Симптомы
Хронический простатит и уровень ПСА
При наличии хронического простатита (ХП) у пациентов наблюдается увеличение концентрации простатоспецифического антигена (ПСА) в крови. В нормальных условиях этот фермент вырабатывается клетками предстательной железы для разжижения семенной жидкости и выводится из организма, практически не попадая в кровоток.
Хроническое воспаление приводит к повышению проницаемости клеточных мембран простаты. Это создает замкнутый круг: активное воспаление нарушает целостность и проницаемость эпителия простаты, что способствует выходу ПСА (высокоактивного протеолитического фермента) в окружающие ткани, тем самым усиливая воспалительный процесс. Таким образом, ПСА выступает не только как маркер воспаления, но и как фактор, способствующий его развитию.
Обострения хронического простатита
Обычно обострения хронического процесса возникают из-за общего переохлаждения организма или острого инфекционного заболевания, которое не обязательно связано с половой системой. Это может быть, например, грипп или простуда.
По этой причине весной и в начале лета наблюдается увеличение случаев обострения ХП. Некоторые мужчины начинают купальный сезон уже в майские праздники. Однако даже в первой половине июня купание в водоемах средней полосы может быть нежелательным для пациентов с ХП. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, редко меняют свой образ жизни, и даже небольшое воздействие (переохлаждение или инфекция) может привести к сдвигу в сторону нового рецидива.
Врачи отмечают, что простатит является одной из наиболее распространенных урологических проблем у мужчин, особенно в возрасте от 30 до 50 лет. Воспаление предстательной железы может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, застойные процессы и стресс. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные формы заболевания могут привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие или хроническая боль. Врачи рекомендуют регулярные профилактические осмотры, а также ведение здорового образа жизни, включая физическую активность и сбалансированное питание. Современные методы лечения, включая медикаментозную терапию и физиотерапию, позволяют эффективно справляться с симптомами и улучшать качество жизни пациентов.

