Симптомы
Основным признаком онихомикоза является изменение внешнего вида одного или нескольких ногтей. Это может проявляться на боковых гранях (латеральная форма), на кончике ногтя (дистальная форма), у основания ногтя (проксимальная форма) или затрагивать всю ногтевую пластинку (тотальная форма).
В зависимости от типа грибка, вызвавшего инфекцию, ногти могут менять цвет – они становятся желтыми, желто-коричневыми, зелеными, серыми или черными. Это происходит из-за того, что грибки выделяют пигменты, которые окрашивают окружающие ткани. Ногти теряют свой блеск, становятся полосатыми и искривленными. Также наблюдается утолщение или истончение ногтевой пластины, ногти начинают слоиться и ломаться, могут отделяться от ногтевого ложа. Изменяется и скорость роста ногтей – она может замедляться, а в некоторых случаях ногти становятся гипертрофированными, напоминая когти птицы (оникогрифоз).
Если в патологический процесс вовлекается кожа, симптомы микоза могут проявляться на ладонях или стопах: наблюдаются сухость, утолщение кожи (омозолелость), шелушение, а также выраженные кожные складки и бороздки. Также могут появляться трещины в области складок между пальцами.
При некоторых формах онихомикоза пациенты могут испытывать зуд в области вокруг ногтя, однако в остальном (кроме косметических дефектов) общее состояние здоровья не ухудшается. Если присоединяется бактериальная инфекция, может развиться гнойный процесс, что приводит к повышению температуры и появлению других симптомов, таких как потеря аппетита, слабость и общее недомогание.
Врачи отмечают, что онихомикоз, или грибковая инфекция ногтей, является распространенной проблемой, которая может затрагивать как ногти на руках, так и на ногах. Основными симптомами заболевания являются изменение цвета ногтя, его утолщение, ломкость и расслоение. Причинами онихомикоза чаще всего становятся грибки, которые проникают в ногтевую пластину через микротрещины или повреждения. Врачи подчеркивают важность профилактики, включая соблюдение гигиенических норм, использование индивидуальной обуви и средств для дезинфекции. Лечение может включать как местные антимикотики, так и системные препараты, в зависимости от степени поражения. Специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и рецидивов.
Причины
Наиболее распространенным возбудителем грибковых инфекций, поражающих кожу, пушковые волосы и ногти, является патогенный гриб трихофитон красный (Trichophyton rubrum). Этот дерматофит питается продуктами обмена веществ кожи. Однако некоторые заболевания также связаны с дрожжевыми грибами рода кандида (Candida), которые вызывают кандидозный онихомикоз, а также с плесневыми грибами.
Заражение грибковой инфекцией может происходить как при непосредственном контакте с инфицированным человеком, так и косвенно через одежду, обувь, предметы личной гигиены и обихода. К таким предметам относятся напольные покрытия в общественных местах, таких как спортивные залы и бассейны, мочалки, полотенца, маникюрные инструменты и другие.
Проникновение инфекционных агентов в кожу и ногти становится легче при наличии микротравм, таких как ссадины или опрелости между пальцами, а также на фоне повышенной потливости или, наоборот, сухости кожи. К факторам риска также относятся ранее перенесенные грибковые заболевания и хронические состояния, которые могут вызывать местные нарушения кровообращения и ослабление иммунной системы, такие как сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз и болезнь Рейно. Кроме того, к особым факторам риска можно отнести бесконтрольное применение антибиотиков и длительное использование гормональных глюкокортикоидов, которые снижают местный иммунитет и увеличивают вероятность грибковых инфекций.
| Категория | Описание | Рекомендации |
|---|---|---|
| Симптомы | Изменение цвета ногтя (желтый, коричневый, белый), утолщение ногтевой пластины, крошение ногтя, неприятный запах, отслоение ногтя от ложа, боль или дискомфорт. | Внимательно осматривайте ногти на руках и ногах, особенно после посещения общественных мест (бассейны, бани). |
| Причины | Грибковая инфекция (дерматофиты, дрожжевые грибы, плесневые грибы), влажная и теплая среда, травмы ногтей, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, ношение тесной обуви, несоблюдение гигиены. | Избегайте хождения босиком в общественных местах, носите дышащую обувь, регулярно меняйте носки, тщательно вытирайте ноги после душа. |
| Профилактика | Соблюдение личной гигиены, ношение чистой и сухой обуви, использование индивидуальных инструментов для маникюра/педикюра, обработка обуви антисептиками, укрепление иммунитета, избегание травм ногтей. | Регулярно мойте ноги с мылом, используйте противогрибковые спреи для обуви, не делитесь обувью и полотенцами, сбалансированно питайтесь. |
| Лечение | Местные противогрибковые средства (лаки, кремы, спреи), системные противогрибковые препараты (таблетки), лазерная терапия, удаление ногтевой пластины (в тяжелых случаях). | Обратитесь к дерматологу для точной диагностики и назначения адекватного лечения. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить ситуацию. |
К какому врачу обращаться
Лечением онихомикоза занимается специалист — врач-дерматолог (дерматовенеролог).
Онихомикоз — это грибковая инфекция ногтей, которая вызывает множество дискомфортных ощущений и эстетических проблем. Люди часто отмечают, что первыми симптомами являются изменение цвета ногтей, их утолщение и ломкость. Многие страдают от зуда и неприятного запаха. Причинами заболевания могут быть различные факторы, включая плохую гигиену, травмы ногтей и ослабленный иммунитет. Профилактика включает в себя соблюдение личной гигиены, использование дезинфицирующих средств и ношение удобной обуви. Лечение онихомикоза может быть длительным и включает применение противогрибковых препаратов, как местного, так и системного действия. Важно не затягивать с обращением к врачу, чтобы избежать осложнений и рецидивов.
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на тщательном осмотре пораженных участков кожи и ногтей, а также на лабораторных анализах образцов из зон микотического поражения. Для проведения микроскопического исследования врач берет соскоб с пораженных ногтевых пластин, после чего выполняется посев образцов для определения типа возбудителя и его чувствительности к противогрибковым препаратам. Если обнаруживаются признаки распространения грибковой инфекции или присоединения бактериального воспаления, это становится основанием для проведения клинического и биохимического анализа крови.
Если в области, пораженной грибком, выявляются признаки нарушения кровообращения или имеется диагностированное хроническое заболевание, влияющее на циркуляцию крови, врач может порекомендовать ультразвуковое исследование сосудов для оценки состояния кровотока. Также могут быть предложены другие методы обследования, направленные на дальнейшую коррекцию основного заболевания, которое стало предпосылкой для развития грибковой инфекции.
Лечение
Для борьбы с грибковыми инфекциями, поражающими ногти, рекомендуется применять антимикотические средства для наружного использования. В случаях серьезного поражения ногтей и кожи, сопровождающегося выраженным гиперкератозом, врач может провести процедуры по механическому и медикаментозному удалению омертвевших тканей, а в некоторых случаях даже хирургическое удаление ногтя. Это позволит более эффективно использовать местные препараты на следующем этапе лечения.
Признаки воспалительного процесса служат основанием для назначения противовоспалительных, антибактериальных и противоаллергических (антигистаминных) средств, которые могут применяться одновременно или последовательно с противогрибковыми препаратами.
Если наружные средства оказываются недостаточно эффективными или грибковая инфекция имеет обширный и тяжелый характер, может потребоваться назначение антимикотиков системного действия, которые пациент будет принимать внутрь.
Эффективность терапии следует оценивать каждые 6–12 недель, в зависимости от тяжести поражения и динамики улучшения состояния под воздействием лечения.
Ключевым аспектом в снижении риска первичного заражения грибковой инфекцией или ее рецидива является профилактика. Необходимо ежедневно заботиться о гигиене стоп и кистей, регулярно подстригать ногти, выбирать обувь по размеру и вовремя менять носки. Также важно защищать конечности от травм, используя специальную обувь и перчатки, а также обрабатывать микротравмы и потертости антисептиками. Для предотвращения избыточной сухости или потливости следует применять специальные средства, рекомендованные врачом. Кроме того, необходимо дезинфицировать обувь и перчатки для снижения риска повторного заболевания.
Чтобы избежать заражения грибковой инфекцией, не следует пользоваться чужими предметами одежды и обуви, гигиеническими принадлежностями, а также ходить босиком в общественных банях, саунах и спортивных учреждениях.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя онихомикоз?
Онихомикоз, или грибковая инфекция ногтей, можно заподозрить по таким симптомам, как изменение цвета ногтя (потемнение или пожелтение), утолщение, ломкость, расслоение или деформация ногтя, а также появление белых или желтых пятен под ногтем. Если вы заметили эти признаки, рекомендуется обратиться к дерматологу для подтверждения диагноза и назначения лечения.
Самое эффективное средство от онихомикоза?
Тербинафин является препаратом выбора в терапии онихомикоза, так как наиболее эффективен по отношению к основным возбудителям онихомикоза — дерматомицетам.
Как вылечить онихомикоз на ногтях?
Лечение онихомикоза включает удаление нежизнеспособных участков ногтя и уничтожение оставшихся микроорганизмов антимикотическими препаратами (кремы, лаки, растворы). Удалить ткани можно пилочкой, хирургическим путем и лазером. Пилочка подойдет, если объем мертвого участка ногтя небольшой.
Читайте также:
Чего не хватает в организме при грибке ногтей?
Недостаток йода, железа, селена замедляет рост, вызывает дистрофию ногтевых пластин и заболевания кожи. Некоторые витамины особенно важны для здоровья ногтей: витамин А отвечает за рост, структуру и эластичность ногтевых пластин. Он защищает ногти от грибковых инфекций и заболеваний.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние ногтей на руках и ногах. Обратите внимание на изменения цвета, текстуры или формы ногтей, так как это может быть первым признаком онихомикоза. Чем раньше вы заметите проблему, тем легче будет ее решить.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену ног и рук. Регулярно мойте и тщательно высушивайте ноги, особенно между пальцами, чтобы предотвратить развитие грибковых инфекций. Используйте антибактериальные мыла и меняйте носки ежедневно.
СОВЕТ №3
Избегайте ношения тесной и неудобной обуви, которая может создавать благоприятные условия для размножения грибков. Выбирайте обувь из натуральных материалов, которая позволяет ногам «дышать».
СОВЕТ №4
При наличии предрасполагающих факторов, таких как диабет или ослабленный иммунитет, регулярно консультируйтесь с врачом и проходите профилактические осмотры. Это поможет вовремя выявить и предотвратить развитие онихомикоза.
