, физиотерапия, ортопедические укладки. |
| Прогноз | При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный, полное выздоровление в большинстве случаев. | Зависит от причины и своевременности лечения. В большинстве случаев прогноз благоприятный. |
Распространенность и значимость заболевания
Кривошея — это довольно распространенное заболевание, которое встречается у детей. Хотя оно не представляет серьезной угрозы, важно обратить внимание на необычные движения малыша. Обычно болезнь не диагностируется сразу в роддоме, поэтому родителям следует внимательно следить за поведением ребенка в домашних условиях.
Если вы заметили какие-либо отклонения, важно незамедлительно обратиться к специалисту. Врач проведет необходимые обследования и назначит соответствующее лечение. Игнорирование проблемы может привести к ухудшению состояния и, в будущем, к инвалидности ребенка.
Видео: «Кривошея у ребенка: что делать?»
Кривошея у новорожденных и грудничков до года — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие мамы и папы замечают, что у их малыша голова наклонена в одну сторону, что может вызывать беспокойство. Важно понимать, что кривошея может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная форма часто связана с травмой при родах или неправильным положением плода в утробе. Родители отмечают, что в таких случаях важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Специалисты рекомендуют проводить специальные упражнения и массаж, чтобы помочь ребенку восстановить нормальную осанку. Многие родители делятся положительным опытом, когда регулярные занятия приводят к улучшению состояния. Однако не стоит забывать, что каждый случай индивидуален, и важно следовать рекомендациям педиатра. В целом, поддержка и внимание к здоровью малыша играют ключевую роль в преодолении этой проблемы.
https://youtube.com/watch?v=T0D5NpbUITI
Факторы риска и причины заболевания
Каждому молодому родителю следует обратить внимание на потенциальные риски возникновения кривошеи, чтобы избежать деформации у своего ребенка или своевременно выявить проблему.
Причины появления кривошеи у младенца
На протяжении многих лет борьбы с этой неприятной проблемой были выявлены несколько ключевых факторов, способствующих возникновению кривошеи у новорожденных и детей до одного года.
Вот некоторые из них:
- Часто кривошея у новорожденных формируется еще в утробе матери из-за неправильного положения головы. Если во время беременности голова плода долгое время находилась в неудобной позиции (например, плотно прижатой к стенкам матки), это может привести к деформации мышцы, что в свою очередь вызывает кривошею у малыша, который еще не появился на свет;
- Хронический миозит или воспаление мышцы внутриутробно. Эти две причины объединены в один пункт, так как обе могут способствовать укорачиванию грудино-ключично-сосцевидной мышцы и превращению её в менее эластичную ткань;
- Травмы при родах. Сильное растяжение или разрыв могут нарушить эластичность мышцы, а образование рубцов в соединительных тканях может затруднить нормальный рост и гибкость мышцы;
- Врожденные аномалии. Эта причина встречается довольно редко. Случаи наследственных факторов, приводящих к развитию кривошеи, также нечасты.
https://youtube.com/watch?v=FsO5z1_Rw_g
Кто находится в группе риска и каковы последствия заболевания?
Кривошея у новорожденных часто не выявляется в первые две недели жизни, так как распознать предрасположенность к этому состоянию бывает крайне сложно. Поэтому особенно важно обращать внимание на детей, начиная с трехнедельного возраста, особенно если они родились с ягодичным предлежанием. В процессе родов, когда ребенка вытягивают за головку, существует риск растяжения или разрыва мышцы.
Если молодая мама испытывает беспокойство, ей стоит обратиться к специалисту, так как самостоятельно заметить проблему на ранних стадиях практически невозможно.
Важно помнить, что активное развитие мышцы происходит в возрасте 5-6 месяцев. В этот период уже можно заметить визуальные нарушения и деформации. На восьмом месяце кривошея может перерасти в более серьезные проблемы со здоровьем у ребенка.