Причины
В процессе развития простатита выделяют две основные группы факторов: инфекционные и застойные. Инфекционные факторы включают в себя заболевания, передающиеся половым путем, а также воспалительные процессы, вызванные бактериями, которые являются частью нормальной микрофлоры мочеполовой системы. Эти воспаления могут возникать на фоне ослабления иммунной системы. К причинам инфекционного поражения простаты также относятся несоблюдение гигиенических норм, хронические болезни мочеполовой системы, такие как пиелонефрит, а также грибковые инфекции, возникающие на фоне применения антибиотиков.
Застойные явления в области малого таза и простаты могут быть вызваны длительной работой в сидячем положении, особенно при воздействии вибрации и укачиваний, а также длительным половым воздержанием или, наоборот, чрезмерной половой активностью, частыми запорами и малоподвижным образом жизни. В результате этих факторов может развиваться асептическое воспаление, то есть воспаление, не связанное с инфекцией. В некоторых случаях к этому процессу может присоединиться инфекция.
| Категория | Описание | Рекомендации |
|---|---|---|
| Симптомы | Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью; боль или жжение при мочеиспускании; боль внизу живота, паху, мошонке или пояснице; затрудненное мочеиспускание; ослабление струи мочи; примесь крови в моче или сперме; боль при эякуляции; лихорадка, озноб (при остром простатите). | При появлении любых из перечисленных симптомов немедленно обратиться к урологу для диагностики и назначения лечения. |
| Причины | Бактериальная инфекция (острый и хронический бактериальный простатит); неинфекционные факторы (хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли), такие как стресс, переохлаждение, малоподвижный образ жизни, нерегулярная половая жизнь, травмы, аутоиммунные процессы, нарушения кровообращения в органах малого таза. | Избегать переохлаждения, вести активный образ жизни, регулярно заниматься сексом, избегать длительного сидения, соблюдать гигиену, своевременно лечить инфекции мочеполовой системы. |
| Диагностика | Сбор анамнеза и физикальный осмотр (пальцевое ректальное исследование предстательной железы); общий анализ мочи и крови; бактериологический посев мочи и секрета простаты; анализ на ПСА (простатспецифический антиген); УЗИ предстательной железы, органов мошонки и почек; урофлоуметрия; при необходимости — биопсия простаты. | Регулярные профилактические осмотры у уролога, особенно после 40 лет, для раннего выявления и лечения. |
| Лечение | Острый бактериальный простатит: антибиотики, противовоспалительные средства, обезболивающие. Хронический бактериальный простатит: длительный курс антибиотиков, физиотерапия, массаж простаты. Хронический небактериальный простатит: альфа-адреноблокаторы, миорелаксанты, противовоспалительные средства, физиотерапия, изменение образа жизни, психотерапия. | Строго следовать рекомендациям врача, не прерывать курс лечения, даже если симптомы исчезли. |
| Профилактика | Регулярная физическая активность; сбалансированное питание; отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя; избегание переохлаждения; регулярная половая жизнь; своевременное лечение инфекций мочеполовой системы; избегание длительного сидения; употребление достаточного количества воды. | Ведение здорового образа жизни, регулярные профилактические осмотры у уролога. |
Диагностика
Каждый пациент проходит детальное обследование, направленное на определение причин заболевания, его стадии и особенностей течения. Обычно это обследование включает пальцевый ректальный осмотр, общий анализ крови и мочи, анализ секрета простаты, посев секрета простаты, мазок на флору, анализ крови на ПСА, тесты на ЗППП, урофлуометрию (измерение объёмной скорости мочевого потока и других физиологических показателей во время мочеиспускания), а также ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты). ТРУЗИ является одним из наиболее информативных неинвазивных методов диагностики, применяемых в андрологии.
Лечение назначается на основе полученных результатов анализов. В некоторых случаях может потребоваться использование антибиотиков для борьбы с инфекцией, селективных 1-адреноблокаторов для облегчения опорожнения мочевого пузыря, ингибиторов 5-альфа-редуктазы для уменьшения объема увеличенной предстательной железы и связанных с этим симптомов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для снятия боли и воспаления. Европейская ассоциация урологов рекомендует в дополнение к стандартной терапии хронического простатита использовать препараты, содержащие растительные компоненты, витамины и микроэлементы. К таким веществам относятся селен, хром, цинк, ликопин (антиоксидант), витамины С, D, Е, кора африканской сливы, плоды карликовой пальмы, корень крапивы и другие.
Для профилактики простатита важным аспектом является защита от инфекций, передающихся половым путем, что подразумевает использование презервативов. Регулярная половая жизнь (желательно с постоянным партнером) и адекватная физическая активность (особенно для людей с сидячей работой) помогают предотвратить застойные явления. Врачи также советуют избегать переохлаждения, ограничить потребление жареной, жирной, копченой и острой пищи, а также не злоупотреблять алкоголем. Здоровый образ жизни, включающий занятия спортом, сбалансированное питание, закаливание, отказ от вредных привычек и правильный режим труда и отдыха, является важной мерой профилактики не только простатита, но и многих других заболеваний.
Простатит — это тема, которая вызывает много обсуждений среди мужчин разных возрастов. Многие отмечают, что это заболевание значительно влияет на качество жизни, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения. Мужчины часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как частые позывы к мочеиспусканию, боли в области таза и сексуальные расстройства. Некоторые говорят о стыде и замешательстве, которые они испытывают при обращении к врачу, что порой приводит к запущенным формам болезни. В то же время, многие подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как это помогает избежать серьезных осложнений. Обсуждая методы лечения, мужчины делятся опытом использования медикаментов, физиотерапии и даже народных средств. Важно, что открытое обсуждение проблемы помогает снять психологическое напряжение и способствует более ответственному отношению к своему здоровью.

К какому врачу обратиться
Лечением простатита занимаются специалисты в области урологии и андрологии.
Вопрос-ответ

Как ведет себя мужчина при простатите?
Одним из первых признаков развития простатита у мужчины является учащенное мочеиспускание и неприятные ощущения в области паха. Появляется чувство жжения в уретре, которое усиливается во время похода в туалет. Наблюдается общая утомляемость, снижение потенции, ускоренное или болезненное семяизвержение.
Сколько дней длится воспаление простаты?
При грамотном лечении болезнь длится не более 3 месяцев. Симптомы простатита выражены очень ярко, что в большинстве случаев заставляет пациента немедленно обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление проблем с предстательной железой может значительно улучшить прогноз и облегчить лечение. Обсуждайте с врачом частоту осмотров в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь) могут помочь снизить риск развития простатита и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Уделяйте внимание гигиене. Соблюдение правил личной гигиены, особенно в области половых органов, может помочь предотвратить инфекции, которые могут привести к воспалению предстательной железы.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили такие признаки, как боль в области таза, затрудненное мочеиспускание или изменения в сексуальной функции, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат.