Симптомы
Проявления пародонтоза зависят от продолжительности заболевания и степени разрушения тканей. Начальная стадия болезни может сопровождаться неясными ощущениями дискомфорта в области десен и челюстей во время жевания, а в состоянии покоя пациенты могут испытывать зуд в этой зоне. Также часто отмечается повышенная чувствительность зубов к прикосновениям и температурным изменениям. Со временем становится заметным оголение шеек зубов: десны как будто опускаются, и зубы выглядят более длинными из-за увеличения видимой части. К этому добавляется кровоточивость десен.
Десна, находящаяся рядом с шейкой зуба, начинает приобретать бледный оттенок, и постепенно формируются десневые карманы, в которых скапливаются остатки пищи, что приводит к появлению неприятного запаха изо рта и усложняет гигиенические процедуры. При дальнейшем прогрессировании дегенеративного процесса высота межзубных костных перегородок уменьшается, что вызывает подвижность зубов. Пациенты начинают замечать изменения в их положении, наклон и увеличение промежутков между ними. В дальнейшем подвижность становится настолько выраженной, что зубы теряют свою основную функцию, и пациентам становится сложно откусывать и пережевывать пищу; зубы могут постепенно выпадать или легко удаляться без использования специальных инструментов.
Разрушение десен с образованием десневых карманов и присоединением хронического инфекционного воспаления может привести к образованию гнойных полостей (абсцессов), острым воспалениям мягких тканей (флегмона), надкостницы (периостит) и костных тканей (остеомиелит). Это также может угрожать распространением инфекции через лимфатическую систему (лимфаденит, лимфангит) и кровоток в другие органы.
Врачи подчеркивают важность раннего выявления пародонтоза как ключевого фактора в сохранении зубов. Это заболевание, характеризующееся воспалением десен и потерей костной ткани, может протекать бессимптомно на ранних стадиях. Специалисты рекомендуют регулярные профилактические осмотры у стоматолога, что позволяет обнаружить проблему на начальном этапе. Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность предотвратить серьезные последствия, такие как потеря зубов. Врачи также акцентируют внимание на необходимости соблюдения гигиенических норм и здорового образа жизни, что способствует укреплению десен и снижению риска развития пародонтоза. Таким образом, своевременная диагностика и профилактика играют решающую роль в поддержании здоровья полости рта.
Причины
Основной причиной возникновения пародонтоза считается нарушение питания (дистрофия) тканей, окружающих зубы, а также снижение их опорной функции. Фоновыми факторами, способствующими развитию дистрофических процессов, являются такие состояния, как уменьшение плотности костной ткани (остеопения или остеопороз), заболевания сосудов, приводящие к нарушению микроциркуляции (например, сахарный диабет, атеросклероз, аутоиммунные васкулиты и др.), а также хронические инфекционные заболевания (кариес, обширные зубные отложения, пародонтит и др.). Также обсуждается возможность аутоиммунного происхождения дегенеративного процесса при пародонтозе, связанного с образованием аутоантител, которые нарушают питание тканей.
К факторам риска, способствующим развитию пародонтоза или поддерживающим этот патологический процесс, относятся курение, недостаточная гигиена полости рта, соблюдение строгих диет, ограничивающих поступление в организм незаменимых аминокислот, витаминов и микроэлементов, а также высокая кислотность желудочного сока с его забросом в пищевод и ротоглотку (рефлюкс). Кроме того, значительное влияние на нарушение трофики тканей оказывает избыточное или неправильное жевательное давление, возникающее из-за неправильного прикуса, потери части зубного ряда с перераспределением нагрузок на оставшиеся зубы и бруксизма (ночного скрежета зубами).
| Признак раннего пародонтоза | Что делать при обнаружении | Почему это важно |
|---|---|---|
| Кровоточивость десен при чистке зубов или еде | Обратиться к стоматологу для осмотра и профессиональной гигиены | Кровоточивость — один из первых признаков воспаления десен (гингивита), который может перейти в пародонтоз |
| Покраснение и отечность десен | Улучшить гигиену полости рта, использовать ополаскиватели с антисептиком, записаться к стоматологу | Воспаленные десны более подвержены инфекции и разрушению тканей пародонта |
| Неприятный запах изо рта (галитоз) | Тщательнее чистить зубы и язык, использовать зубную нить, посетить стоматолога | Бактерии, вызывающие пародонтоз, выделяют летучие сернистые соединения, вызывающие неприятный запах |
| Повышенная чувствительность зубов к холодному/горячему | Использовать зубную пасту для чувствительных зубов, избегать агрессивной чистки, проконсультироваться со стоматологом | Отступление десны обнажает шейки зубов, делая их чувствительными и уязвимыми для кариеса |
| Появление промежутков между зубами (тремы) | Немедленно обратиться к стоматологу | Расшатывание зубов и образование промежутков — признак разрушения костной ткани вокруг зубов |
| Изменение положения зубов (наклон, смещение) | Срочно записаться на прием к пародонтологу | Это указывает на серьезное разрушение поддерживающих структур зуба |
| Оголение шеек зубов | Обратиться к стоматологу для оценки состояния и выбора метода лечения | Оголение шеек зубов — признак рецессии десны, которая может прогрессировать |
| Подвижность зубов | Немедленно обратиться к пародонтологу | Подвижность зубов — поздний, но очень серьезный признак пародонтоза, требующий немедленного вмешательства |
К какому врачу обращаться
Для диагностики и терапии пародонтоза необходимо обратиться к стоматологу – терапевту или специалисту по пародонтологии.