Если не обратить внимание на отклонения и не начать лечение, то к 3-6 годам могут проявиться так называемые вторичные симптомы. Мышцы и скелет ребенка адаптируются к необычному положению, что может привести к деформации всего тела.
Наиболее заметные изменения будут наблюдаться в лице ребенка. Сторона, пораженная кривошеей, начнет уменьшаться, что приведет к явной асимметрии по сравнению со здоровой половиной. Также возможны изменения в позвоночнике, включая деформацию и развитие S-образного сколиоза.
Симптомы и методы диагностики кривошеи у новорожденных
В исключительных ситуациях кривошея может быть обнаружена сразу после рождения ребенка. Однако обычно требуется некоторое время, прежде чем станут заметны определенные отклонения, вызывающие беспокойство.
Симптоматика заболевания
Одним из ключевых признаков, который чаще всего замечают родители, является наклон головы ребенка в одну сторону, при этом подбородок направлен в противоположную сторону.
На визуальном уровне можно заметить увеличение грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а также асимметрию лица у малыша.
При попытке повернуть головку ребенка в другую сторону, вы можете столкнуться с его сопротивлением (ребенок может начать плакать), так как такие действия вызывают у него дискомфорт и болезненные ощущения.
Если у ребенка наблюдается нейрогенная кривошея, то вы можете заметить повышенный мышечный тонус с одной стороны, в то время как с противоположной стороны он будет ниже.
В случае остеогенного типа кривошеи, у ребенка можно увидеть деформацию шеи, которая выглядит укороченной и имеет изгиб в сторону.
Диагностика заболевания
При наличии подозрений на кривошею у ребенка важно незамедлительно обратиться к врачу. Если внимательные родители заметили первые симптомы заболевания, следует записаться на прием к специалисту, который сможет точно определить диагноз и предложить соответствующее лечение.
Сначала рекомендуется показать ребенка травматологу, детскому офтальмологу, невропатологу и ЛОР-врачу.
Скорее всего, вам будет предложено пройти рентгенографию позвоночника, ультразвуковое исследование, а в редких случаях — магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Если есть подозрения на миогенный или нейрогенный тип кривошеи, шейные мышцы ребенка подлежат дополнительному обследованию.
Для этого могут быть проведены электромиография или электронейрография.
Окончательный диагноз устанавливается после получения результатов всех анализов, а также анализа истории беременности и родов у матери.
Лечение кривошеи у новорожденных
Если у вашего ребенка выявили кривошею, не стоит паниковать — это состояние вполне поддается коррекции, особенно на ранних стадиях.
Существует несколько методов лечения:
- Лечебный массаж;
- Упражнения;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Правильная поза;
- Хирургическое вмешательство.
Обратите внимание! Некоторые специалисты рекомендуют родителям пройти специальные курсы, чтобы выполнять определенные процедуры самостоятельно дома. Однако лучше не рисковать и доверить лечение профессиональным массажистам и физиотерапевтам.
Лечебный массаж от кривошеи
Сеансы массажа рекомендуется проводить ежедневно, трижды в день. Каждая процедура должна занимать примерно 6-9 минут.
Для лечения кривошеи у ребенка используются следующие массажные техники:
- Общий массаж всего тела с легкими поглаживающими движениями;
- Осторожный массаж пораженной мышцы;
- Растирание и поглаживание щечки со здоровой стороны лица;
- Корректирующие повороты головы ребенка в обе стороны поочередно;
- Поглаживание животика;
- Массаж и растирание стоп;
- Повороты малыша с боку на бок (в положении на животе).
Особое внимание следует уделить мышцам шеи. Здоровую сторону необходимо разминать более активно. К пораженной стороне следует подходить с осторожностью, избегая нажатий и чрезмерной силы.
Восстановительная гимнастика
Лечебная физкультура должна проводиться с участием двух взрослых. Один из них будет фиксировать тело малыша в нужном положении, а другой — поддерживать и контролировать движения его головы.