Пародонтоз — это заболевание, которое часто остается незамеченным на ранних стадиях, но его последствия могут быть серьезными. Многие люди не осознают, что кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и подвижность зубов могут быть признаками этого недуга. Важно помнить, что раннее выявление пародонтоза позволяет не только сохранить зубы, но и предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем. Регулярные визиты к стоматологу и профессиональная гигиена полости рта играют ключевую роль в диагностике и лечении. Люди, которые уделяют внимание своим деснам и зубам, отмечают, что своевременное обращение к специалисту помогло им избежать потери зубов и сохранить уверенность в своей улыбке. Профилактика и осведомленность — лучшие союзники в борьбе с пародонтозом.
Диагностика
Во время осмотра стоматолог анализирует общее состояние ротовой полости, проверяет наличие зубных отложений, признаки кариеса, цвет и здоровье десен, а также обращает внимание на оголение шеек зубов и выявляет кровоточивость десен с помощью вакуумной пробы.
Для оценки состояния костных тканей выполняется рентгенографическое исследование верхней и нижней челюстей (рентген или компьютерная томография). В зависимости от степени разрушения межзубных перегородок определяется тяжесть пародонтоза. На основе измерения плотности костной ткани и рентгенографических данных устанавливается степень ее разрежения, что позволяет диагностировать остеопению и остеопороз.
Признаки воспалительного процесса и его хроническое течение служат основанием для проведения микробиологического анализа, который позволяет определить преобладающую флору и ее чувствительность к антибиотикам.
Если воспаление распространяется за пределы челюсти, требуется применение дополнительных методов диагностики для оценки характера патологии. В этом случае могут использоваться ультразвуковые исследования (УЗИ), а также клинические и биохимические анализы крови и другие методы.
Лечение
Ключевыми действиями после определения причин и факторов, способствующих патологическим процессам, являются мониторинг и коррекция сопутствующих заболеваний и состояний. Это может включать в себя такие проблемы, как нарушение микроциркуляции крови при гипертонии, диабете, атеросклерозе, гастроэзофагеальном рефлюксе, а также влияние курения и других факторов.
Локальная терапия пародонтоза в первую очередь сосредоточена на обеспечении надлежащей регулярной гигиены полости рта, как самостоятельной, так и профессиональной. Важными аспектами являются санация очагов инфекционного воспаления, коррекция прикуса и оптимизация распределения жевательной нагрузки.
Вопрос-ответ
Можно ли сохранить зубы при пародонтозе?
Чем раньше врач распознает заболевание, тем быстрее пройдет лечение. На поздних стадиях пародонтита сохранить зубы невозможно, поэтому имплантация в данном случае – лучшая альтернатива. Однако создать новые зубы получится при двух условиях: подготовка к операции.
Как выявить пародонтоз на ранней стадии?
Первая стадия пародонтоза. На первой стадии наблюдается дистрофия альвеолярных отростков, которая сопровождается зудом и жжением в деснах, появлением стойкого налета, повышением чувствительности. Видимые патологии и воспалительные процессы отсутствуют, но зубы не болят и не шатаются.
Как стоматолог определяет пародонтоз?
Диагностика пародонтоза. Осматривает десны, оценивает их цвет, плотность и уровень опущения. Проверяет подвижность зубов. Назначает рентген или компьютерную томографию, чтобы определить степень разрушения костной ткани. Направляет на анализы крови при подозрении на гормональные или обменные нарушения.
Как быстро прогрессирует пародонтоз?
Виды пародонтоза. Поскольку заболевание проходит без выраженного воспаления мягких тканей и болевого синдрома, то по характеру проявлений острой формы не существует. Однако в некоторых ситуациях патология прогрессирует быстрее: от начала атрофического процесса до выпадения зубов проходит всего 2-3 года.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Раннее выявление пародонтоза возможно только при регулярной проверке состояния десен и зубов. Стоматолог сможет заметить первые признаки заболевания и предложить необходимые меры.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену полости рта. Чистите зубы не менее двух раз в день и используйте зубную нить для удаления остатков пищи между зубами. Это поможет предотвратить накопление бактерий и снизит риск развития пародонтоза.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием десен. Если вы заметили покраснение, отечность или кровоточивость десен, не откладывайте визит к стоматологу. Эти симптомы могут указывать на начальную стадию пародонтоза и требуют немедленного внимания.
СОВЕТ №4
Соблюдайте сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами. Употребление продуктов, содержащих витамин C и кальций, способствует укреплению десен и зубов, что может помочь в профилактике пародонтоза.