Важно! Во время выполнения упражнений необходимо следить за симметрией положения тела ребенка, иначе существует риск ухудшения деформации.
Приведем примерную последовательность гимнастических упражнений:
- Начнем с упражнений для коррекции кривошеи у младенцев. Сначала положите малыша на стол так, чтобы его плечи находились на краю и были строго параллельны поверхности. Шея и голова должны свисать вниз;
- Поддерживайте головку ребенка так, чтобы подбородок был прижат к груди. Постепенно ослабляйте поддержку. В результате этого голова младенца должна начать опускаться под собственным весом. Следите за тем, чтобы малыш не поворачивал голову;
- Контролируйте угол наклона головы, избегая запрокидывания. Когда мышцы достигнут оптимальной растяжки, снова поднимите голову малыша в исходное положение;
- Повторите это упражнение 5 раз.
Также можно выполнить другое упражнение: один взрослый должен удерживать тело малыша, а другой, с большой осторожностью, поворачивает головку младенца в обе стороны поочередно.
Лечебные упражнения рекомендуется выполнять от 2 до 5 раз в день. Лучше всего сочетать гимнастику с лечебным массажем и физиотерапией.
Видео: «Профилактика кривошеи?»
Хирургический метод лечения кривошеи
Хирургическое вмешательство рассматривается как последний вариант. Оно становится необходимым, когда кривошея уже привела к вторичной деформации. На начальных стадиях, особенно до достижения ребенком одного года, операции не проводят.
В возрасте около года осуществляется разрез деформированной мышцы, а в 4-5 лет может быть применен пластический метод для удлинения мышцы. Однако хирургическое вмешательство может иметь побочные эффекты, такие как образование рубцов. Чтобы минимизировать риски, важно регулярно посещать ортопеда.
Профилактика заболевания
Для заботливых родителей существует несколько профилактических мер, которые помогут предотвратить возникновение деформаций у ребенка. Вот некоторые из них:
- Обратите внимание на правильное положение головы малыша. Особенно это важно во время сна: большую часть времени ему следует находиться на здоровом боку;
- Укладывайте ребенка на жесткий матрас, избегая использования подушек (вместо этого можно использовать сложенную в несколько раз пеленку);
- Эффективный способ поддерживать правильное положение ребенка в кроватке: разместите с одной стороны яркие и красочные игрушки или включите свет. Это поможет малышу отвлечься и оставаться в нужной позе;
- При укладывании младенца спать, следите за тем, чтобы он был развернут лицом к спинке кроватки.
Заключение
Подводя итоги, важно подчеркнуть один ключевой момент: кривошея не является приговором. Заболевание можно и нужно лечить.
Также учтите несколько важных моментов:
- Кривошея редко выявляется сразу в роддоме, поэтому если вы знаете о проблемах, возникших во время беременности или родов (например, неправильное положение плода или болезни, которые могли повлиять на малыша), стоит внимательно следить за изменениями в его поведении;
- Нарушения обычно не заметны в первые две недели жизни. Явные признаки могут проявиться начиная с трех недель. Это оптимальный период для диагностики;
- Не откладывайте лечение кривошеи. Если не начать терапию вовремя, это может привести к деформации скелета ребенка в будущем, а также к инвалидности и проблемам с развитием;
- Если диагноз уже установлен и назначен курс лечения, строго следуйте указаниям врача. Рекомендуется обратиться к квалифицированному массажисту и физиотерапевту для проведения процедур, а не заниматься этим самостоятельно. Это поможет избежать случайных травм;
- В целях профилактики обратите внимание на правильное положение вашего малыша во время сна, кормления и купания. Порой профилактика может предотвратить нежелательное развитие заболевания.
Не забудьте ознакомиться с другими статьями:
Пройдите тест!
Проверьте, насколько глубоко вы поняли содержание статьи: что представляет собой кривошея и в каких случаях она возникает? Способы терапии кривошеи.
Психологические аспекты кривошеи у новорожденных
Кривошея, или тортиколлис, у новорожденных и грудничков может оказывать значительное влияние не только на физическое развитие ребенка, но и на его психологическое состояние. Психологические аспекты кривошеи часто остаются в тени, однако они имеют важное значение для общего благополучия малыша.
Во-первых, кривошея может вызывать у ребенка дискомфорт и боль, что, в свою очередь, может привести к повышенной раздражительности и капризности. Новорожденные и груднички не могут выразить свои чувства словами, и их беспокойство может проявляться через плач и беспокойное поведение. Это может негативно сказаться на эмоциональном состоянии как самого ребенка, так и его родителей, создавая атмосферу стресса в семье.
Во-вторых, дети с кривошеей могут испытывать трудности в социализации. Ограниченная подвижность шеи может затруднять взаимодействие с окружающим миром, что может привести к снижению интереса к играм и общению с другими детьми. Это может вызвать у малыша чувство изоляции и неполноценности, что в дальнейшем может отразиться на его самооценке.
Кроме того, важно отметить, что родители также могут испытывать психологическое давление из-за диагноза кривошеи у их ребенка. Чувство вины, страх за здоровье малыша и беспокойство о будущем могут стать источником стресса для родителей. Это может привести к ухудшению их эмоционального состояния и, как следствие, негативно сказаться на взаимодействии с ребенком.
Для минимизации негативных психологических последствий важно обеспечить ребенку поддержку и внимание. Регулярные занятия с физиотерапевтом, массаж и специальные упражнения могут не только помочь в лечении кривошеи, но и создать положительную атмосферу для малыша. Родители должны активно участвовать в процессе реабилитации, что поможет укрепить эмоциональную связь между ними и ребенком.
Также стоит отметить, что важно вовремя обращаться за помощью к специалистам, если возникают подозрения на кривошею. Раннее вмешательство может значительно улучшить прогноз и снизить риск возникновения психологических проблем как у ребенка, так и у родителей.
Таким образом, кривошея у новорожденных и грудничков — это не только медицинская проблема, но и важный аспект, касающийся психологии. Забота о психологическом состоянии ребенка и его родителей должна быть неотъемлемой частью комплексного подхода к лечению и реабилитации.
Вопрос-ответ
Когда проходит кривошея у детей?
Данное изменение геометрии окружности головы практически полностью исчезает к первому году жизни ребенка. У детей старшего возраста вновь выявленная спастическая мышечная кривошея носит чаще патологический характер и требует более тщательного обследования для выяснения причины и выбора правильного лечения.
Как кривошея влияет на развитие ребенка?
Из-за кривошеи может появиться асимметрия лица, наблюдаться отставание психомоторного развития, нарушение слуха, ослабление зрения, неправильный рост зубов. У некоторых детей развивается косоглазие, сколиоз, невралгия и ряд других осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте положение головы вашего малыша. Убедитесь, что он не предпочитает одну сторону, так как это может привести к развитию кривошеи. Старайтесь менять положение игрушек и источников света, чтобы стимулировать ребенка поворачивать голову в разные стороны.
СОВЕТ №2
Проводите время на животике с вашим ребенком. Это не только укрепляет мышцы шеи и спины, но и помогает предотвратить развитие кривошеи. Начинайте с коротких периодов и постепенно увеличивайте время, когда ваш малыш будет находиться в этом положении.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на то, как вы держите ребенка. При кормлении или укачивании старайтесь менять руки и позиции, чтобы малыш не привыкал к одному и тому же углу поворота головы. Это поможет развивать симметричное движение шеи.
СОВЕТ №4
Если вы заметили, что у вашего ребенка есть признаки кривошеи, такие как наклон головы в одну сторону или трудности с поворотом головы, обратитесь к педиатру. Раннее вмешательство может помочь предотвратить дальнейшие проблемы и обеспечить правильное развитие.



